Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Пищевые волокна как элемент терапии пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями: простое решение сложной проблемы

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-10-104-109

Полный текст:

Аннотация

Заболевания сердечно-сосудистой системы часто встречаются в виде коморбидного фона у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2). Проблема коморбидности при диабете является актуальной в связи с прогрессированием СД2, осложняющего течение любой патологии и повышающего шансы на развитие неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. На сегодняшний день медицина располагает инновационными сахароснижающими препаратами, которые доказали свою безопасность и пользу в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее высокая сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность демонстрируют недостаточную эффективность лекарственной терапии. Отсутствие успешности терапии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний частично можно объяснить недостаточным ведением работы по устранению модифицируемых факторов риска, таких как гиподинамия, курение, избыточное и неправильное питание. Разработки в области пищевых волокон позволяют рассуждать об их внедрении в рацион питания пациентов с СД2 и сердечно-сосудистой патологией вследствие доказанного положительного влияния на углеводный обмен и сердечнососудистые заболевания. Одним из перспективных представителей пищевых волокон является экстракт плодов циамопсиса четырехкрыльникового. Он продемонстрировал свою эффективность в отношении улучшения углеводного обмена и липидного профиля, модулируя метаболические параметры пациентов с СД2 и снижая риски сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо этого, неоспоримыми преимуществами биологически активной добавки на основе экстракта плодов циамопсиса четырехкрыльникового являются удобная форма применения и отсутствие побочных эффектов.

Об авторах

Т. Ю. Демидова
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Россия

Демидова Татьяна Юльевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эндокринологии лечебного факультета

Scopus ID: 7003771623;
SPIN-код 9600-9796

117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1



Т. Н. Короткова
Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи
Россия

Короткова Татьяна Николаевна, заведующий лабораторией клинической биохимии, иммунологии и аллергологии

SPIN-код 6502-3727 

109240, Москва, Устьинский проезд, д. 2/14



A. С. Кочина
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Россия

Кочина Анна Сергеевна, аспирант кафедры эндокринологии лечебного факультета

117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1



Список литературы

1. Virani S., Alonso A., Aparicio H., Benjamin E., Bittencourt M., Callaway C. et al. American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2021 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2021;143(8):e254–e743. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000950.

2. Wang X., Li Y., Fan H. The associations between screen time-based sedentary behavior and depression: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2019;19(1):1524. https://doi.org/10.1186/s12889-019-7904-9.

3. Lavie C., Ozemek C, Carbone S., Katzmarzyk P., Blair S. Sedentary Behavior, Exercise, and Cardiovascular Health. Circ Res. 2019;124(5):799–815. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.118.312669.

4. Tilg H., Moschen A. Microbiota and diabetes: An evolving relationship. Gut. 2014;63(9):1513–1521. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2014-306928.

5. Zhang L., Du J., Yano N., Wang H., Zhao Y., Dubielecka P. et al. Sodium Butyrate Protects-Against High Fat Diet-Induced Cardiac Dysfunction and Metabolic Disorders in Type II Diabetic Mice. J Cell Biochem. 2017;118(8):2395–2408. https://doi.org/10.1002/jcb.25902.

6. Ардатская М.Д. Роль пищевых волокон в коррекции нарушений микробиоты и поддержании иммунитета. РМЖ. 2020;(12):24–29. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Roly_pischevyh_volokon_v_korrekcii_narusheniy_mikrobioty_i_podderghanii_immuniteta.

7. Silva Y., Bernardi A., Frozza R. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. https://doi.org/10.3389/fendo.2020.00025.

8. Ардатская М.Д. Пробиотики, пребиотики и метабиотики в коррекции микроэкологических нарушений кишечника. Медицинский совет. 2015;(13):94–99. Режим доступа: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/343.

9. Ellis P., Wang Q., Rayment P., Ren Y., Ross-Murphy S. Guar gum: agricultural and botanical aspects, physiochemical and nutritional properties, and its use in the development of functional foods. In: Cho S., Dreher M. (eds.). Handbook of dietary fiber. New York: Marcel Dekker; 2001, p. 613. Available at: https://www.taylorfrancis.com/chapters/edit/10.1201/9780203904220-36/guar-gum-peterrory-ellis-qi-wang-phillippa-rayment-yilong-ren-simon-ross-murphy.

10. Greenberg N., Sellman D. Partially hydrolyzed guar gum as a source of fiber. Cereal Foods World. 1998;43(9):703–707. Available at: https://agris.fao.org/agris-search/search.do?recordID=US1997084241.

11. 11. Yoon S., Chu D., Raj Juneja L. Chemical and physical properties, safety and application of partially hydrolized guar gum as dietary fiber. J Clin Biochem Nutr. 2008;42(1):1–7. https://doi.org/10.3164/jcbn.2008001.

12. Yamada K., Tokunaga Y., Ikeda A., Ohkura K., Kaku-Ohkura S., Mamiya S. et al. Effect of dietary fiber on the lipid metabolism and immune function of aged Sprague-Dawley rats. Biosci Biotechnol Biochem. 2003;67(2):429–433. https://doi.org/10.1271/bbb.67.429.

13. Maenaka T., Yokawa T., Ishihara N., Okubo T., Chu D., Nishigaki E. et al. Effects of partially hydrolyzed guar gum on postprandial blood glucose level and disaccharidase. J Jpn Soc Med Use Func Foods. 2007;(4):195–201.

