Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Актуальные вопросы диагностики и лечения синдрома раздраженного кишечника


https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-21-110-116

Полный текст:

Аннотация

Проблема синдрома раздраженного кишечника (СРК) остается актуальной для практической деятельности интерниста и гастроэнтеролога, о чем свидетельствует большое число материалов по этой проблеме, опубликованных в последние годы и затрагивающих различные аспекты патогенеза, клиники, диагностики и лечения этого заболевания. В статье рассмотрена эволюция диагностических критериев СРК в рамках международного консенсуса «Римские критерии». Недостаточный эффект от терапии СРК ex juvantibus часто не является следствием неправильной диагностики, а обусловлен наличием у пациента нарушений кишечного микробиоценоза. В этой ситуации целесообразно провести коррекцию микробного пейзажа кишечника с использованием препаратов пробиотического действия. Эффективность в уменьшении симптомов синдрома раздраженного кишечника достоверно продемонстрировали специфические штаммы пробиотиков, такие как Bifidobacterium infantis 35624.

Об авторах

Д. И. Трухан
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Трухан Дмитрий Иванович – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии

644043, г. Омск, ул. Ленина, д. 12



В. В. Голошубина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Голошубина Виктория Владимировна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии

644043, г. Омск, ул. Ленина, д. 12



Д. С. Иванова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Иванова Дарья Сергеевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии

644043, г. Омск, ул. Ленина, д. 12



Список литературы

1. Drossman D.A. Presidental Address: Gastrointestinal illness and Biopsychosocial Model. Psychosom Med. 1998; 60: 258–267.

2. Rome III: The Functional Gastrointestinal Disorders. Douglas A. Drossman (Editor). Degnon Associates, Inc.; 3 rd edition. 2006. 1048 p.

3. Tack J., Talley N.J., Camilleri M. et al. Functional gastroduodenal disorders. Gastroenterology. 2006; 130: 1466-79.

4. Drossman D.A., Hasler W.L. Rome IV – Functional GI disorders: disorders of Gut-Brain interaction. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1262–79.

5. Brian E. Lacy, Fermin Mearin, Lin Chang et al. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016; 150: 1393–407.

6. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит, 2013. 144 с.

7. Трухан Д.И., Викторова И.А. Внутренние болезни: Гастроэнтерология. СПб.: СпецЛит, 2013. 367 с.

8. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Дифференциальный диагноз основных гастроэнтерологических синдромов и симптомов. М.: Практическая медицина, 2016. 168 с.

9. Трухан Д.И. На приеме пациентка с синдромом раздраженного кишечника. Медицинский совет. 2016; 17: 95-9.

10. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г. http://www.gastro.ru/userfiles/SRK_2016.pdf.

11. Викторова И.А., Трухан Д.И., Солдатова Е.Ю. Сравнительный анализ схем комплексной и монотерапии больных с синдромом раздраженного кишечника. Омский научный вестник. 2008; 1(65): 97-104.

12. Парфенов А.И., Ручкина И.Н. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Лечащий врач. 2010; 7: 16-9.

13. Агафонова И.А., Яковенко Э.П., Иванов А.Н., Яковенко А.В., Прянишникова А.С. Особенности терапии больных с постинфекционным синдромом раздраженного кишечника. Фарматека. 2011; 15: 50-5.

14. Успенский Ю.П., Захаренко С.М., Фоминых Ю.А. Инфекционные агенты и синдром раздраженного кишечника. Терапевтический архив. 2011; 2: 64-7.

15. Самсонов А.А., Плотникова Е.Ю., Борщ М.В. Постинфекционный синдром раздраженной кишки – особая форма функциональной кишечной патологии. Лечащий врач. 2012; 7: 16-21.

16. Трухан Д.И., Викторова И.А., Багишева Н.В., Голошубина В.В. Синдром раздраженного кишечника: актуальные вопросы диагностики и лечения. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; 11-1: 89-93.

17. Rajilić-Stojanović M., Biagi E., Heilig H.G., Kajander K., Kekkonen R.A., Tims S., de Vos W.M. Global and deep molecular analysis of microbiota signatures in fecal samples from patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2011 Nov; 141(5): 1792-801.

18. Ki Cha B., Mun Jung S., Hwan Choi C., Song I.D., Woong Lee H., Joon Kim H., Hyuk J., Kyung Chang S., Kim K., Chung W.S., Seo J.G. The effect of a multispecies probiotic mixture on the symptoms and fecal microbiota in diarrheadominant irritable bowel syndrome: a randomized, double-blind, placebocontrolled trial. J Clin Gastreonterol. 2012; 46: 220–7.

19. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines-Irritable Bowel syndrome: a Global Perspective, September 2015. URL: http://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/irritable-bowel-syndrome-english-2015.pdf.

20. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний кишечника. Изд-во Чуваш. ун-та. 2013. 154 с.

21. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению больных с синдромом раздраженного кишечника. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014; 24(2): 92–101.

22. Халиф. И.Л., Белоус С.С. Лечение синдрома раздраженного кишечника: равнение на пробиотики. Справочник поликлинического врача. 2014; 7: 56-60.

23. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Заболевания кишечника: клиника, диагностика и лечение. Новокузнецк: ООО «Полиграфист». 2017. 223 с.

24. Осадчук М.А., Осадчук М.М. Синдром раздраженного кишечника и микробиота: пути оптимизации терапии. Врач. 2015; 5: 47-51.

25. McFarland L.V., Dublin S. Meta-analysis of probiotics for the treatment of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 2008; 17: 2650-61.

26. Nikfar S., Rahimi R., Rahimi F. Efficacy of probiotics in irritable bowel syndrome: a meta-analysis of randomized, controlled trials. Dis Colon Rectum. 2008; 51(12): 1775-80.

27. Hoveyda N., Heneghan C., Mahtani K.R., Perera R., Roberts N., Glasziou P. A systematic review and meta-analysis: probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome. BMC Gastroenterol. 2009 Feb 16; 9: 15.

28. Brenner D.M., Moeller M.J., Chey W.D., Schoenfeld P.S. The utility of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review. Am J Gastroenterol. 2009 Apr; 104(4): 1033-49.

29. Moayyedi P., Ford A.C., Talley N.J., Cremonini F., Foxx-Orenstein A.E., Brandt L.J., Quigley E.M. The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review. Gut. 2010; 59(3): 325-32.

30. Ortiz-Lucas M., Tobías A., Saz P., Sebastián J.J. Effect of probiotic species on irritable bowel syndrome symptoms: A bring up to date metaanalysis. Rev Esp Enferm Dig. 2013; 105(1): 19-36.

31. Hu Y., Tao L., Lyu B. A meta-analysis of probiotics for the treatment of irritable bowel syndrome. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2015 May; 54(5): 445-51.

32. Dimidi E., Rossi M., Whelan K. Irritable bowel syndrome and diet: where are we in 2018? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2017 Nov; 20(6): 456-63.

33. Whelan K. Editorial: The importance of systematic reviews and meta-analyses of probiotics and prebiotics. Am J Gastroenterol. 2014 Oct; 109(10): 1563-5.

34. Didari T., Mozaffari S., Nikfar S., Abdollahi M. Effectiveness of probiotics in irritable bowel syndrome: Updated systematic review with meta-analysis. World J Gastroenterol. 2015 Mar 14; 21(10): 3072-84.

35. Zhang Y., Li L., Guo C., Mu D., Feng B., Zuo X., Li Y. Effects of probiotic type, dose and treatment duration on irritable bowel syndrome diagnosed by Rome III criteria: a meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2016 Jun 13; 16(1): 62.

36. Gallo A., Passaro G., Gasbarrini A., Landolfi R., Montalto M. Modulation of microbiota as treatment for intestinal inflammatory disorders: An uptodate. World J Gastroenterol. 2016 Aug 28; 22(32): 7186-202.

37. Sebastián Domingo J.J. Review of the role of probiotics in gastrointestinal diseases in adults. Gastroenterol Hepatol. 2017 Jun-Jul; 40(6): 417-29.

38. Timmerman H.M., Koning C.J., Mulder L., Rombouts F.M., Beynen A.C. Monostrain, multistrain and multispecies probiotics–A comparison of functionality and efficacy. Int J Food Microbiol. 2004 Nov 15; 96(3): 219-33.

39. Ford AС., Vandvik PО. Irritable bowel syndrome. BMJ Clin Evid. 2012 Jan 6; 2012: pii: 0410.

40. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний органов пищеварения. Чебоксары – Омск: Издательство Чувашского университета, 2017. 468 с.

41. Трухан Д.И. Функциональные гастроинтестинальные расстройства: актуальность оптимизации лекарственной терапии. Журнал международной медицины. 2016; 6: 82-6.

42. Бутов М.А., Ардатова В.Б., Шелухина С.В. Дисфункции билиарного тракта: диагностика, медикаментозная коррекция. Рязань, 2004. 39 с.

43. Танченко О.А., Нарышкина С.В., Сивякова О.Н. Урсодезоксихолевая кислота в комплексном лечении больных с метаболическим синдромом. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012; 1: 82-6.

44. Чихачева Е.А., Селиверстов П.В., Ситкин С.И. Тактика коррекции нарушений микробиоценозов кишечника в комплексной терапии больных циррозом печени. Терапевтический архив. 2014; 4: 52-7.

