Дефицит полиненасыщенных жирных кислот и детская психоневрологическая заболеваемость
Аннотация
Детская заболеваемость и инвалидность являются национальной проблемой любой страны, а меры по ее снижению — приоритетная задача каждого общества. В последние годы на первые места по социальной значимости вышли такие детские заболевания, как болезни психоневрологического профиля (24,3%), болезни нервной системы (22,9%), врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (16,2%). Абсолютное число детей-инвалидов с болезнями нервной системы на 01.01.2020 г. составило 157 727.
На всех этапах формирования нервной системы активно идет процесс образования клеточных мембран, покрывающих как глиальные клетки, так и сами нейроны (и их ответвления – дендриты и аксоны). Клеточные мембраны состоят преимущественно из фосфолипидов, которые синтезируются из длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, поступающих с пищей. В попытках определить причины растущей инвалидизации детского населения исследователи обратили внимание на изменившийся за последнее столетие характер питания общества в целом и детской популяции в частности. Одним из весомых компонентов диеты, влияющим на формирование и развитие нервной системы и психической сферы, оказались полиненасыщенные жирные кислоты, часть из которых при несбалансированном питании не может быть получена организмом из источников, альтернативных пищевым. В данном обзоре мы рассматриваем опыт коррекции нутритивного статуса детей раннего возраста, беременных и кормящих женщин препаратами омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Многочисленные исследования подтвердили факт существования взаимосвязи между дефицитом омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, неврологическим дефицитом и снижением интеллектуальных способностей ребенка.
На всех этапах формирования нервной системы активно идет процесс образования клеточных мембран, покрывающих как глиальные клетки, так и сами нейроны (и их ответвления – дендриты и аксоны). Клеточные мембраны состоят преимущественно из фосфолипидов, которые синтезируются из длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, поступающих с пищей. В попытках определить причины растущей инвалидизации детского населения исследователи обратили внимание на изменившийся за последнее столетие характер питания общества в целом и детской популяции в частности. Одним из весомых компонентов диеты, влияющим на формирование и развитие нервной системы и психической сферы, оказались полиненасыщенные жирные кислоты, часть из которых при несбалансированном питании не может быть получена организмом из источников, альтернативных пищевым. В данном обзоре мы рассматриваем опыт коррекции нутритивного статуса детей раннего возраста, беременных и кормящих женщин препаратами омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Многочисленные исследования подтвердили факт существования взаимосвязи между дефицитом омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, неврологическим дефицитом и снижением интеллектуальных способностей ребенка.
Об авторах
О. В. Быкова
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-практический центр детской психоневрологии» Департамента здравоохранения г. Москвы;
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»
Россия
Россия
д.м.н., детский невролог, заведующая научно-исследовательским отделом; профессор кафедры неврологии, физической и реабилитационной медицины детского возраста, факультет непрерывного медицинского образования
119602, Россия, Москва, Мичуринский проспект, д. 74
; 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 21, корп. 3
Ю. А. Климов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-практический центр детской психоневрологии» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
к.м.н., заместитель директора
119602, Россия, Москва, Мичуринский проспект, д. 74
С. В. Тихонов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-практический центр детской психоневрологии» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
к.б.н., старший научный сотрудник
119602, Россия, Москва, Мичуринский проспект, д. 74
С. В. Дарьина
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-практический центр детской психоневрологии» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
врач-невролог, заведующая психоневрологическим отделением №1
119602, Россия, Москва, Мичуринский проспект, д. 74
Список литературы
1. Николаева С.В., Усенко Д.В., Шушакова Е.К., Савватеева О.А., Горелов А.В. Значение омега-3 полиненасыщенных жирных кислот для детей. РМЖ. 2020;(2):28–32. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Znachenie_omega-3_polinenasyschennyh_ghirnyh_kislot_dlya_detey.
2. Кузенкова Л.М., Балканская С.В., Увакина Е.В. Место микронутриентов и полиненасыщенных жирных кислот в профилактике когнитивных нарушений у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. М.; 2010.
3. Громова О.А., Торшин И.Ю., Сухих Г.Т., Баранов А.А., Прилепская В.Н., Тетруашвили Н.К., Уварова Е.В. Роли различных форм омега3 ПНЖК в акушерстве и неонатологии. М.; 2009. 64 с.
