Опыт применения сибутрамина в комбинации с микрокристаллической целлюлозой в клинической практике

Интерес к проблеме ожирения не угасает на протяжении многих лет, поскольку ожирение в настоящее время является одной из наиболее распространенных патологий в мире, напрямую влияющих на качество и продолжительность жизни. Известно, что у пациентов с ожирением даже небольшое снижение массы тела (на 5–10% от исходных значений) улучшает метаболизм и снижает риск целого ряда сопутствующих заболеваний. В статье отражена важность комплексного лечения ожирения, представлен положительный опыт применения препарата Редуксин (сибутрамин в комбинации с микрокристаллической целлюлозой) для снижения массы тела и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на конкретном клиническом примере у пациента с экзогенно-конституциональным ожирением и нарушением пищевого поведения. При этом представлен случай ожирения у молодого человека 24 лет, когда еще другие составляющие метаболического синдрома (кроме артериальной гипертензии) не сформировались. Так, по итогам 24-недельного комплексного лечения у пациента было отмечено клинически значимое снижение массы тела (на 21,7% от исходных значений). Данные психологических исследований показали, что у пациента на фоне лечения не отмечено повышения уровня тревоги и депрессии, но в то же время улучшились показатели качества жизни согласно результатам тестирования опросника здоровья. Представленный клинический случай согласуется с данными результатов программы «ПримаВера» и демонстрирует то, что снижение веса на фоне терапии препаратом сибутрамин в комбинации с микрокристаллической целлюлозой оказывает положительное влияние на параметры общего самочувствия и эмоциональный статус пациентов и приводит к улучшению качества жизни пациентов. Следовательно, успешное лечение ожирения и удержание других достигнутых результатов являются залогом профилактики поражения сердечно-сосудистой системы.

1. Whitlock G., Lewington S., Sherliker P., Clarke R., Emberson J., Halsey J., Qizilbash N., Collins R., Peto R. Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies. Lancet. 2009;373(9669):1083-1096. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60318-4.

2. Madsbad S. Review of head-to-head comparisons of glucagon-like peptide-1 receptor agonists. Diabetes Obes Metab. 2016;18(4):317-332. doI: 10.1111/dom.12596.

3. Loveman E., Frampton G.K., Shepherd J., Picot J., Cooper K., Bryant J., Welch K., Clegg A. The clinical effectiveness and cost-effectiveness of longterm weight management schemes for adults: a systematic review. Health Technol Assess. 2011;15(2):1-182. doi: 10.3310/hta15020.

4. Rahmouni K., Correia M.L., Haynes W.G., Mark A.L. Obesity-associated hypertension: new insights into mechanisms. Hypertension. 2005;45(1):9-14. doi: 10.1161/01.HYP.0000151325.83008.b4.

5. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Шестакова М.В., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Шестакова Е.А., Яшков Ю.И., Неймарк А.Е. и соавт. Лечение морбидного ожирения у взрослых. Ожирение и метаболизм. 2018;15(1):53-70. doi: 10.14341/omet2018153-70.

6. Логвинова О.В., Галиева М.О., Мазурина Н.В., Трошина Е.А. Место препаратов центрально- го действия в алгоритмах лечения экзогенно-конституционального ожирения. Ожирение и метаболизм. 2017;14(2):18-23. doi: 10.14341/omet2017218-23.

7. Фадеева М.И., Савельева Л.в., Голубкина Ю.Ю., Морозова Е.В., Моткова С.И. Коррекция нарушений пищевого поведения у пациентов с ожирением. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2018;7(2):51-59. doi: 10.24411/2304-9529-2018-12005.

8. Дедов И.И. Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. Стратегия управления ожирением: итоги Всероссийской наблюдательной программы «ПримаВера ». Ожирение и метаболизм. 2016;13(1):36-44. doi: 10.14341/OMET2016136-44.

9. Вознесенская Т.Г. Ожирение. Глава 9. Типология нарушений ПП и эмоционально-личностные расстройства при первичном ожирении и их коррекция. В кн.: Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. Москва: Медицинское информационное агентство; 2004:236–256.