Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Персонификация применения нестероидных противовоспалительных препаратов при скелетно­мышечных заболеваниях. Резолюция по результатам совещания экспертов от 13 декабря 2017 года

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-18-76-84

Полный текст:

Аннотация

Одним из инновационных и все более и более набирающих силу подходов в современной медицине является персонификация терапии, подразумевающая индивидуальный подход к каждому больному, с учетом индивидуальных особенностей пациента и конкретного клинического случая. Именно с позиций персонифицированной терапии следует планировать проведение рациональной анальгетической терапии, важнейшего компонента ведения больных с наиболее распространенными и социально значимыми заболеваниями, с состояниями, оказывающими значительное влияние на качество жизни человека и ухудшающими течение сопутствующих заболеваний. В ходе совещания экспертов разных специальностей: ревматологов, неврологов, кардиологов и клинических фармакологов – были рассмотрены ключевые аспекты назначения НПВП – наиболее широко используемого класса обезболивающих средств, используемых в т. ч. и для купирования скелетно-мышечной боли. Было отмечено, что при выборе НПВП врач должен учитывать диагноз, планируемую длительность анальгетической терапии, интенсивность болевых ощущений, анамнестические данные, наличие коморбидных заболеваний и факторов риска лекарственных осложнений. Существуют разные типы НПВП, одни из которых наиболее целесообразно использовать для ургентной терапии острой боли (например, кетопрофен), а другие в наибольшей степени подходят для длительного контроля боли при хронических заболеваниях (например, эторикоксиб). В любом случае врач должен учитывать приоритет безопасности больного и уделять самое пристальное внимание профилактике НПВП-ассоциированных осложнений, а также учитывать разрешенную инструкцией по медицинскому применению продолжительность приема конкретного препарата. Также было отмечено, что появление нового генерика эторикоксиба (Костарокс®) расширяет возможности анальгетической терапии для российских врачей.

Об авторах

А. Е. Каратеев
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
Россия

Каратеев Андрей Евгеньевич – доктор медицинских наук, заведующий лабораторией патофизиологии боли и полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний.

Москва



А. М. Лила
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
Россия

Лила Александр Михайлович  – доктор медицинских наук, профессор, директор.

Москв



И. С. Дыдыкина
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
Россия

Дыдыкина Ирина Степановна – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории мониторинга безопасности антиревматических препаратов.

Москва



П. Р. Камчатнов
ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия

Камчатнов Павел Рудольфович – доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного факультета.

Москва



С. О. Мазуренко
ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный университет
Россия

Мазуренко Сергей Олегович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней СПГУ, руководитель центра остеопороза и метаболических заболеваний скелета КБ 122 им. Л.Г. Соколова



М. В. Наприенко
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский универститет им. И.М. Сеченова
Россия

Наприенко Маргарита Валентиновна – доктор медицинских наук, профессор кафедры интегративной медицины ПМГМУ им. И.М. Сеченова, главный врач КГБ им. акад. А.М. Вейна.

Москва



Д. С. Новикова
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
Россия

Новикова Диана Сергеевна – доктор медицинских наук, заведующая лабораторией ревмокардиологии.

Москва



О. П. Островерхов
ФГБОУ ВО Астраханский государственный медицинский университет
Россия

Островерхов Олег Павлович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии



М. В. Пчелинцев
ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия

Пчелинцев Михаил Владимирович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии



Список литературы

1. Боль (практическое руководство для врачей). Под ред. Яхно Н.Н., Кукушкина М.Л., М.: Издательство РАМН, 2012, 512 c.

2. Насонов Е.Л., Яхно Н.Н., Каратеев А.Е. и др. Общие принципы лечения скелетно-мышечной боли: междисциплинарный консенсус. Научнопрактическая ревматология, 2016, 54(3): 247265.

3. Gatchel RJ, McGeary DD, McGeary CA, Lippe B. Interdisciplinary chronic pain management: past, present, and future. Am Psychol, 2014 Feb-Mar, 69(2): 119-30. doi: 10.1037/a0035514.