4. Van Eijsden M., Hornstra G., van der Wal M.F., Vrijkotte T.G., Bonsel G.J. Maternal n-3, n-6, and trans fatty acid profile early in pregnancy and term birth weight: a prospective cohort study. Am J Clin Nutr. 2008;87(4):887–895. doi: 10.1093/ajcn/87.4.887.
5. Helland I.B., Saugstad O.D., Smith L., Saarem K., Solvoll K., Ganes T., Drevon C.A. Similar effects on infants of n-3 and n-6 fatty acids supplementation to pregnant and lactating women. Pediatrics. 2001;108(5):E82. doi: 10.1542/peds.108.5.e82.
6. 6. Makrides M., Gibson R.A., McPhee A.J., Collins C.T., Davis P.G., Doyle L.W. et al. Neurodevelopmental outcomes of preterm infants fed high-dose docosahexaenoic acid: a randomized controlled trial. JAMA. 2009;301(2):175–182. doi: 10.1001/jama.2008.945.
7. Макарова С.Г., Вишнева Е.А. Современные представления о влиянии длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот на развитие нервной системы у детей. Вопросы современной педиатрии. 2015;14(1):55–63. doi: 10.15690/vsp.v14i1.1263.
8. Беляев Е.Н., Чибураев В.И., Иванов А.А., Платонова А.Г., Маркелова С.В. Характеристика фактического питания и здоровья детей в регионах Российской Федерации. Вопросы питания. 2000;69(6):3–7. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38242883.
9. Innis S.M. Dietary (n-3) fatty acids and brain development. J Nutr. 2007;137(4):855–859. doi: 10.1093/jn/137.4.855.
10. Kirby A., Woodward A., Jackson S., Wang Y., Crawford M.A. A double-blind, placebo-controlled study investigating the effects of omega-3 supplementation in children aged 8–10 years from a mainstream school population. Res Dev Disabil. 2010;31(3):718–730. doi: 10.1016/j.ridd.2010.01.014.
11. Rader R., McCauley L., Callen E.C. Current strategies in the diagnosis and treatment of childhood attention-deficit/hyperactivity disorder. Am Fam Physician. 2009;79(8):657–665. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19405409.
12. Spahis S., Vanasse M., Belanger S.A., Ghadirian P., Grenier E., Levy E. Lipid profile, fatty acid composition and pro- and anti-oxidant status in pediatric patients with attention-deficit/hyperactivity disorder. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2008;79(1–2):47–53. doi: 10.1016/j.plefa.2008.07.005.
13. Kumar A., Butt N.A., Levenson A.S. Chapter 39 – Natural EpigeneticModifying Molecules in Medical Therapy. In: Tollefsbol T.O. (ed.) Medical Epigenetics. 2016. Pp. 747–798. doi: 10.1016/B978-0-12-803239-8.00039-9.
14. Fuentes-Albero M., Martínez-Martínez M.I., Cauli O. Omega-3 Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids Intake in Children with Attention Deficit and Hyperactivity Disorder. Brain Sci. 2019;9(5):120. doi: 10.3390/brainsci9050120.
15. Anjos T., Altmäe S., Emmett P., Tiemeier H., Closa-Monasterolo R., Luque V. et al. Nutrition and neurodevelopment in children: focus on NUTRIMENTHE project. Eur J Nutr. 2013;52(8):1825–1842. doi: 10.1007/s00394-013-0560-4.
16. Meyer B.J., Mann N.J., Lewis J.L., Milligan G.C., Sinclair A.J., Howe P.R. Dietary intakes and food sources of omega-6 and omega-3 polyunsaturated fatty acids. Lipids. 2003;38(4):391–398. doi: 10.1007/s11745-003-1074-0.
Рецензия
Для цитирования:
Быкова О.В., Климов Ю.А., Тихонов С.В., Дарьина С.В. Дефицит полиненасыщенных жирных кислот и детская психоневрологическая заболеваемость. Медицинский Совет. 2020;(18):173-178. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-18-173-178
For citation:
Bykova O.V., Klimov Yu.A., Tikhonov S.V., Darina S.S. Polyunsaturated fatty acid deficiency and pediatric neuropsychiatric morbidity. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(18):173-178. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-18-173-178
Просмотров: 434
Послать статью по эл. почте 
