Обоснованность эндоназального хирургического подхода при кистозном поражении верхнечелюстной пазухи

В статье разбирается вопрос обоснованности эндоназального хирургического доступа к верхнечелюстной пазухе при ее кистозном поражении. На основании комплексного обследования 102 пациентов с хроническим кистозным синуситом изучены анатомо-морфологические особенности состояния структур остиомеатального комплекса. Проведен векторный анализ КТ ОНП с измерением просвета решетчатой воронки и диаметра естественного соустья гайморовой пазухи и гистологическое исследование слизистой оболочки структур остиомеатального комплекса. В результате исследования было установлено, что поражение слизистой оболочки в области решетчатой воронки и естественного соустья верхнечелюстной пазухи носит хронический характер с преобладанием склеротических изменений. При этом просвет сложной системы сообщения пазухи с полостью носа сохраняется на всем протяжении и составляет 1,31 ± 0,03 мм в области решетчатой воронки, 2,09 ± 0,02 мм - в области естественного соустья (р < 0,01).

хронический синусит, остиомеатальный комплекс, ретенционная киста микрогайморотомия, FESS, FESS, chronic sinusitis, ostiomeatal complex, retention cyst, micromaxillotomy

1. Крюков А.И., Туровский А.Б., Изотова Г.Н., Царапкин Г.Ю., Товмасян А.С., Федоткина К.М., Горин Д.С., Кравчук А.П., Поданев В.В. Комплексная терапия хронического верхнечелюстного синусита. Медицинский совет, 2014. 3: 18-22.

2. Пальчун В.Т., Михалева Л.М., Гуров А.В., Мужичкова А.В. Особенности формирования хронического воспаления в верхнечелюстной пазухе. Вестник оториноларингологии, 2011. 2: 5-7.

3. Пискунов Г.З., Пискунов С.З., Козлов В.С., Лопатин А.С. Заболевание носа и околоносовых пазух: эндомикрохирургия. М., 2003. 208 с.

4. Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Аржиев Х.Ш., Поляева М.Ю. Хирургическая тактика при интраоперационных разрывах слизистой оболочки перегородки носа (часть I). Вестник оториноларингологии, 2012. 5: 38-42.

5. Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Аржиев Х.Ш., Поляева М.Ю., Секерина А.О. Хирургическая тактика при интраоперационных разрывах слизистой оболочки перегородки носа (часть II). Вестник оториноларингологии, 2012. 6: 114-116.

6. Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Туровский А.Б. Оригинальный способ определения формы и фиксации септальных стентов. Вестник оториноларингологии, 2008. 3: 42-45.

7. Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Кунельская Н.Л., Горовая Е.В., Лаврова А.С. Двухкамерная (секционная) гидротампонада полости носа после внутриносовых хирургических вмешательств. Вестник оториноларингологии, 2010. 2: 48-51.