Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Методы предоперационной оценки функции слуховой трубы у пациентов с хроническим туботимпанальным гнойным средним отитом

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-6-140-147

Полный текст:

Аннотация

Введение. Слуховая труба представляет собой сложную структуру, труднодоступную для визуализации и проведения манипуляций в связи со своим расположением и анатомическими особенностями. Ее нормальная функция является необходимым условием для поддержания адекватной аэрации и физиологического давления в барабанной полости. Нарушение этих физиологических механизмов приводит к развитию хронических заболеваний среднего уха, требующих хирургического лечения, и к последующей потери слуха. Связь между функцией слуховой трубы и результатами тимпанопластики у пациентов с хроническим туботимпанальным гнойным средним отитом подтверждена многими исследованиями и не вызывает сомнения, однако на данный момент отсутствует «золотой стандарт» диагностики тубарной дисфункции.

Цель. Целью данного обзора является проведение анализа методов исследования функции слуховой трубы в качестве предоперационной подготовки для слухоулучшающих операций, а именно тимпанопластики.

Материалы и методы. Был проведен систематический обзор литературы с анализом данных научных исследований, посвященных определению области применения актуальных методов исследования тубарной функции и степени корреляции результатов описанных тестов и исхода тимпанопластики.

Результаты. Несмотря на большое количество исследований, вопрос приоритетного и универсального способа предоперационной оценки функции евстахиевой трубы остается открытым. Каждое из приведенных в данном обзоре исследований имеет свои достоинства и недостатки, связанные с трудоемкостью проведения или ограничением применения. Эндоскопическое исследование является наиболее информативным для оценки анатомического состояния слуховой трубы и носоглотки. Для оценки физиологической функции более точными, универсальными и легко проводимыми исследованиями оказалась группа манометрических тестов, а именно тубоманометрия и ETF-тест.

Выводы. Работа слуховой трубы имеет важное прогностическое значение для проведения слухоулучшающих операций и определения тактики лечения. Выявление «золотого стандарта» диагностики поможет улучшить качество

Об авторах

К. В. Еремеева
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)
Россия

Еремеева Ксения Владимировна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней уха, горла и носа

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



Е. Г. Варосян
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)
Россия

Варосян Егине Гарегиновна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры болезней уха, горла и носа

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



А. О. Соболевская
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)
Россия

Соболевская Анастасия Олеговна, студентка

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



А. А. Луничева
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)
Россия

Луничева Анна Александровна, студентка

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



В. П. Соболев
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)
Россия

Соболев Василий Петрович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней уха, горла и носа

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



Список литературы

1. House W.F. The Function of the Eustachian Tube. AMA Arch Otolaryngol. 1960;71(3):405–407. doi: 10.1001/archotol.1960.03770030047010.

2. Pearlman H.B. The eustachian tube: abnormal potency and normal physiological state. Arch Otolaryngol. 1939;30(2):212–238. doi: 10.1001/archotol.1939.00650060232004.

3. Zhang J., Zhong Z., Xiao S. et al. Tubomanometry value as an associated factor for medication outcomes in adult acute otitis media with effusion. Eur Arch Oto­Rhino­Laryngology. 2018;275(1):53–57. doi: 10.1007/s00405-017-4772-8. Chauhan B., Chauhan K. A Comparative Study of Eustachian Tube Functions in Normal and Diseased Ears with Tympanometry and Videonasopharyngoscopy. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;65(3):468–476. doi: 10.1007/s12070-011-0312-9.

4. Llewellyn A., Norman G., Harden M. et al. Interventions for adult Eustachian tube dysfunction: a systematic review. Health Technol Assess. 2014;18(46):1–180, v-vi. doi: https://doi.org/10.3310/hta18460.

5. Lin A.C., Messner A.H. Pediatric tympanoplasty: Factors affecting success. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008;16(1):64–68. doi: 10.1097/MOO.0b013e3282f43430.

6. Bellucci R.J. Selection of cases and classification of tympanoplasty. Otolaryngologic Clinics of North America. 1989;22(5):911–926. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2694069.

7. Vartiainen E., Nuutinen J. Success and pitfalls in myringoplasty: Follow-up study of 404 cases. Am J Otol. 1993;14(3):301–315. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8372930.

8. Takahashi H., Sato H., Nakamura H., Naito Y., Umeki H. Correlation between middle-ear pressure-regulation functions and outcome of type-I tympanoplasty. Auris Nasus Larynx. 2007;34(2):173–176. doi: 10.1016/j.anl.2006.09.007.

