Продукты прикорма и здоровье младенца

Оптимальным питанием для удовлетворения всех потребностей организма новорожденного является грудное молоко. В определенные периоды жизни для нутритивной поддержки и развития ребенка нужно ввести в рацион прикорм, что является важным промежуточным звеном между молочным питанием и общим столом. Кроме того, продукты прикорма способствуют формированию вкусовых привычек, знакомят ребенка с разнообразием продуктов и вкусов, с более сложной консистенцией пищи, способствуют развитию таких важных физиологических навыков, как жевание и глотание. Питание в младенчестве может влиять на пищевое поведение и предпочтения в еде в более старшем возрасте. Знакомство младенца с ароматами начинается в утробе матери через амниотическую жидкость, а затем в период грудного вскармливания, когда ощущаются ароматы и вкусы из рациона питания матери.
В статье приведены данные по рекомендуемому возрасту введения прикорма, основные факторы, влияющие на пищевое поведение детей: воздействие сладкого, соленого, кислого, горького или специфических вкусов. Большое значение имеет влияние сладкого на состояние здоровья детей в будущем, например, повышенным риском развития избыточного веса / ожирения по сравнению с теми, у кого его потребление было самым низким. Уделено внимание важнейшему фактору риска формирования ранней сенсибилизации, а именно характеру вскармливания ребенка в ранний период, и оценке первых продуктов прикорма на иммуногенность. Предложен богатый выбор продуктов первого прикорма промышленного производства, способствующих правильному формированию пищевых привычек у детей с раннего возраста.

1. Fewtrell M., Bronsky J., Campoy C., Domellöf M., Embleton N., Fidler Mis N. et al. Complementary Feeding: a Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017;64(1):119–132. https://doi.org/10.1097/mpg.0000000000001454.

2. Баранов А.А., Тутельян В.А., Чумакова О.В., Фисенко А.П., Никитюк Д.Б., Намазова-Баранова Л.С. и др. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. М.; 2019. 112 c. Режим доступа: https://minzdrav.midural.ru/uploads/document/4908/optimizatsii-vskarmlivaniya-detej-pervogogoda-zhizni.pdf.

3. Arora A., Manohar N., Hector D., Bhole S., Hayen A., Eastwood J., Scott J.A. Determinants for early introduction of complementary foods in Australian infants: findings from the HSHK birth cohort study. Nutr J. 2020;19(1):16. https://doi.org/10.1186/s12937-020-0528-1.

4. Northstone K., Emmett P., Nethersole F. Avon Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood. The effect of age of introduction to lumpy solids on foods eaten and reported feeding difficulties at 6 and 15 months. J Hum Nutr Diet. 2001;14(1):43–54. https://doi.org/10.1046/j.1365-277x.2001.00264.x.

5. Coulthard H., Harris G., Emmett P. Delayed introduction of lumpy foods to children during the complementary feeding period affects child’s food acceptance and feeding at 7 years of age. Matern Child Nutr. 2009;5(1):75–85. https://doi.org/10.1111/j.1740-8709.2008.00153.x.

6. Kostecka M., Jackowska I., Kostecka J. Factors Affecting Complementary Feeding of Infants. a Pilot Study Conducted after the Introduction of New Infant Feeding Guidelines in Poland. Nutrients. 2020;13(1):61. https://doi.org/10.3390/nu13010061.

7. Alves J.G., Russo P.C., Alves G.V. Facial responses to basic tastes in breastfeeding and formula-feeding infants. Breastfeed Med. 2013;8:235–236. https://doi.org/10.1089/bfm.2012.0092.

8. Grieger J.A., Scott J., Cobiac L. Dietary patterns and breast-feeding in Australian children. Public Health Nutr. 2011;14(11):1939–1947. https://doi.org/10.1017/S1368980011001030.

9. Möller L.M., de Hoog M.L., van Eijsden M., Gemke R.J., Vrijkotte T.G. Infant nutrition in relation to eating behaviour and fruit and vegetable intake at age 5 years. Br J Nutr. 2013;109(3):564–571. https://doi.org/10.1017/S0007114512001237.

10. De Lauzon-Guillain B., Jones L., Oliveira A., Moschonis G., Betoko A., Lopes C. et al. The influence of early feeding practices on fruit and vegetable intake among preschool children in 4 European birth cohorts. Am J Clin Nutr. 2013;98(3):804–812. https://doi.org/10.3945/ajcn.112.057026.

11. Sanjeevi N., Lipsky L.M., Siega-Riz A.M., Nansel T.R. Associations of infant appetitive traits during milk feeding stage with age at introduction to solids and sweet food/beverage intake. Appetite. 2022;168:105669. https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105669.

12. Birch L.L. Development of food preferences. Annu Rev Nutr. 1999;19:41–62. https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.41.

13. Birch L.L., Fisher J.O. Food intake regulation in children. Fat and sugar substitutes and intake. Ann N Y Acad Sci. 1997;819:194–220. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1997.tb51809.x.

14. Nehring I., Kostka T., von Kries R., Rehfuess E.A. Impacts of in utero and early infant taste experiences on later taste acceptance: a systematic review. J Nutr. 2015;145(6):1271–1279. https://doi.org/10.3945/jn.114.203976.

15. Pan L., Li R., Park S., Galuska D.A., Sherry B., Freedman D.S. a longitudinal analysis of sugar-sweetened beverage intake in infancy and obesity at 6 years. Pediatrics. 2014;134(1 Suppl.):S29–S35. https://doi.org/10.1542/peds.2014-0646F.

16. Joesten M.D., Hogg J.L., Castellion M.E. Oxidation-reduction reactions. In: Joesten M.D., Wood J.L., Castellion M.E. World of Chemistry: Essentials. 4th ed. Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole; 2007, pр. 203–220.

17. EFSA. Review of labelling reference intake values. Scientific Opinion of the Panel on Dietetic Products, nutrition and allergies on a request from the Commission related to the review of labelling reference intake values for selected nutritional elements. EFSA J. 2009;7(5):1–14. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2009.1008.

18. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids. Washington, DC: The National Academies Press; 2005. https://doi.org/10.17226/10490.

19. Koletzko B., Baker S., Cleghorn G., Neto U.F., Gopalan S., Hernell O. et al. Global standard for the composition of infant formula: recommendations of an ESPGHAN coordinated international expert group. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005;41(5):584–599. https://doi.org/10.1097/01.mpg.0000187817.38836.42.

20. EFSA Panel on Dietetic Products Nutrition and Allergies NDA. Scientific opinion on the essential composition of infant and follow-on formulae. EFSA J. 2014;12(7):3760. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2014.3760.

21. Muraro A., Halken S., Arshad S.H., Beyer K., Dubois A.E., Du Toit G. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Primary prevention of food allergy. Allergy. 2014;69(5):590–601. https://doi.org/10.1111/all.12398.

22. Намазова-Баранова Л.С., Турти Т.В., Сновская М.А., Лукоянова О.Л., Зимина Е.П., Бакович Е.А. и др. Оценка переносимости и безопасности монокомпонентных продуктов прикорма в питании детей раннего возраста с риском развития аллергических болезней. Вопросы современной педиатрии. 2016;15(2):154–160. https://doi.org/10.15690/vsp.v15i2.1533.

23. Пырьева Е.А., Сафронова А.И., Гмошинская М.В. Новые продукты в питании детей раннего возраста и их роль в формировании пищевого поведения. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(1):130–135. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-1-130-135.