Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и витамины A, D, E при повышенных умственных и физических нагрузках у школьников

В современных условиях жизни с ее стремительным ритмом, развитием новых технологий, дефицитом времени возрастают нагрузки на человека, как физические, так и умственные. В последнее время все чаще отмечаются жалобы пациентов на повышенную утомляемость: даже после отпуска и (или) сна человек не чувствует себя отдохнувшим. И все чаще такие проявления встречаются не только у взрослых. Дети также становятся менее стрессоустойчивыми, более раздражительными вследствие переизбытка информации, подверженными частым инфекциям. Как помочь растущему поколению справиться с возрастающими нагрузками? Безусловно, все знают о необходимости приема витаминов, но не всегда можно сделать правильный выбор. В настоящее время существует много как однокомпонентных витаминных препаратов, так и витаминно-минеральных комплексов. Некоторые предпочитают употреблять витамины не промышленного производства, а в виде натуральных продуктов - фруктов, овощей, ягод. Но, к сожалению, такой рацион не включает в себя группу жирорастворимых витаминов - А, D, Е, К. Кроме того, далеко не все понимают значимость употребления в пищу жирных кислот. Данная статья посвящена вопросам целесообразности дополнительного приема жирорастворимых витаминов, полиненасыщенных жирных кислот (омега-3), их роли в организме и симптомам дефицита. Установлено, что при дефиците полиненасыщенных жирных кислот в раннем периоде жизни у детей к старшему возрасту могут развиться сердечно-сосудистые нарушения, появиться проблемы, связанные с высоким содержанием холестерина, ухудшением зрения, падением иммунитета, трудностями в обучении, нарушениями нервной системы. Особое внимание уделено биологически активной добавке омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в комбинации с витаминами (А, Е, D3), усиливающими положительные эффекты. Кроме этого, добавка не вызывает негативных эмоций, поскольку обладает фруктовым вкусом.

1. Пивоварова А.М. Астенические состояния у детей и подростков. Профилактика и лечение. Практика педиатра. 2012;(6):56-61. Режим доступа: https://medi.ru/info/8641.

2. Прахин Е.И., Одинцова М.В., Акимова Н.С. Сравнительная характеристика использования поливитаминно-микроэлементных комплексов в профилактической педиатрии. Вопросы детской диетологии. 2005;3(5):27-32. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=9509535&.

3. Вржесинская О.А., Коденцова В.М., Переверзева О.Г.,Леоненко С.Н. Обеспеченность витаминами детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения в разных регионах (Московская область, г. Екатеринбург). Педиатр. 2017;8(5):49-53. https://doi.org/10.17816/PED8549-53.

4. Лундина Г.В., Репецкая М.Н., Торопова Е.А., Головина В.В. Современные аспекты питания детей раннего возраста. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(8):41-44. Режим доступа: https://www.gastrossr.org/index.php/en/2018e/e08-156/423-08-156-2018-cg.

5. Захарова И.Н., Сугян Н.Г.,Дмитриева Ю.А. Дефицит микронутриентов у детей дошкольного возраста. Вопросы современной педиатрии. 2014;13(4):63-69. https://doi.org/10.15690/vsp.v13i4.1086.

6. Шарманов Т.Ш., Салханова А.Б., Датхабаева ПК. Сравнительная характеристика фактического питания детей в возрасте 9-10 лет. Вопросы питания. 2018;87(6):28-41. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2018-10064.

7. Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Кешабянц Э.Э., Фатьянова Л.Н., Семенова Я.А., Базарова Л.Б., Устинова Ю.В. Анализ фактического питания детей и подростков в России в возрасте от 3 до 19 лет. Вопросы питания. 2017;86(4):50-60. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2017-00059.

8. Поляшова А.С. Влияние отдельных нутриентов на развитие умственных способностей и сохранение остроты зрения у детей дошкольного и школьного возраста. Вопросы современной педиатрии. 2012;11(4):153-157. https://doi.org/10.15690/vsp.v11i4.376.

9. Студеникин В.М. (ред.). Витамины в нейропедиатрии как антистрессор-ные факторы. М.; 2006. 32 с.