9. Uzun C. Cartilage Palisade Tympanoplasty, Diving and eustachian tube function. Otol Neurotol. 2003;24(2):350. doi: 10.1097/00129492-200303000-00039.

10. Schröder S., Lehmann M., Korbmacher D., Sauzet O., Sudhoff H., Ebmeyer J. Evaluation of tubomanometry as a routine diagnostic tool for chronic obstructive Eustachian tube dysfunction. Clin Otolaryngol. 2015;40(6):691– 697. doi: 10.1111/coa.12451.

11. Smith M.E., Tysome J.R. Tests of Eustachian Tube Function: A Review. Clin Otolaryngol. 2015;40(4):300–311. doi: 10.1111/coa.12428.

12. Finkelstein Y., Talmi Y.P., Zohar Y., Laurian N. Study of Toynbee phenomenon by combined intranasopharyngeal and tympanometric measurements. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1988;97(2 Pt 1):199–206. doi: 10.1177/000348948809700220.

13. McCoul E.D., Anand V.K., Christos P.J. Validating the clinical assessment of eustachian tube dysfunction: The Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire (ETDQ-7), Laryngoscope. 2012;122(5):1137–1141. doi: 10.1002/lary.23223 .

14. Teixeira M.S., Swarts J.D., Alper C.M. Accuracy of the ETDQ-7 for Identifying Persons with Eustachian Tube Dysfunction. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;158(1):83–89. doi: 10.1177/0194599817731729.

15. Smith M.E., Zou C.C., Blythe A.J.C., Tysome J.R. Tuboimpedance: A New Test of Eustachian Tube Function. Otolaryngol – Head Neck Surg (United States). 2017;156(4):717–721. doi: 10.1177/0194599816686546.

16. Poe D.S., Abou-Halawa A., Abdel-Razek O. Analysis of the dysfunctional eustachian tube by videoendoscopy. Otolo Neurotol. 2001;22(5):590–595. doi: 10.1097/00129492-200109000-00005.

17. Di Martino E., Walther L.E., Westhofen M. Endoscopic Examination of the Eustachian Tube: A Step-by-Step Approach. Otology & Neurotology. 2005;26(6):1112–1117. doi: 10.1097/01.mao.0000176175.71894.98.

18. Smith E., Scoffings D.J., Tysome J.R. Imaging of the Eustachian tube and its function: a systematic review. Neuroradiology. 2016;58(6):543–556. doi: 10.1007/s00234-016-1663-4.

19. Shim H.J., Choi A.Y., Yoon S.W., Kwon K.H., Yeo S.G. The Value of Measuring Eustachian Tube Aeration on Temporal Bone CT in Patients with ChronicOtitis Media. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2010;3(2):59–64. doi: 10.3342/ceo.2010.3.2.59.

20. Lükens A., Dimartino E., Günther R.W., Krombach G.A. Department of Diagnostic Radiology. Eur Radiol;22(3):533–538. doi: 10.1007/s00330-011-2303-3.

21. Paludetti G., Di Nardo W., Galli J., De Rossi G., Almadori G. Functional study of the eustachian tube with sequential scintigraphy. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1992;54(2):76–79. doi: 10.1159/000276266.

22. Celen Z., Kanlykama M., Bayazit A.Y., Mumbuc B.S., Zincirkeser S., Ozbay E. Scintigraphic evaluation of the eustachian tubefunctions. Rev Laryngol Otol Rhinol (Bord). 1999;120(2):123–125. Available at: https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/10444987.

23. Virtanen H. Sonotubometry: An acoustical method for objective measurement of auditory tubal opening, Acta Otolaryngol. 1978;86(1–2):93–103. doi: 10.3109/00016487809124724.

24. Borangiu A., Popescu C.R., Purcarea V.L. Sonotubometry, a useful tool for the evaluation of the Eustachian tube ventilatory function. J Med Life. 2014;7(4):604–610. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti- cles/PMC4316148/?report=classic.

25. Jonathan D.A. The predictive value of eustachian tube function (measured with sonotubometry) in the successful outcome of myringoplasty. Clin Otolaryngol. 1990;15:431–434. doi: 10.1111/j.1365-2273.1990.tb00496.x.

26. Palva T., Marttila T., Jauhiainen T. Comparison of pure tones and noise stimuli in sonotubometry. Acta Otolaryngol. 1987;103(5–6):212–216. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21449644.