4. Здравоохранение в России. 2017: Стат.сб. Росстат. М., 2017, 170 с. ISBN 978-5-89476-448-1

5. Балабанова Р.М., Дубинина Т.В., Демина А.Б., Кричевская О.А. Заболеваемость болезнями костно-мышечной системы в Российской Федерации за 2015–2016 гг. Научно-практическая ревматология, 2018, 56(1): 15-21. doi: 10.14412/1995-4484-2018-15-21.

6. Zhu K, Devine A, Dick I, Prince R. Association of back pain frequency with mortality, coronary heart events, mobility, and quality of life in elderly women. Spine, 2007, 32(18): 2012-2018.

7. Haugen IK, Ramachandran VS, Misra D, et al. Hand osteoarthritis in relation to mortality and incidence of cardiovascular disease. Ann Rheum Dis, 2015, 74: 74-81.

8. Pak DJ, Yong RJ, Kaye AD, Urman RD. Chronification of Pain: Mechanisms, Current Understanding, and Clinical Implications. Curr Pain Headache Rep, 2018 Feb 5, 22(2): 9. doi: 10.1007/s11916-0180666-8.

9. Khalid S, Tubbs RS. Neuroanatomy and Neuropsychology of Pain. Cureus, 2017 Oct 6, 9(10): e1754. doi: 10.7759/cureus.1754.

10. Clauw D, Arnold L, McCarberg B. The science of fibromyalgia. Mayo Clin Proc, 2011, 86(9): 907-911

11. Филатова Е.С., Туровская Е.Ф., Алексеева Л.И., Эрдес Ш.Ф., Филатова Е.Г. Анализ патогенетических механизмов хронической суставной боли у больных ревматоидным артритом и остеоартрозом коленных суставов. Научно-практическая ревматология, 2014, 52(6): 631-635. doi: 10.14412/1995-4484-2014-631-635.

12. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Ивашкин В.Т., и др. Рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. Научно-практическая ревматология, 2018, 56: 1-29. doi: 10.14412/19954484-2018-1-29.

13. Brune K, Patrignani P. New insights into the use of currently available non-steroidal anti-inflammatory drugs. J Pain Res, 2015 Feb 20, 8: 105-18. doi: 10.2147/JPR.S75160.eCollection 2015.

14. van de Laar M, Pergolizzi J, Mellinghoff H, et al. Pain Treatment in Arthritis-Related Pain: Beyond NSAIDs. The Open Rheumatology Journal, 2012, 6: 320-330.

15. Crofford LJ. Use of NSAIDs in treating patients with arthritis. Arthritis Res Ther, 2013, 15(Suppl 3): S2. doi:10.1186/ar4174. Epub 2013 Jul 24.

16. Верткин А.Л., Каратеев А.Е., Кукушкин М.Л., и др. Ведение пациентов с болью в спине для терапевтов и врачей общей практики (Клинические рекомендации). Терапия, 2018, 2: 24-28.

17. Koes BW, van Tulder M, Lin CW, Macedo LG, McAuley J, Maher C. An updated overview of clinical guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care. Eur Spine J, 2010 Dec, 19(12): 2075-94.

18. Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, et al. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med, 2017 Feb 14. doi: 10.7326/M16-2367. [Epub ahead of print].

19. Machado GC, Maher CG, Ferreira PH, et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis, 2017 Jul, 76(7): 1269-1278. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210597. Epub 2017 Feb 2.

20. Kohns DJ, Haig AJ, Uren B, et al. Clinical predictors of the medical interventions provided to patients with low back pain in the emergency department. J Back Musculoskelet Rehabil, 2017 Aug 14. doi: 10.3233/BMR-170806. [Epub ahead of print].

21. Nordstoga AL, Nilsen TIL, Vasseljen O, et al. The influence of multisite pain and psychological comorbidity on prognosis of chronic low back pain: longitudinal data from the Norwegian HUNT Study. BMJ Open, 2017 Jun 6, 7(5): e015312. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015312.

