Выбор антибиотика при обострении тонзиллита

С. А. Карпищенко; О. М. Колесникова

doi:10.21518/2079-701X-2015-15-40-43

Выбор антибиотика при обострении тонзиллита

С. А. Карпищенко, О. М. Колесникова

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-15-40-43

Полный текст:

PDF (Rus)

Аннотация

В статье проанализирован подход к выбору антибактериальной терапии в лечении тонзиллита. Традиционно эрадикацию в-гемолитического стрептококка проводят пенициллинами. Недооценка микроорганизмов, вызывающих обострение тонзиллита, может приводить к неэффективности антибактериальной терапии. Золотистый стафилококк играет немаловажную роль в рецидивировании тонзиллита. Выделение данными бактериями в-лактамаз приводит к неэффективности лечения незащищенными в-лактамными антибиотиками. Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой действует бактерицидно, эффективна в отношении золотистого стафилококка как возбудителя часто рецидивирующего тонзиллита.

Ключевые слова

тонзиллит, амоксициллин, золотистый стафилококк, tonsillitis, amoxicillin, Staphylococcus aureus

Об авторах

С. А. Карпищенко

НИИ хирургии и неотложной медицины; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
Россия

О. М. Колесникова

Список литературы

1. ESCMID Guideline for the Management of Acute Sore Throat. Clin Microbiol Infect. 2012. 18(SuppL.1): 1-27.

2. Bertin L, Pons G, d'Athis P et aL: Randomized, doubLebLind, muLticenter, controlled trial of ibuprofen versus acetaminophen (paracetamoL) and pLacebo for treatment of symptoms of tonsiLLitis and pharyngitis in chiLdren. J Pediatr., 1991. 119(5): 811-4.

3. Jeffrey A et aL. Antibiotic treatment of aduLts with sore throat by community primary care physicians. JAMA, September 12, 2001. 286. 10: P1181-1186.

4. Bourbeau PP. RoLe of the microbioLogy Laboratory in diagnosis and management of pharyngitis. J Clin Microbiol, 2003. 41: 3467-3472.

5. Карпищенко С.А., Колесникова О.М. Возможности лечения острой боли в горле. Врач. 2014. 2: 19-23.

6. Avoiding Sore Throat Morbidity and MortaLity: When Is It Not Just a Sore Throat? ROBERT M. CENTOR, MD, FACP, and RALPH SAMLOWSKI, MD, FAAFP, University of ALabama at Birmingham, HuntsviLLe RegionaL Medical Campus, HuntsviLLe, ALabama. Am Fam Physician, 2011. 83(1): 26-28.

7. Dunn N et aL. Use of antibiotics for sore throat and incidence of quinsy. British Journal of General Practice, 2007. 57: 45-49.

8. Murphy M et aL. Antibiotic prescribing in primary care, adherence to guideLines and unnecessary prescribing - an Irish perspective. BMC Family Practice, 2012. 13-43.

9. Brook I, Shah K, Jackson W. MicrobioLogy of heaLthy and diseased adenoids. Laryngoscope, 2000. 110: 994-9.

10. GuL M, Okur E, CiragiL P, YiLdirim I, AraL M et aL. The comparison of tonsiLLar surface and core cuLtures in recurrent tonsiLLitis. Am J Otolaryngol, 2007. 28: 173-6.

11. Kasenomm P, Piirsoo A, KuLL M, KuLL M, MikeLsaar M. SeLection of indicators for tonsiL-Lectomy in aduLts with recurrent tonsiLLitis. BMC Ear Nose Throat Disord, 2005. 5: 7.

12. SkouLakis C, TigirogLou E, GkareLis K, KLapsa D, Damani A et aL. LeveL of Streptococcus pyo-genes in patients with recurrent tonsiLLitis and tonsiLLar hypertrophy. Scand. J. Infect Dis, 2008. 40: 899-903.

13. Журавлев А.С., Ханс Мани, Демина Е.В. Микробиологическое обоснование эффективности различных способов лечения больных с хроническим компенсированным тонзиллитом. Folia Otorhinolaryngologica, 2014. 20. 2: 16-23.

14. UppaL K, Bais AS. TonsiLLar microfLora, superficiaL surface versus deep. J Laryngol Otol., 1989. 103: 175-177.

15. Inci E, KakakuLLukcu B, Aygun G, Ozdogan A. TonsiL surface and core microfLora in chiLdren undergone tonsiLLectomy for recurrent tonsiLLitis. Turkish Otolaryngol Arch, 2002. 40(4): 247-251.

16. TayLan I, Ozcan I, MumcuogLu I. Comparison of the Surface and Core Bacteria in TonsiLLar and Adenoid Tissue With Beta-Lactamase Production. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, 2011. 63(3): 223-228.

17. Zatner AE, Krause M, StropahL G. IntraceLLuLar Persisting StaphyLococcus aureus Is the Major Pathogen in Recurrent TonsiLLitis. PLoS ONE, 2010. 5. 3: 1-16.