27. Kurien R., Chrisolyte S., Rupa V. Inflation – deflation test as a predictor of aditus patency in patients with chronic suppurative otitis media. Indian J Oto­ larnygol Head Neck Surg. 2009;61(3):169–172. doi: 10.1007/s12070-009-0060-2.

28. Бобошко М.Ю., Лопотко А.И. Слуховая труба. СПб.: СпецЛит; 2003. С. 166. Boboshko M., Lopotko A. Tuba Auditiva Eustachii. St. Petersburg: SpecLit; 2003. P. 166. (In Russ.)

29. Ruan K., Li J., Tan S., Liu L., Tang A. Comparison of sonotubometry, impedance, tubo-tympano-aerography, and tubomanometry to test eustachian tube function. Am J Otolaryngol. 2020;41(2):102384. doi: 10.1016/j.amjoto.2019.102384.

30. Liu P., Su K., Zhu B., Wu Y., Shi H., Yin S. Detection of eustachian tube openings by tubomanometry in adult otitis media with effusion. Eur Arch Oto­ rhinolaryngol. 2016;273(10):3109–3115. doi: 10.1007/s00405-016-3938-0.

31. Alper C.M., Teixeira M.S., Kim J.H., Swarts J.D. Diagnostic accuracy of tubomanometry R value in detecting the Eustachian tube pressure equalizing function. Eur Arch Oto­Rhino­Laryngology. 2017;274(4):1865–1872. doi: 10.1007/s00405-016-4430-6.

32. Esteve D. Tubomanometry and Pathology. In: Ars B. (ed.). Fibrocartilaginous Eustachian Tube ­ Middle Ear Cleft. The Hauge, The Netherlands: Kugler Publications; 2003, pp. 159–175.

33. Alper C.M., Swarts J.D., Singla A., Banks J., Doyle W.J. Relationship between the electromyographic activity of the paratubal muscles and eustachian tube opening assessed by sonotubometry and videoendoscopy. Arch Otolaryngol – Head Neck Surg. 2012;138(8):741–746. doi: 10.1001/archoto.2012.1293.

34. Alper C.M., Teixeira M.S., Swarts J.D., Doyle W.J. Quantitative description of eustachian tube movements during swallowing as visualized by transnasal videoendoscopy. JAMA Otolaryngol – Head Neck Surg. 2015;141(2):160– 168. doi: 10.1001/jamaoto.2014.3002.

35. Mikolajczak S., Meyer M.F., Hahn M., Korthäuer C. et al. Characterizing the active opening of the eustachian tube in a hypobaric/hyperbaric pressure chamber. Otol Neurotol. 2015;36(1):70–75. doi: 10.1097/MAO.0000000000000575.

36. Bylander A., Tjernström O., Ivarsson A. Pressure opening and closing functions of the eustachian tube in children and adults with normal ears. Acta Otolaryngol. 1983;95(1–2):55–62. doi: 10.3109/00016488309130915.

37. Biswas A. Eustachian tube function test: A new dimension in the management of CSOM. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 1999; 51(2):14–22. doi: 10.1007/BF02997984.

38. Akyıldız M.Y., Özmen Ö.A., Demir U.L. et al. Should nasal function be considered prior to tympanoplasty? J Int Adv Otol. 2018;14(1):53–57. doi: 10.5152/iao.2017.3624.

39. Choi S.H., Han J.H., Chung J.W. Pre-operative evaluation of Eustachian tube function using a modified pressure equilibration test is predictive of good postoperative hearing and middle ear aeration in type 1 tympanoplasty patients. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2009;2(2):61–65. doi: 10.3342/ceo.2009.2.2.61.

40. Feldmann H. The Eustachian tube and its role in the history of otology. Images from the history of otorhinolaryngology, presented by instruments from the collection of the Ingolstadt German History Museum. Laryngorhinootologie. 1996;75(12):783–792. doi: 10.1055/s-2007-997676.


Для цитирования:


Еремеева К.В., Варосян Е.Г., Соболевская А.О., Луничева А.А., Соболев В.П. Методы предоперационной оценки функции слуховой трубы у пациентов с хроническим туботимпанальным гнойным средним отитом. Медицинский Совет. 2020;(6):140-147. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-6-140-147

For citation:


Eremeeva K.V., Varosyan E.G., Sobolevskaya A.O., Lunicheva A.A., Sobolev V.P. Methods of preoperative assessment of function of the auditory tube in patients with chronic tubotympanal purulent otitis media. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(6):140-147. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-6-140-147

Просмотров: 35


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)