22. Bruyère O, Cooper C, Pelletier JP, et al. A consensus statement on the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) algorithm for the management of knee osteoarthritis-From evidence-based medicine to the real-life setting. Semin Arthritis Rheum, 2016 Feb, 45(4 Suppl): S3-11.

23. Денисов Л.Н., Цветкова Е.С., Голубев Г.Ш. и др. Алгоритм лечения остеоартрита коленного сустава Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита (ESCEO) применим в российской клинической практике: совместное заключение ведущих российских специалистов и экспертов ESCEO по остеоартриту. Научно-практическая ревматология, 2016, 54(6): 641-653. doi: 10.14412/1995-4484-2016-641-653.

24. da Costa BR, Reichenbach S, Keller N, et al. Effectiveness of non-steroidal anti-inflammatory drugs for the treatment of pain in knee and hip osteoarthritis: a network meta-analysis. Lancet, 2016 May 21, 387(10033): 2093-105. doi: 10.1016/S01406736(16)30002-2. Epub 2016 Mar 18.

25. Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л. Насонова, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017, 464 с. ISBN 978-5-9704-4261-6.

26. Довгань Е.В. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных препаратов: курс – на безопасность. РМЖ. 2017, 13: 979-985.

27. Страчунский Л.С., Козлов С.Н., Кукес В.Г., Петров В.И. Нестероидные противовоспалительные средства. Методическое пособие. М., 2008, 54 с.

28. Каратеев А.Е., Попкова Т.В., Новикова Д.С. и др. Оценка риска желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых осложнений, ассоциированных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов в популяции СНГ: предварительные данные эпидемиологического исследования КОРОНА-2. Научно-практическая ревматология, 2014, 52(6): 600–606.

29. Veys E. 20 years’ experience with ketoprofen. Scand J Rheumatol. Suppl. 1991, 90: 1-44.

30. Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Lanata L, et al. Pain and ketoprofen: what is its role in clinical practice? Reumatismo, 2010, 62(3): 172-188.

31. Kokki H. Ketoprofen pharmacokinetics, efficacy, and tolerability in pediatric patients. Paediatr Drugs, 2010, 12(5): 313-329.

32. Díaz-Reval M, Ventura-Martínez R, Déciga-Campos M, et al. Evidence for a central mechanism of action of S-(+)-ketoprofen. Eur J Pharmacol, 2004, 483(2-3): 241-248.

33. Barden J, Derry S, McQuay H, Moore R. Single dose oral ketoprofen and dexketoprofen for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev, 2009 Oct 7, 4: CD007355.

34. Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Lanata L, Bagnasco M. Efficacy of ketoprofen vs. ibuprofen and diclofenac: a systematic review of the literature and metaanalysis. Clin Exp Rheumatol, 2013 Sep-Oct, 31(5): 731-8. Epub 2013 May 17.

35. Данилов А.Б. Кетонал ДУО в лечении болевого синдрома. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия, 2013, 1: 8-10.

36. Филатова Е.Г. Кетонал: возможности ступенчатой терапии острой боли. Лечение заболеваний нервной системы. Лечение заболеваний нервной системы, 2015, 2(17): 18-22.

37. Чичасова Н.В., Камалова Р.Г., Плаксина Т.В., Попов А.А. Новые аспекты лечения хронической боли: многоцентровое открытое клиническое испытание препарата Кетонал Дуо у больных с дегенеративными заболеваниями суставов. НПР, 2014, 52(2): 195–201.

38. Helin-Salmivaara A, Saarelainen S, Gronroos J, et al. Risk of upper gastrointestinal events with the use of various NSAIDs: A case-control study in a general population. Scan J Gastroenterol, 2007, 42: 923-932.

39. Чичасова Н.В., Иммаметдинова Г.Р., Каратеев А.Е., и соавт. Эффективность и безопасность кетопрофена (кетонал) при ревматоидном артрите (клиникоэндоскопическое исследование). Научно-практическая ревматология, 2001, 1: 47-52.

40. Осипова Н.А., Петрова В.В., Ермолаев П.М., Береснев В.А. Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении послеоперационной боли у онкологических больных. Фарматека, 2006, 6(121).