45. Трухан Д.И. Возможности гепатопротектора с пребиотическим действием. Медицинский совет. 2016; 9: 64-9.

46. Крюков Н.Н., Качковский М.А., Бабанов С.А., Вербовой А.Ф. Настольная книга терапевта. Диагностический справочник. М.: Астрель, 2012. 672 с.

47. Трухан Д.И. Функциональные гастроинтестинальные расстройства: выбор прокинетика с позиций коморбидности, клинической эффективности и лекарственной безопасности. Медицинский совет. 2017; 5: 108-15.

48. Сивякова О.Н., Конюк Е.Ф. Диагностика и лечение нейроциркуляторной дистонии. Российский кардиологический журнал. 2006; 1: 44-7.

49. Бутов М.А., Ворначева И.Ю., Еремина Ю.О., Кузнецов П.С., Маслова О.А., Полюнина Н.Н. Сульпирид в лечении заболеваний органов пищеварения. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2007; 1: 43-7.

50. Трухан Д.И. Тревожно-депрессивные расстройства у гастроэнтерологических пациентов в амбулаторно-поликлинической практике. Фармация и фармакология. 2015; Приложение 1: 116-7.

51. Brenner D.M., Chey W.D. Bifidobacterium infantis 35624: a novel probiotic for the treatment of irritable bowel syndrome. Rev Gastroenterol Disord. 2009 Winter; 9(1): 7-15.

52. O’Mahony L., McCarthy J., Kelly P., Hurley G., Luo F., Chen K., O’Sullivan G.C., Kiely B., Collins J.K., Shanahan F., Quigley E.M. Lactobacillus and bifidobacterium in irritable bowel syndrome: symptom responses and relationship to cytokine profiles. Gastroenterology. 2005 Mar; 128(3): 541-51.

53. Whorwell P.J., Altringer L., Morel J., Bond Y., Charbonneau D., O’Mahony L., Kiely B., Shanahan F., Quigley E.M. Efficacy of an encapsulated probiotic Bifidobacterium infantis 35624 in women with irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2006 Jul; 101(7): 1581-90.

54. Aragon G., Graham D.B., Borum M., Doman D.B. Probiotic therapy for irritable bowel syndrome. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2010 Jan; 6(1): 39-44.

55. Charbonneau D., Gibb R.D., Quigley E.M. Fecal excretion of Bifidobacterium infantis 35624 and changes in fecal microbiota after eight weeks of oral supplementation with encapsulated probiotic. Gut Microbes. 2013 May-Jun; 4(3): 201-11.

56. Johnson A.C., Greenwood-Van Meerveld B., McRorie J. Effects of Bifidobacterium infantis 35624 on post-inflammatory visceral hypersensitivity in the rat. Dig Dis Sci. 2011 Nov; 56(11): 3179-86.

57. McKernan D.P., Fitzgerald P., Dinan T.G., Cryan J.F. The probiotic Bifidobacterium infantis 35624 displays visceral antinociceptive effects in the rat. Neurogastroenterol Motil. 2010 Sep; 22(9): 1029-35.

58. Groeger D., O’Mahony L., Murphy E.F., Bourke J.F., Dinan T.G., Kiely B., Shanahan F., Quigley E.M. Bifidobacterium infantis 35624 modulates host inflammatory processes beyond the gut. Gut Microbes. 2013 Jul-Aug; 4(4): 325-39.

59. Konieczna P., Groeger D., Ziegler M., Frei R., Ferstl R., Shanahan F., Quigley E.M., Kiely B., Akdis C.A., O’Mahony L. Bifidobacterium infantis 35624 administration induces Foxp3 T regulatory cells in human peripheral blood: potential role for myeloid and plasmacytoid dendritic cells. Gut. 2012 Mar; 61(3): 354-66.

60. Altmann F., Kosma P., O’Callaghan A., Leahy S., Bottacini F., Molloy E., Plattner S., Schiavi E., Gleinser M., Groeger D., Grant R., Rodriguez Perez N., Healy S., Svehla E., Windwarder M., Hofinger A., O’Connell Motherway M., Akdis C.A., Xu J., Roper J., van Sinderen D., O’Mahony L. Genome Analysis and Characterisation of the Exopolysaccharide Produced by Bifidobacterium longum subsp. longum 35624™. PLoS One. 2016 Sep 22; 11(9): e0162983.

61. Yuan F., Ni H., Asche C.V., Kim M., Walayat S., Ren J. Efficacy of Bifidobacterium infantis 35624 in patients with irritable bowel syndrome: a meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2017 Jul; 33(7): 1191-7.


Просмотров: 72


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)