14. Gu Y., Yamashita T., Suzuki I., Juneja L., Yokawa T. Effect of enzyme hydrolyzed guar gum on the elevation of blood glucose levels after meal. Med Biol. 2003;142:19–24. Available at: https://www.researchgate.net/publication/304034095_Effect_of_enzyme_hydrolyzed_guar_gum_on_the_elevation_of_blood_glucose_levels_after_meal.

15. Golay A., Schneider H., Bloise D., Vadas L., Assal J. The effect of a liquid supplement containing guar gum and fructose on glucose tolerance in non–insulindependent diabetic patients. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 1995;(5):141–148.

16. Takahashi T., Yokawa T., Ishihara N., Okubo T., Chu D.C., Nishigaki E. et al. Hydrolyzed guar gum decreases postprandial blood glucose and glucose absorption in the rat small intestine. Nutr Res. 2009;29(6):419–425. https://doi.org/10.1016/j.nutres.2009.05.013.

17. Dall’Alba V., Silva F., Antonio J., Steemburgo T., Royer C., Almeida J. et al. Improvement of the metabolic syndrome profile by soluble fibre – guar gum – In patients with type 2 diabetes: a randomised clinical trial. Br J Nutr. 2013;110(9):1601–1610. https://doi.org/10.1017/S0007114513001025.

18. Aro A., Uusitupa M., Voutilainen E., Hersio K., Korhonen T., Siitonen O. Improved diabetic control and hypocholesterolaemic effect induced by longterm dietary supplementation with guar gum in type 2 (insulin-independent) diabetes. Diabetologia. 1981;21(1):29–33. https://doi.org/10.1007/BF03216219.

19. Velázquez M., Davies C., Marett R., Slavin J., Feirtag J. Effect of oligossaccharides and fibre substitutes on short-chain fatty acid production by human faecal microflora. Anaerobe. 2000;6(2):87–92. https://doi.org/10.1006/anae.1999.0318.

20. Hu S., Kuwabara R., de Haan B., Smink A., de Vos P. Acetate and Butyrate Improve β-cell Metabolism and Mitochondrial Respiration under Oxidative Stress. Int J Mol Sci. 2020;21(4):1542. https://doi.org/10.3390/ijms21041542.

21. Gao Z., Yin J., Zhang J., Ward R., Martin R., Lefevre M., Cefalu W. et al. Butyrate improves insulin sensitivity and increases energy expenditure in mice. Diabetes. 2009;58(7):1509–1517 https://doi.org/10.2337/db08-1637.

22. Yokozawa T., Nakagawa T., Oya T., Okubo T., Juneja L. Green tea polyphenols and dietary fibre protect against kidney damage in rats with diabetic nephropathy. J Pharm Pharmacol. 2009;57(6):773–780. https://doi.org/10.1211/0022357056154.

23. Simon L.A., Gayst S., Balasubramaniam S., Ruys J. Long-term treatment of hypercholesterolaemia with a new palatable formulation of guar gum. Atherosclerosis. 1982;45(1):101–108. https://doi.org/10.1016/0021-9150(82)90175-7.

24. Minekus M., Jelier M., Xiao J., Kondo S., Iwatsuki K., Kokubo S. et al. Effect of Partially Hydrolyzed Guar Gum (PHGG) on the Bioaccessibility of Fat and Cholesterol. Biosci Biotechnol Biochem. 2005;69(5):932–938. https://doi.org/10.1271/bbb.69.932.

25. Landin K., Holm G., Tengborn L., Smith U. Guar gum improves insulin sensitivity, blood lipids, blood pressure, and fibrinolysis in healthy men. Am J Clin Nutr. 1992;56(6):1061–1065. https://doi.org/10.1093/ajcn/56.6.1061.

26. Hara H., Nagata M., Ohta A., Kasai T. Increases in calcium absorption with ingestion of soluble dietary fibre, guargum hydrolysate, depend on the caecum in partially nephrectomized and normal rats. Br J Nutr. 1996;76(5):773–784. https://doi.org/10.1079/bjn19960083.

27. De Vadder F., Kovatcheva-Datchary P., Zitoun C., Duchampt A., Backhed F., Mithieux G. Microbiota-Produced Succinate Improves Glucose Homeostasis via Intestinal Gluconeogenesis. Cell Metab. 2016;24(1):151–157. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2016.06.013.

28. Jiamiao H., Shaoling L., Baodong Z., Cheung P. Short-chain fatty acids in control of energy metabolism. Crit Rev Food Sci Nutr. 2017;58(8):1243–1249. https://doi.org/10.1080/10408398.2016.1245650.

29. Verhaar B., Prodan A., Nieuwdorp M., Muller M. Gut Microbiota in Hypertension and Atherosclerosis: A Review. Nutrients. 2020;12(10):2982. https://doi.org/10.3390/nu12102982.


Рецензия

Для цитирования:


Демидова Т.Ю., Короткова Т.Н., Кочина A.С. Пищевые волокна как элемент терапии пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями: простое решение сложной проблемы. Медицинский Совет. 2022;(10):104-109. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-10-104-109

For citation:


Demidova T.Yu., Korotkova T.N., Kochina A.S. Dietary fiber is a reliable and apparent element of treatment for patients with type 2 diabetes mellitus and cardiovascular diseases: an easy solution to a complicated problem. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(10):104-109. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-10-104-109

Просмотров: 95


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)