Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Возможно ли усилить поствакцинальный иммунный ответ? Роль пробиотика с доказанным положительным влиянием на все звенья иммунитета

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-11-89-98

Полный текст:

Аннотация

Вакцинопрофилактика в настоящее время является наиболее доступным и экономичным способом снижения заболеваемости и смертности от многих инфекций, улучшения качества и продолжительности жизни человека с практически идеальным соотношением пользы и риска среди всех медицинских процедур. В статье рассматриваются причины вариабельности иммунного ответа, вызванного вакцинами, между отдельными людьми и между популяциями, который имеет фундаментальное значение для здоровья человека. Приведены данные, указывающие на ключевую роль микробиоты кишечника в контроле иммунного ответа на вакцинацию. Особое внимание уделено микробному разнообразию в различных локусах организма. Описана роль микроорганизмов в нормальном функционировании организма и формировании ряда патологических состояний. Большинство современных вакцин являются живыми аттенуированными, убитыми/инактивированными или субъединичными (рекомбинантными) вакцинами, и они в основном вводятся парентерально. Многие из этих вакцин вызывают слабый иммунный ответ, особенно на слизистых оболочках, из-за способа введения и ассоциируются со слабым клеточно-опосредованным иммунитетом. Поэтому необходимы механизмы, которые могут усилить вирусоспецифический вакцинный иммунитет у младенцев и детей, такие как использование более мощных или селективных адъювантов, повышающих иммунитет. Некоторые пробиотические штаммы могут рассматриваться как перспективные адъюванты вакцин. В статье оцениваются последние клинические исследования пробиотиков, использованных для усиления вакциноспецифического иммунитета у взрослых и младенцев. Приводятся современные данные о роли пробиотического штамма Lactobacillus rhamnosus GG с целью активации поствакцинального иммунитета.

Об авторах

Е. В. Каннер
Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии
Россия

Каннер Екатерина Валерьевна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии.

111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а



М. Л. Максимов
Казанская государственная медицинская академия; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Россия

Максимов Максим Леонидович - доктор медицинских наук, главный внештатный специалист – клинический фармаколог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии., Казанская ГМА – филиал РМАНПО; профессор кафедры фармакологии педиатрического факультета, РНІМУ имени Н.И. Пирогова.

420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 36; 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1



И. Д. Каннер
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Россия

Каннер Илья Дмитриевич - студент 3-го курса.

119991, Москва, Ленинские горы, д. 1



Н. М. Лапкин
Ярославский государственный медицинский университет
Россия

Лапкин Никита Михайлович - студент 5-го курса.

150000, Ярославль, ул. Революционная, д. 5



А. В. Горелов
Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии; Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия

Горелов Александр Васильевич - чл.-корр. РАН, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работ ЦНІІЭ; профессор кафедры детских болезней, Первый МГМУ.

111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а; 119991, Москва,  ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



Список литературы

1. Зверев В.В., Хаитов Р.М. (ред.). Вакцины и вакцинация: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 640 с. Режим доступа: https:// www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970428665.html.

2. Онищенко Т.Т., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А. Актуальные проблемы вакцинопрофилактики в Российской Федерации. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2014;(1):9–19. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-problemy-vaktsinoprofilaktiki-v-rossiyskoy-federatsii/viewer.

3. Харсеева Г.Г., Тюкавкина С.Ю. Основы вакцинологии. Оценка поствакцинального иммунитета (материал для подготовки лекции). Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2020;9(3):106–118. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2020-9-3-106-118.

4. del Giudice M.M., Leonardi S., Galdo F., Allegorico A., Filippelli M., Arrigo T. et al. Probiotics and Vaccination in Children. J Vaccines Vaccin. 2014;5(3):226. https://doi.org/10.4172/2157-7560.1000226.

5. Hagan T., Cortese M., Rouphael N., Boudreau C., Linde C., Maddur M.S. et al. Antibiotics-driven gut microbiome perturbation alters immunity to vaccines in humans. Cell. 2019;178(6):1313–1328.e13. https://doi.org/10.1016/j.cell.2019.08.010.

6. de Jong S.E., Olin A., Pulendran B. The Impact of the Microbiome on Immunity to Vaccination in Humans. Cell Host Microbe. 2020;28(2):169–179. https://doi.org/10.1016/j.chom.2020.06.014.

7. Macia L., Tan J., Vieira A.T., Leach K., Stanley D., Luong S. et al. Metabolitesensing receptors GPR43 and GPR109A facilitate dietary fibre-induced gut homeostasis through regulation of the inflammasome. Nat Commun. 2015;6:6734. https://doi.org/10.1038/ncomms7734.

8. Al Nabhani Z., Dulauroy S., Marques R., Cousu C., Al Bounny S., Déjardin F. et al. A weaning reaction to microbiota is required for resistance to immunopathologies in the adult. Immunity. 2019;50(5):1276–1288.e5. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2019.02.014.