41. Шмидт Е.И., Коган К.М., Белозерова И.В. Оценка эффективности кетонала ретард у больных остеоартрозом. Научно-практическая ревматология, 2000, 2: 77-79.

42. Новиков Г.А., Вайсман М.А., Прохоров Б.М. и др. Кетонал в лечении болевого синдрома у пациентов с распространенными формами злокачественных новообразований. Паллиативная медицина и реабилитация, 2002, 3: 48–51.

43. Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н., Коломиец Е.В. Сравнительная эффективность и безопасность применения кетопрофена, лорноксикама, нимесулида и целекоксиба у больных остеоартрозом. РМЖ, 2004, 12(14): 844-847.

44. Singh G, Mithal A, Triadafilopoulos G. Both selective COX-2 inhibitors and non-selective NSAIDs increase the risk of acute myocardial infarction in patients with arthritis, selectivity is with patients, not the drug. Ann Rheum Dis, 2005, 64(suppl 3): 85.

45. Solomon D, Glynn R, Levin R, Avorn J. Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug Use and Acute Myocardial Infarction. Arch Intern Med, 2002, 162: 1099-1104.

46. Helin-Salmivaara A, Virtanen A, Vesalainen R, et al. NSAID use and the risk of hospatalisation for first myocardial infarction in the general population: a national case-control study from Finland. Eur Heart J, 2006, 27: 1657-1663.

47. Matsumoto A, Cavanaugh P. Etoricoxib. Drugs Today (Barc), 2004, 40(5): 395-414.

48. Martina S, Vesta K, Ripley T. Etoricoxib: a highly selective COX-2 inhibitor. Ann Pharmacother, 2005, 39(5): 854-862.

49. Давыдов О.С. Периферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2016, 8(2): 10–16.

50. Clarke R, Derry S, Moore R. Single dose oral etoricoxib for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev, 2012 Apr 18, 4: CD004309.

51. Schumacher H, Boice J, Dahikh D, et al. Randomised double blind trial of etoricoxib and indomethacin in treatment of acute gouty arthritis. BMJ, 2002, 324: 1488–1492.

52. Puopolo A, Boice J, Fidelholtz J, et al. A randomized placebo-controlled trial comparing the efficacy of etoricoxib 30 mg and ibuprofen 2400 mg for the treatment of patients with osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2007, 15(12): 1348-1356.

53. Wiesenhutter C, Boice J, Ko A, et al. Evaluation of the comparative efficacy of etoricoxib and ibuprofen for treatment of patients with osteoarthritis: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Mayo Clin Proc, 2005, 80(4): 470-479.

54. Reginster J, Malmstrom K, Mehta A, et al. Evaluation of the efficacy and safety of etoricoxib compared with naproxen in two, 138-week randomised studies of patients with osteoarthritis. Ann Rheum Dis, 2007, 66(7): 945-951.

55. Moss P, Benson HAE, Will R, Wright A. Fourteen days of etoricoxib 60 mg improves pain, hyperalgesia and physical function in individuals with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Osteoarthritis Cartilage, 2017 Aug 2. pii: S10634584(17)31091-9.

56. Ramey D, Watson D, Yu C, et al. The incidence of upper gastrointestinal adverse events in clinical trials of etoricoxib vs. non-selective NSAIDs: an updated combined analysis. Curr Med Res Opin, 2005, 21(5): 715-722.

57. Watson D, Bolognese J, Yu C, et al. Use of gastroprotective agents and discontinuations due to dyspepsia with the selective cyclooxygenase-2 inhibitor etoricoxib compared with non-selective NSAIDs. Curr Med Res Opin, 2004, 20(12): 18991908.

58. Cannon C, Curtis S, FitzGerald G et al. Cardiovascular outcomes with etoricoxib and diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis in the Multinational Etoricoxib and Diclofenac Arthritis Long-term (MEDAL) programme: a randomised comparison. Lancet, 2006, 368: 1771–81. Published Online November 13, 2006.

59. Данные компании «Сандоз», 2016. / Sandoz company data, 2016


Просмотров: 171


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)