Бронхиальная астма: простые решения сложных вопросов
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-6-52-57
Аннотация
Проблема достижения контроля бронхиальной астмы (БА) независимо от тяжести сохраняет свою актуальность. Применение экстрамелкодисперсной ФК беклометазона/формотерола (ЭМД ФК БДП/ФОР) в соответствии с концепцией «Maintenance and Reliever Therapy» (MART) имеет клинические преимущества по сравнению с традиционной базисной терапией в сочетании с симптоматическими препаратами. В исследованиях установлены фенотипы БА для применения ЭМД ФК БДП/ФОР: БА у курящих пациентов, БА с гиперинфляцией и БА у лиц старшего возраста и длительностью заболевания более 10 лет. Представлены клинические случаи лечения ЭМД ФК БДП/ФОР в соответствии с концепцией MART у больных старшего возраста с неконтролируемой БА на фоне сопутствующей патологии и стойкой бронхиальной обструкцией, у которых доказан положительный эффект и контролируемое течение астмы.
Об авторах
И. В. Лещенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Общество с ограниченной ответственностью «Медицинское объединение «Новая больница»
Россия
Россия
Лещенко Игорь Викторович – доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиатрии, пульмонологии и торакальной хирургии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, научный руководитель ООО «Медицинское объединение «Новая больница»
620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3, 620109, г. Екатеринбург, ул. Заводская, д. 29
И. И. Баранова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Общество с ограниченной ответственностью «Медицинское объединение «Новая больница»
Россия
Россия
Баранова Илона Игоревна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиатрии, пульмонологии и торакальной хирургии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, врач-пульмонолог ООО «Медицинское объединение «Новая больница»
620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3, 620109, г. Екатеринбург, ул. Заводская, д. 29
Список литературы
1. From the Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2018. [Электронный ресурс] Available from: http://www.ginasthma.org/.
2. Price D., Fletcher M., van der Molen T. Asthma control and management in 8,000 European patients: the REcognise Asthma and LInk to Symptoms and Experience (REALISE) survey. NPJ Prim Care Respir. Med 2014;24:14009.
3. Buhl R., Kuna P., Peters M.J. et al. The effect of budesonide/formoterol maintenance and reliever therapy on the risk of severe asthma exacerbations following episodes of high reliever use: an exploratory analysis of two randomized, controlled studies with comparisons to standard therapy. Respir. Res. 2012. doi.org/10.1186/1465-9921-13-59.
4. Suissa S., Ernst P., Boivin J.F. et al. A cohort analysis of excess mortality in asthma and the use of inhaled beta-agonists. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994;149:604-610.
5. Suissa S., Ernst P., Benayoun S. et al. Low-dose inhaled corticosteroids and the prevention of death from asthma. N. Engl. J. Med. 2000;343:332-336.
6. Kuna P., Peters M.J., Manjra A.I. et al. Effect of budesonide/formoterol maintenance and reliever therapy on asthma exacerbations. Int. J. Clin. Pract. 2007;61(5):725–736.
7. Anderson W.J., Zajda E., Lipworth B.J. Are we overlooking persistent small airways dysfunction in community-managed asthma? Ann. Allergy Asthma Immunol. 2012;109:185–189.
8. Fabbri L.M., Nicolini G., Olivieri D., Papi A. Inhaled beclometasone dipropionate/formoterol extra-fine fixed combination in the treatment of asthma: evidence and future perspectives. Expert Opinion Pharmacotherapy. 2008;9(3):479-490.
9. Papi A., Paggiaro P., Nicolini G. et al. ICAT SE study group. Beclomethasone/formoterol vs. fluticasone/salmeterol inhaled combination in moderate to severe asthma. Allergy. 2007;62(10):1182–1188.
10. Foster Summary of Product Characteristics. Chiesi Pharmaceutics S.p.A.
11. Jonkers R.E., Bantje T.A., Aalbers R. Onset of relief of dyspnoea with budesonide/formoterol or salbutamol following methacholine-induced severe bronchoconstriction in adults with asthma: a doubleblind, placebo-controlled study. Resp. Res. 2006;7: 141. https://doi.org/10.1186/1465-9921-7-141.
12. Morjaria J.B., Rigby A.S., Morice A.H. Asthma phenotypes: do cough and wheeze predict exacerbations in persistent asthma? Eur. Respir. J. 2017;50:1701366. https://doi.org/10.1183/13993003.01366-2017.
13. Papi A., James W., Corrigan C. et al. Regular versus as-needed budesonide and formoterol combination treatment for moderate asthma: a non-inferiority, randomized, double-blind clinical trial. The Lancet Resp. Medicine. 2013;1:23– 31.
14. Marth K., Spinola M., Kisiel J. et al. Treatment response according to small airway phenotypes: a real-life observational study. Ther. Adv. Respir. Dis. 2016;10(3):200–210.
15. Hsieh M.J., Lin Y-C., Lai R-S. et al. Comparative efficacy and tolerability of beclomethasone/ formoterol and fluticasone/salmeterol fixed combination in Taiwanese asthmatic patients. J. Formosan Med. Association. 2017. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2017.12.005.
Рецензия
Для цитирования:
Лещенко ИВ, Баранова ИИ. Бронхиальная астма: простые решения сложных вопросов. Медицинский Совет. 2019;(6):52-57. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-6-52-57
For citation:
Leshchenko IV, Baranova II. Bronchial asthma: simple solutions of complex issues. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(6):52-57. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-6-52-57
Просмотров:
896
Послать статью по эл. почте 