9. An D., Oh S.F., Olszak T., Neves J.F., Avci F.Y., Erturk-Hasdemir D. et al. Sphingolipids from a symbiotic microbe regulate homeostasis of host intestinal natural killer T cells. Cell. 2014;156(1-2):123–133. https://doi.org/10.1016/j.cell.2013.11.042.

10. Jiang W., Wang X., Zeng B., Liu L., Tardivel A., Wei H. et al. Recognition of gut microbiota by NOD2 is essential for the homeostasis of intestinal intraepithelial lymphocytes. J Exp Med. 2013;210(11):2465–2476. https://doi.org/10.1084/jem.20122490.

11. Atarashi K., Tanoue T., Ando M., Kamada N., Nagano Y., Narushima S. et al. Th17 cell induction by adhesion of microbes to intestinal epithelial cells. Cell. 2015;163(2):367–380. https://doi.org/10.1016/j.cell.2015.08.058.

12. Kobayashi T., Voisin B., Kim D.Y., Kennedy E.A., Jo J.H., Shih H.Y. et al. Homeostatic control of sebaceous glands by innate lymphoid cells regulates commensal bacteria equilibrium. Cell. 2019;176(5):982–997.e16. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.031.

13. Stacy A., Belkaid Y. Microbial guardians of skin health. Science. 2019;363(6424):227–228. https://doi.org/10.1126/science.aat4326.

14. Dickson R.P., Erb-Downward J.R., Martinez F.J., Huffnagle G.B. The microbiome and the respiratory tract. Annu Rev Physiol. 2016;78:481–504. https://doi.org/10.1146/annurev-physiol-021115-105238.

15. Sandler N.G., Douek D.C. Microbial translocation in HIV infection: causes, consequences and treatment opportunities. Nat Rev Microbiol. 2012;10(9):655–666. https://doi.org/10.1038/nrmicro2848.

16. Uchimura Y., Fuhrer T., Li H., Lawson M.A., Zimmermann M., Yilmaz B. et al. Antibodies set boundaries limiting microbial metabolite penetration and the resultant mammalian host response. Immunity. 2018;49(3):545–559. e5. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2018.08.004.

17. Li F., Hao X., Chen Y., Bai L., Gao X., Lian Z. et al. The microbiota maintain homeostasis of liver-resident γδT-17 cells in a lipid antigen/CD1ddependent manner. Nat Commun. 2017;7:13839. https://doi.org/10.1038/ncomms13839.

18. Kim M., Qie Y., Park J., Kim C.H. Gut microbial metabolites fuel host antibody responses. Cell Host Microbe. 2016;20(2):202–214. https://doi.org/10.1016/j.chom.2016.07.001.

19. Zeng M.Y., Cisalpino D., Varadarajan S., Hellman J., Warren H.S., Cascalho M. et al. Gut microbiota-induced immunoglobulin G controls systemic infection by symbiotic bacteria and pathogens. Immunity. 2016;44(3):647–658. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2016.02.006.

20. Williams W.B., Han Q., Haynes B.F. Cross-reactivity of HIV vaccine responses and the microbiome. Curr Opin HIV AIDS. 2018;13(1):9–14. https://doi.org/10.1097/COH.0000000000000423.

21. Trama A.M., Moody M.A., Alam S.M., Jaeger F.H., Lockwood B., Parks R. et al. HIV-1 envelope gp41 antibodies can originate from terminal ileum B cells that share cross-reactivity with commensal bacteria. Cell Host Microbe. 2014;16(2):215–226. https://doi.org/10.1016/j.chom.2014.07.003.

22. Olin A., Henckel E., Chen Y., Lakshmikanth T., Pou C., Mikes J. et al. Stereotypic immune system development in newborn children. Cell. 2018;174(5):1277–1292.e14. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.06.045.

23. Rampelli S., Candela M., Turroni S., Biagi E., Collino S., Franceschi C. et al. Functional metagenomic profiling of intestinal microbiome in extreme ageing. Aging (Albany, NY). 2013;5(12):902–912. https://doi.org/10.18632/aging.100623.

24. Goldenberg J.Z., Lytvyn L., Steurich J., Parkin P., Mahant S., Johnston B.C. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(12):CD004827. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004827.pub4.

25. Zimmermann P., Curtis N. The influence of probiotics on vaccine responses – A systematic review. Vaccine. 2018;36(2):207–213. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.08.069.

26. Kwak J.Y., Lamousé-Smith E.S.N. Can probiotics enhance vaccine-specific immunity in children and adults? Benef Microbes. 2017;8(5):657–670. https://doi.org/10.3920/bm2016.0147.

27. Maidens C., Childs C., Przemska A., Dayel I.B., Yaqoob P. Modulation of vaccine response by concomitant probiotic administration. Br J Clin Pharmacol. 2013;75(3):663–670. https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2012.04404.x.

28. Zens K.D., Chen J.K., Farber D.L. Vaccine-generated lung tissue-resident memory T cells provide heterosubtypic protection to influenza infection. JCI Insight. 2016;1(10):e85832. https://doi.org/10.1172/jci.insight.85832.

