Междисциплинарный подход к решению проблемы бактериальных вульвовагинитов у девочек с инфекциями мочевыделительной системы
Аннотация
С целью улучшения диагностики и лечения бактериального вульвовагинита (ВВ) у дошкольниц с заболеваниями органов мочевыделительной системы проведено проспективное контролированное исследование 86 пациенток в возрасте 3–6 лет, из них: 1-я группа (n = 21) – ВВ; 2-я группа (n = 20) – ВВ на фоне обострения хронического пиелонефрита; 3-я группа (n = 20) – ВВ на фоне острого пиелонефрита; 4-я группа (n = 25) – ВВ на фоне дисметаболической нефропатии. В зависимости от метода коррекции пациентки были разделены на получающих стандартное лечение и комбинированное лечение с применением комплекса бактериофагов. Выявлено, что во всех группах преобладали хронические формы ВВ, однако при сочетании ВВ с заболеваниями органов мочевыделительной системы (2-я, 3-я, 4-я группы) достоверно повышена частота синехий малых половых губ. Установлено, что количество рецидивов ВВ при комбинированной коррекции достоверно ниже, чем при стандартном лечении.
Воспалительные урогенитальные заболевания у девочек характеризуются высокой частотой рецидивов. Комбинированная терапия ВВ, включающая применение комплекса бактериофагов, улучшает состояние вагинального биотопа, профилактирует персистенцию инфекции.
Об авторах
Ю. Ю. Чеботарева
Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии №2,
г. Ростов-на-Дону
З. А. Костоева
ГБУ «Центр охраны материнства и детства»
Россия
Россия
к.м.н., врач акушер-гинеколог,
Республика Ингушетия, г. Назрань
Г. М. Летифов
Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафе дрой педиатрии ФВК и ППС,
г. Ростов-на-Дону
Список литературы
1. Кохреидзе Н.А., Кутушева Г.Ф. Проблемные аспекты диагностики и терапии вульвовагинита. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2013, 2(49): 30-36.
2. Коколина В.Ф. Инновационные аспекты коррекции воспалительных урогенитальных инфекций у девочек и девочек-подростков. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2014, 5: 43-45.
3. Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А., Григорян А.А. Анатомо-функциональные особенности репродуктивной системы при вульвовагинитах у часто болеющих детей. Кубанский научный медицинский вестник, 2013, 1(136): 178- 181.
4. Чеботарева Ю.Ю., Летифов Г.М., КарапетянМиценко А.Г., Костоева З.А. Клиникодиагностические особенности воспалительной патологии вульвы и влагалища у девочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Кубанский научный медицинский вестник, 2015, 5(154): 114- 119.
5. Батырова З.К., Уварова Е.В., НамазоваБаранова Л.С., Латыпова Н.Х. и соавт. Клинико-анамнестические особенности девочек с рецидивом сращения малых половых губ, факторы риска. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2014, 2: 21-27.
6. Чеботарева Ю.Ю., Карапетян-Миценко А.Г. Cостояние репродуктивной системы и вегетативная регуляция при хроническом пиелонефрите девочек-дошкольниц. Кубанский научный медицинский вестник, 2012, 1: 181- 184.
7. Чеботарева Ю.Ю., Летифов Г.М., КарапетянМиценко А.Г., Костоева З.А. Особенности гормонального статуса и адаптационных реакций при вульвовагинитах у девочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Вестник Дагестанской государственной медицинской академии, 2016, 1(18): 56-61.
8. Bitsori M, Galanakis E. Pediatric urinary tract infections: diagnosis and treatment. Expect Reviev of antiinfective therapy, 2012, 10(10): 1153-1164.
9. Косых С.Л., Мозес В.Г. Опыт использования комбинированного антибиотика местного действия при неспецифическом бактериальном вульвовагините у девочек. Российский вестник акушерства и гинекологии, 2013, 1: 42-45.
10. Чеботарева Ю.Ю., Сависько А.А., Костоева З.А. Особенности гормонального статуса при вульвовагинитах у часто болеющих детей. Медицинский вестник Юга России, 2014, 1: 102-105.
11. Хурасева А.Б. Факторы риска персистенции вульвовагинита у девочек и оптимизация терапии. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2014, 3: 45-50.
12. Гуркин Ю.А., Феоктистова С.С. Cанация половых путей девочки как прегравидарная подготовка. Детская медицина Северо-Запада, 2010, 1(1): 66-69.
13. Гуркин Ю.А. Опыт поэтапного лечения неспецифических вульвовагинитов у девочек. Современная педиатрия, 2011, 3(37): 157.
14. Кохреидзе Н.А., Кутушева Г.Ф. Проблемные аспекты диагностики и терапии вульвовагинита у девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2013, 2(49): 30-36.
15. Кохреидзе Н.А., Кутушева Г.Ф. Ятрогенные причины затяжного течения вульвовагинита у детей. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2015, 5(64): 26-45.
16. Летифов Г.М., Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А. Особенности комплексного лечения вульвовагинита у девочек-дошкольниц с различными формами пиелонефрита. Нефрология, 2017, 21(5): 59-64.
17. Jassim SA, Limoges RG et al. Natural solution to antibiotic resistance: bacteriophages The living brugs. World J Microbiol Biotechnol, 2014, 30(8): 2153-2710. PMID: 247812265.
18. Зурабов А.Ю., Жиленков Е.Л., Попова В.М. Снова о фаготерапии: что не так, а что так? Медицинский совет, 2016, 16: 44-50.
Просмотров: 46
.jpg)
Послать статью по эл. почте 