Использование местных кремов-репарантов при чувствительной и атопичной коже у детей

В последние десятилетия отмечается значимый рост аллергопатологии среди детского населения. Каждый пятый ребенок на педиатрическом приеме имеет аллергическое заболевание, или обладает отягощенным аллергологическим анамнезом, или проявлениями атопической конституции. Также в последние годы в медицинской литературе все чаще встречается термин «чувствительная кожа». Это независимый синдром, проявляющийся в двух формах: объективной, при которой наблюдается клиника синдрома параллельно с заболеванием кожи, и субъективной, когда проявления синдрома возникают на здоровой коже. Основные проявления синдрома чувствительной кожи - это ощущения жжения, зуда и покалывания, а также утолщение и сухость кожи в ответ на воздействие факторов окружающей среды. Нередко чувствительная кожа ассоциирована с самой частой патологией кожи детского возраста - атопическим дерматитом. Такая ассоциация обязывает использовать на практике комбинированную наружную терапию. Топические глюкокортикостероиды в виде монотерапии или в комбинации с антибактериальными и/или антигрибковыми средствами призваны контролировать динамику воспаления, приводить к достижению и пролонгации ремиссии. Однако сочетание противовоспалительных средств с кремами-репарантами является более эффективным, т. к. усиливает процессы заживления поврежденной (экскориированной) кожи.

В статье описаны клинические примеры лечения кожи у детей, имеющих отягощенный аллергоанамнез, страдающих атопическим дерматитом и синдромом чувствительной кожи. В терапии использовали восстанавливающие средства дерматокосметики на примере мультивосстанавливающего средства крема-репаранта. Клинические примеры показали высокую эффективность комбинации местных противовоспалительных средств и крема-репаранта. Такое сочетание приводило к более быстрому уменьшению сухости и зуда, интенсивности воспаления, способствовало скорому восстановлению поврежденных кожных покровов, повышало приверженность пациентов и родителей пациентов к лечению.

1. Кубанов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., Ильина Н.И., Алексеева Е.А., Амбарчян Э.Т и др. Атопический дерматит: клинические рекомендации. М.; 2020. 75 с. Режим доступа: https://raaci.ru/dat/pdf/KR/atopic_dermatitis_2020.pdf.

2. Смолкин Ю.С., Масальский С.С., Смолкина О.Ю Вопросы применения биологической терапии при атопическом дерматите: акцент на дупилумаб. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2020;61(2):27-40. https://doi.org/10.24411/2500-1175-2020-10005.

3. Короткий Н.П. Тихомиров А.А., Гамаюнов Б.Н., Короткий В.Н. Современные инновационные средства лечебно-профилактического ухода за сухой и атопической кожей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012;4(1):121-126. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-innovatsionnye-sredstva-lechebno-profilakticheskogo-uhoda-za-suhoy-i-atopicheskoy-kozhey.

4. Ishikawa J., Narita H., Kondo N., Hotta M., Takagi Y, Masukawa Y. et al. Changes in the ceramide profile of atopic dermatitis patients. J Invest Dermatol. 2010;130(10):2511-2514. https://doi.org/10.1038/jid.2010.161.

5. Misery L., Stander S., Szepietowski J.C., Reich A., Wallengren J., Evers A.W. et al. Definition of sensitive skin: an expert position paper from the special interest group on sensitive skin of the International Forum for the Study of Itch. Acta Derm Venereol. 2017;97(1):4-6. https://doi.org/10.2340/00015555-2397.

6. Мурашкин Н.Н., Епишев Р.В., Фёдоров Д.В., Материкин А.И., Амбарчян Э.Т., Опрятин Л.А. и др. Синдром чувствительной кожи при атопическом дерматите у детей: особенности патогенеза и терапевтической тактики. Вопросы современной педиатрии. 2019;18(4):285-293. https://doi.org/10.15690/vsp.v18i4.2046.