10. Студеникин В.М., Спиричев В.Б., Самсонова Т.В., Маркеева В.Д., Анисимова Т.Г., Щукин С.А., Карпунина Т.П Влияние дополнительной витаминизации на заболеваемость и когнитивные функции у детей. Вопросы детской диетологии. 2009;7(3):32-37. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=12907949.

11. Алексеева А.А. Применение витаминов в педиатрической практике. Педиатрическая фармакология. 2009;6(1):75-80. Режим доступа: https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/1049.

12. Benton D. Micronutrient status, cognition and behavioral problems in childhood. Eur J Nutr 2008;47(3 Suppl.):38-50. https://doi.org/10.1007/s00394-008-3004-9.

13. Яйленко А.А. Роль макро- и микронутриентов в профилактике и коррекции когнитивных расстройств у детей. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2020;19(1):216-226. Режим доступа: https://sgma.info/ru/issues-archive/2020.html?download=758:2020-1.

14. Новиков П.В. Нутригенетика и нутригеномика - новые направления в нутрициологии в постгеномный период. Вопросы детской диетологии. 2012;10(1):44-52. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17753670.

15. Старостина Л.С. Роль обеспеченности детей витаминами и минеральными веществами с позиции педиатра. РМЖ. Мать и дитя. 2020;3(4):319-324. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2020-3-4-319-325.

16. Баранов А.А., Тутельян В.А., Мошетова Л.К. Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции». М.: ПедиатрЪ; 2018. 96 с.

17. Батышева Т.Т., Квасова О.В., Климов Ю.А., Платонова А.Н., Быкова О.В., Саржина М.Н. и др. Коррекция когнитивных нарушений у детей и подростков: методические рекомендации № 31. М.; 2016. 24 с. Режим доступа: http://www.npcdp.ru/files/science/korrekciya-kognitivnyh-narusheniy-u-detey-i-podrostkov.pdf.

18. Баранов А.А., Захарова И.Н., Громова О.А., Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Шабалов Н.П. и др. Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей России (и использованию витаминных и витаминно-минеральных комплексов и обогащенных продуктов в педиатрической практике). М.: ПедиатрЪ; 2017. 152 с.

19. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Дмитриева Ю.А. Дефицит микронутриентов у детей дошкольного возраста. Вопросы современной педиатрии. 2014;13(4):63-69. https://doi.org/10.15690/vsp.v13i4.1086.

20. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Сокольников А.А. Витаминизация пищевых продуктов массового потребления: история и перспективы. Вопросы питания. 2012;10(5):31-44. Режим доступа: https://www.voprosy-pitaniya.ru/ru/jarticles_diet/147.html?SSr=40013352a51455ce88f627c__55ce4871.

21. Ребров В.П, Громова О.А. Витамины, макро- и микроэлементы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 960 с. Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970408148.html.

22. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Заплатников И.Л., Обыночная Е.Г Витамины и микроэлементы в практике врача-педиатра. РМЖ. 2004;12(1):48-55. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Vitaminy_i_mikroelementy_v_praktike_vracha-pediatra/.

23. Косенко И.М. Микронутриенты и здоровье детей. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(6):179-185. Режим доступа: https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/798?locale=ru_RU.

24. Макарова С.Г., Вишнева Е.А. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты классов ю-3 и ю-6 как эссенциальный нутриент в разные периоды детства. Педиатрическая фармакология. 2013;10(4):80-88. https://doi.org/10.15690/pf.v10i4.758.

25. Громова О.А., Торшин И.Ю., Егорова Е.Ю. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и когнитивное развитие детей. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(1):66-72. Режим доступа: https://vsp.spr-journaL.ru/jour/articLe/view/541?LocaLe=ru_RU.

26. Тутельян В.А., Конь И.Я. (ред.).Детское питание. 3-е изд. М.: Медицинское информационное агентство; 2013. 744 с.

27. Николаева С.В., Усенко Д.В., Шушакова Е.К., Савватеева О.А., Горелов А.В. Значение омега-3 полиненасыщенных жирных кислот для детей. РМЖ. 2020;(2):28-32. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articLes/pediatriya/Znachenie_omega-3_poLinenasyschennyh_ghirnyh_kisLot_dLya_detey/.

28. Arterburn L.M., HaLL E.B., Oken H. Distribution, interconversion, and dose response of n-3 fatty acids in humans. Am J Clin Nutr. 2006;83(6):1467S-1476S. https://doi.org/10.1093/ajcn/83.6.1467S.