29. Basha S., Surendran N., Pichichero M. Immune responses in neonates. Expert Rev Clin Immunol. 2014;10(9):1171–1184. https://doi.org/10.1586/1744666X.2014.942288.

30. Galindo-Albarran A.O., Lopez-Portales O.H., Gutierrez-Reyna D.Y., Rodriguez-Jorge O., Sanchez-Villanueva J.A., Ramirez-Pliego O. et al. CD8+ T Cells from human neonates are biased toward an innate immune response. Cell Rep. 2016;17(8):2151–2160. https://doi.org/10.1016/j.celrep.2016.10.056.

31. Thome J.J., Bickham K.L., Ohmura Y., Kubota M., Matsuoka N., Gordon C. et al. Early-life compartmentalization of human T cell differentiation and regulatory function in mucosal and lymphoid tissues. Nat Med. 2016;22(1):72–77. https://doi.org/10.1038/nm.4008.

32. Holbrook B.C., D’Agostino Jr. R. B., Parks G.D., Alexander-Miller M.A. Adjuvanting an inactivated influenza vaccine with flagellin improves the function and quantity of the long-term antibody response in a nonhuman primate neonate model. Vaccine. 2016;34(39):4712–4717. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2016.08.010.

33. Мазанкова Л.Н., Рыбальченко О.В., Корниенко Е.А., Перловская С.Г. Пробиотики в педиатрии: за и против с позиции доказательной медицины. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;61(1):16–26. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-1-17-23.

34. Tao Y., Drabik K.A., Waypa T.S., Musch M.W., Alverdy J.C., Schneewind O. et al. Soluble factors from Lactobacillus GG activate MAPKs and induce cytoprotective heat shock proteins in intestinal epithelial cells. Am J Physiol Cell Physiol. 2006;290(4):C1018-1030. https://doi.org/10.1152/ajpcell.00131.2005.

35. Licciardi P.V., Tang M.L. Vaccine adjuvant properties of probiotic bacteria. Discov Med. 2011;12(67):525–533. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22204769/

36. De Vrese M., Rautenberg P., Laue C., Koopmans M., Herremans T., Schrezenmeir J. Probiotic bacteria stimulate virus-specific neutralizing antibodies following a booster polio vaccination. Eur J Nutr. 2005;44(7):406–413. https://doi.org/10.1007/s00394-004-0541-8.

37. Davidson L.E., Fiorino A.M., Snydman D.R., Hibberd P.L. Lactobacillus GG as an immune adjuvant for live-attenuated influenza vaccine in healthy adults: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2011;65(4):501–507. https://doi.org/10.1038/ejcn.2010.289.

38. Segers M.E., Lebeer S. Towards a better understanding of Lactobacillus rhamnosus GG – host interactions. Microb Cell Fact. 2014;13(1 Suppl.):S7. https://doi.org/10.1186/1475-2859-13-S1-S7.

39. Горелов А.В., Каннер Е.В., Максимов М.Л., Ермолаева А.С., Вознесенская А.А., Дадашева К.Н. Кишечная микробиота: современные доказательные данные эффективности применения Lactobacillus rhamnosus GG и Bifidobacterium longum в практике педиатра. Медицинский совет. 2018;(11):175–180. https://doi.org/10.21518/2079701X-2018-11-175-180.

40. Калюжин О.В. Пробиотические штаммы лактобацилл как иммуномодуляторы: в фокусе – Lactobacillus Rhamnosus GG. Медицинский совет. 2017;(9):108–115. https://doi.org/10.21518/2079701X-2017-9-108-115.

41. Rocha-Ramírez L.M., Hernández-Chiñas U., Moreno-Guerrero S.S., RamírezPacheco A., Eslava C.A. Probiotic Properties and Immunomodulatory Activity of Lactobacillus Strains Isolated from Dairy Products. Microorganisms. 2021;9(4):825. https://doi.org/10.3390/microorganisms9040825.

42. Корниенко Е.А., Дроздова С.Н., Серебряная Н.Б. Пробиотики как способ повышения эффективности эрадикации Helicobacter pylori у детей. Фарматека. 2005;(7):68–70. https://pharmateca.ru/ru/archive/article/5998.

43. Mojgani N., Shahali Y., Dadar M. Immune modulatory capacity of probiotic lactic acid bacteria and applications in vaccine development. Benef Microbes. 2020;11(3):213–226. https://doi.org/10.3920/bm2019.0121.


Рецензия

Для цитирования:


Каннер Е.В., Максимов М.Л., Каннер И.Д., Лапкин Н.М., Горелов А.В. Возможно ли усилить поствакцинальный иммунный ответ? Роль пробиотика с доказанным положительным влиянием на все звенья иммунитета. Медицинский Совет. 2021;(11):89-98. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-11-89-98

For citation:


Kanner E.V., Maksimov M.L., Kanner I.D., Lapkin N.M., Gorelov A.V. Is it possible to enhance immune response after vaccination? The role of a probiotic with a proven positive effect on all components of the immune system. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(11):89-98. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-11-89-98

Просмотров: 230


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)