Аторвастатин: старый знакомый в свете пандемии новой коронавирусной инфекции
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-4-82-88
Аннотация
Пандемия COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019), вызванная коронавирусом SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome CoronaVirus 2), продолжает являться глобальным бременем для населения и систем здравоохранения. На 21 марта 2022 г. в мире насчитывается более 460 млн случаев заболевания и более 6 млн смертей, а в Российской Федерации – более 17 млн и 360 тыс. соответственно. В связи с быстрым распространением новой коронавирусной инфекции с начала пандемии огромные усилия прилагаются для создания новых фармакологических средств для уменьшения заболеваемости и смертности, а также применяется тактика перепрофилирования существующих лекарственных препаратов в схемах лечения пациентов с COVID-19, в частности, статинов. Статины представляют собой один из наиболее широко используемых и назначаемых в мире классов препаратов. Гиполипидемические свойства статинов активно используются для лечения гиперлипидемии и первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Статины обладают известным профилем безопасности, недороги и доступны. Помимо гиполипидемического эффекта, статины обладают широким спектром плейотропных противовоспалительных, противовирусных, антитромботических эффектов, потенциально полезных в лечении COVID-19. Предположительно, использование статинов может уменьшить обусловленное SARS-CoV-2 повреждение органов и тканей, улучшить функцию легких. Применение статинов, в частности, аторвастатина, как одного из наиболее эффективных, широко назначаемых и изученных препаратов данного класса, в качестве безопасной, доступной и относительно недорогой терапии может быть перспективным терапевтическим подходом в борьбе против новой коронавирусной инфекции.
Об авторах
М. В. ЕжовРоссия
Ежов Марат Владиславович, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник лаборатории нарушений липидного обмена
121552, Москва, 3-я Черепковская ул., д. 15а
Т. Е. Колмакова
Россия
Колмакова Татьяна Евгеньевна, к.м.н., научный сотрудник лаборатории нарушений липидного обмена
121552, Москва, 3-я Черепковская ул., д. 15а
М. А. Матвеева
Россия
Матвеева Марина Александровна, младший научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
121552, Москва, 3-я Черепковская ул., д. 15а
И. А. Алексеева
Россия
Алексеева Ирина Александровна, к.м.н., научный сотрудник лаборатории нарушений липидного обмена
121552, Москва, 3-я Черепковская ул., д. 15а
Список литературы
1. Grasselli G., Zangrillo A., Zanella A., Antonelli M., Cabrini L., Castelli A. et al. Baseline Characteristics and Outcomes of 1591 Patients Infected With SARS-CoV-2 Admitted to ICUs of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574–1581. https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394.
2. Wang Y., Foo R., Thum T. Using “old” medications to fight new COVID-19: Re-purposing with a purpose. J Mol Cell Cardiol. 2020;146:41–42. https://doi.org/10.1016/j.yjmcc.2020.07.005.
3. Авдеев С.Н., Адамян Л.В., Алексеева Е.И., Багненко С.Ф., Баранов А.А., Белевский А.С. и др. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). М.; 2021. 224 с. Режим доступа: http://nasci.ru/?id=40123&download=1.
4. Mach F., Baigent C., Catapano A.L, Koskinas K.C., Casula M., Badimon L. et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111–188. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455.
5. Кухарчук В.В., Ежов М.В., Сергиенко И.В., Арабидзе Г.Г., Бубнова М.Г. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2020;(1(38):7–42. Режим доступа: https://jad.noatero.ru/index.php/jad/article/view/274/.
6. Bifulco M., Endo A. Statin: new life for an old drug. Pharmacol. Res. 2014;88:1–2. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2014.06.005.
7. Bifulco M., Gazzerro P. Statins in coronavirus outbreak: It’s time for experimental and clinical studies. Pharmacol Res. 2020;156:104803. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2020.104803.
8. Zhang X.J., Qin J.J., Cheng X., Shen L., Zhao Y.C, Yuan Y. et al. In-Hospital Use of Statins Is Associated with a Reduced Risk of Mortality among Individuals with COVID-19. Cell Metab. 2020;32(2):176–187.e4. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.06.015.
9. Vitiello A., Ferrara F. Plausible Positive Effects of Statins in COVID-19 Patient. Cardiovasc Toxicol. 2021;21(10):781–789. https://doi.org/10.1007/s12012-021-09674-x.
10. Orlowski S., Mourad J.J., Gallo A., Bruckert E. Coronaviruses, cholesterol and statins: Involvement and application for Covid-19. Biochimie. 2021;189:51–64. https://doi.org/10.1016/j.biochi.2021.06.005.
11. Gorabi A.M., Kiaie N., Bianconi V., Jamialahmadi T., Al-Rasadi K., Johnston T.P. et al. Antiviral effects of statins. Prog Lipid Res. 2020;79:101054. https://doi.org/10.1016/j.plipres.2020.101054.
12. Reiner Ž., Hatamipour M., Banach M., Pirro M., Al-Rasadi K., Jamialahmadi T. et al. Statins and the COVID-19 main protease: in silico evidence on direct interaction. Arch Med Sci. 2020;16(3):490–496. https://doi.org/10.5114/ aoms.2020.94655.
13. Ежов М.В., Попова М.Д., Алексеева И.А., Покровский Н.С., Палеев Ф.Н. Новая коронавирусная инфекция: от патогенеза к терапии. Кардиологический вестник. 2021;16(1):10–19. https://doi.org/10.17116/Cardiobulletin20211601110.
14. Evans P.C., Rainger G.E., Mason J.C., Guzik T.J., Osto E., Stamataki Z. et al. Endothelial dysfunction in COVID-19: a position paper of the ESC Working Group for Atherosclerosis and Vascular Biology, and the ESC Council of Basic Cardiovascular Science. Cardiovasc Res. 2020;116(14):2177–2184. https://doi.org/10.1093/cvr/cvaa230.