29. KoLetzko B., Agostoni C., CarLson S.E., CLandinin T., Hornstra G., Neuringer M. et aL. Long chain poLyunsaturated fatty acids (Lc-pufa) and perinataL deveLopment. Acta Paediatr. 2001;90(4):460-464. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2001.tb00452.x.

30. McCann J.C., Ames B.N. Is Docosahexaenoic acid, an n-3 Long-chain poLyunsaturated fatty acid, required for deveLopment of normaL brain function? An overview of evidence from cognitive and behavioraL tests in humans and animaLs. Am J Clin Nutr. 2005;82(2):281-295. https://doi.org/10.1093/ajcn.82.2.281.

31. Swanson D., BLock R., Mousa S.A. Omega-3 fatty acids epa and dha: heaLth benefits throughout Life. AdvNutr. 2012;3(1):1-7. https://doi.org/10.3945/an.111.000893.

32. Kirby A., Woodward A., Jackson S., Wang Y., Crawford M.A. A doubLe-bLind, pLacebo-controLLed study investigating the effects of omega-3 suppLementation in chiLdren aged 8-10 years from a mainstream schooL popuLation. Res Dev Disabil. 2010;31(3):718-730. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2010.01.014.

33. BLoch M.H., Oawasmi A. Omega-3 fatty acid suppLementation for the treatment of chiLdren with attention-deficit/hyperactivity disorder symptomatoLogy: systematic review and meta-anaLysis. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011;50(10):991-1000. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2011.06.008.

34. McNamara R.K., AbLe J., Jandacek R., Rider T., Tso P, ELiassen J.C. et aL. Docosahexaenoic acid suppLementation increases prefrontaL cortex activation during sustained attention in heaLthy boys: a pLacebo-controLLed, dose-ranging, functionaL magnetic resonance imaging study. Am J Clin Nutr. 2010;91(4):1060-1067. https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.28549.

35. CoLter A.L., CutLer C., MeckLing K.A. Fatty acid status and behaviouraL symptoms of attention deficit hyperactivity disorder in adoLescents: a case-controL study. Nutr J. 2008;7(1):8-10. https://doi.org/10.1186/1475-2891-7-8.

36. Young G.S., Maharaj NJ., Conquer J.A. BLood phosphoLipid fatty acid anaLysis of aduLts with and without attention deficit/hyperactivity disorder. Lipids. 2004;39(2):117-123. https://doi.org/10.1007/s11745-004-1209-3.

37. Spahis S., Vanasse M., BeLanger SA., Ghadirian P., Grenier E., Levy E. Lipid profiLe, fatty acid composition and pro- and anti-oxidant status in pediatric patients with attention-deficit/hyperactivity disorder. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2008;79(1-2):47-53. https://doi.org/10.1016/j.pLefa.2008.07.005.

38. Innis S.M. Dietary (n-3) Fatty acids and brain deveLopment. J Nutr. 2007;137(4):855-859. https://doi.org/10.1093/jn/137.4.855.

39. Rader R., McCauLey L., CaLLen E.C. Current strategies in the diagnosis and treatment of chiLdhood attention-deficit/hyperactivity disorder. Am Fam Physician. 2009;79(8):657-665. AvaiLabLe at: https://www.aafp.org/afp/2009/0415/p657.htmL.

40. Быкова О.В., Климов Ю.А., Тихонов С.В., Дарьина С.В. Дефицит полиненасыщенных жирных кислот и детская психоневрологическая заболеваемость. Медицинский совет. 2020;(18):173-178. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-18-173-178.

41. Montgomery P., Burton J.R., SeweLL R.P., SpreckeLsen T.F., Richardson AJ. Fatty acids and sLeep in UK chiLdren: subjective and piLot objective sLeep resuLts from the DOLAB study - a randomized controLLed triaL. J Sleep Res. 2014;23(4):364-388. https://doi.org/10.1111/jsr.12135.

42. Ladesich J.B., PottaLa J.V., Romaker A., Harris W.S. Membrane LeveL of omega-3 docosahexaenoic acid is associated with severity of obstructive sLeep apnea. J Clin Sleep Med. 2011;7(4):391-396. https://doi.org/10.5664/JCSM.1198.