15. Nägele M.P., Haubner B., Tanner F.C., Ruschitzka F., Flammer A.J. Endothelial dysfunction in COVID-19: Current findings and therapeutic implications. Atherosclerosis. 2020;314:58–62. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2020.10.014.
16. Yuan S. Statins May Decrease the Fatality Rate of Middle East Respiratory Syndrome Infection. mBio. 2015;6(4):e01120. https://doi.org/10.1128/mbio.01120-15.
17. Rizk J.G., Kalantar-Zadeh K., Mehra M.R., Lavie C.J., Rizk Y., Forthal D.N. Pharmaco-Immunomodulatory Therapy in COVID-19. Drugs. 2020;80(13):1267–1292. https://doi.org/10.1007/s40265-020-01367-z.
18. Lohia P., Kapur S., Benjaram S., Cantor Z., Mahabadi N., Mir T., Badr M.S. Statins and clinical outcomes in hospitalized COVID-19 patients with and without Diabetes Mellitus: a retrospective cohort study with propensity score matching. Cardiovasc Diabetol. 2021;20(1):140. https://doi.org/10.1186/s12933-021-01336-0.
19. Marić I., Oskotsky T., Kosti I., Le B., Wong R.J., Shaw G.M. et al. Decreased Mortality Rate Among COVID-19 Patients Prescribed Statins: Data From Electronic Health Records in the US. Front Med (Lausanne). 2021;8:639804. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.639804.
20. Hariyanto H.I., Kurniawan A. Statin therapy did not improve the in-hospital outcome of coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection. Diabetes Metab Syndr. 2020;14(6):1613–1615. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.08.023.
21. Diaz-Arocutipa C., Melgar-Talavera B., Alvarado-Yarasca Á., SaraviaBartra M.M., Cazorla P., Belzusarri I., Hernandez A.V. Statins reduce mortality in patients with COVID-19: an updated meta-analysis of 147 824 patients. Int J Infect Dis. 2021;110:374–381. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.08.004.
22. Алексеева И.А., Сергиенко И.В. Роль аторвастатина во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в свете современных рекомендаций. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3(28):23–32. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=29667696.
23. Gupta A., Madhavan M.V., Sehgal K., Nair N., Mahajan S., Sehrawat T.S. et al. Extrapulmonary manifestations of COVID-19. Nat Med. 2020;26(7):1017–1032. https://doi.org/10.1038/s41591-020-0968-3.
24. Kumar V., Liu H., Wu C. Drug repurposing against SARS-CoV-2 receptor binding domain using ensemble-based virtual screening and molecular dynamics simulations. Comput Biol Med. 2021;135:104634. https://doi.org/10.1016/j.compbiomed.2021.104634.
25. Xu S., Liu Y., Ding Y., Luo S., Zheng X., Wu X. et al. The zinc finger transcription factor, KLF2, protects against COVID-19 associated endothelial dysfunction. Signal Transduct Target Ther. 2021;6(1):266. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00690-5.
26. Castiglione V., Chiriacò M., Emdin M., Taddei S., Vergaro G. Statin therapy in COVID-19 infection. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2020;6(4):258–259. https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvaa042.
27. Haji Aghajani M., Moradi O., Azhdari Tehrani H., Amini H., Pourheidar E., Hatami F. et al. Promising effects of atorvastatin on mortality and need for mechanical ventilation in patients with severe COVID-19; a retrospective cohort study. Int J Clin Pract. 2021;75(9):e14434. https://doi.org/10.1111/ijcp.14434.
28. Vahedian-Azimi A., Rahimibashar F., Najafi A., Kidde J., Shahriary A., Shojaei S. et al. Associastion of In-hospital Use of Statins, Aspirin, and Renin-Angiotensin-Aldosterone Inhibitors with Mortality and ICU Admission Due to COVID-19. Adv Exp Med Biol. 2021;1327:205–214. https://doi.org/10.1007/978-3-030-71697-4_17.
29. Rodriguez-Nava G., Trelles-Garcia D.P., Yanez-Bello M.A., Chung C.W., TrellesGarcia V.P., Friedman H.J. Atorvastatin associated with decreased hazard for death in COVID-19 patients admitted to an ICU: a retrospective cohort study. Crit Care. 2020;24(1):429. https://doi.org/10.1186/s13054-020-03154-4.
30. Sharma A., Sharma C., RainaS., Singh B., Dadhwal D.S., Dogra V. et al. A randomized open-label trial to evaluate the efficacy and safety of triple therapy with aspirin, atorvastatin, and nicorandil in hospitalised patients with SARS-CoV-2 infection: A structured summary of a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2021;22(1):451. https://doi.org/10.1186/s13063-021-05361-y.
31. Ghati N.,Roy A.,Bhatnagar S., Bhati S.,Bhushan S., Mahendran M. et al. Atorvastatin and Aspirin as Adjuvant Therapy in Patients with SARS-CoV-2 Infection: A structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020;21(1):902. https://doi.org/10.1186/s13063-020-04840-y.
Рецензия
Для цитирования:
Ежов М.В., Колмакова Т.Е., Матвеева М.А., Алексеева И.А. Аторвастатин: старый знакомый в свете пандемии новой коронавирусной инфекции. Медицинский Совет. 2022;(4):82-88. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-4-82-88
For citation:
Ezhov M.V., Kolmakova T.E., Matveeva M.M., Alekseeva I.A. Atorvastatin: old friend in the light of novel coronavirus infection’s pandemia. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(4):82-88. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-4-82-88