Прорезывание временных зубов у детей

Прорезывание зубов - многофакторный процесс, требующий тщательного анализа общего состояния здоровья ребенка. В период прорезывания временных зубов могут возникать неприятные ощущения, связанные с набуханием и болезненностью в области десен и сопровождаемые избыточным слюноотделением, температурой, насморком, повышенной беспокойностью, плохим аппетитом и т. д. На сегодняшний день существуют фармакологические и нефармакологические методы терапии симптомов прорезывания временных зубов. В статье представлены возможные подходы к облегчению симптомов, возникающих в этот период, привлекается внимание к проблеме грамотной и своевременной оценки симптоматики и выявления подлинных причин плохого самочувствия малышей, а также рисков использования фармакологических препаратов. Среди родителей и медицинских работников распространено мнение, что симптомы прорезывания зубов могут и должны контролироваться. К местным симптомам при затрудненном прорезывании временных зубов относят отек и покраснение десны, а также болезненность при пальпации в области прорезывания. Для уменьшения выраженности симптомов прорезывания зубов у младенцев применяются различные фармакологические и нефармакологические методы. Один из них - детский растительный гель для десен при прорезывании зубов. Показания к применению геля - болевой синдром при прорезывании зубов у детей (для массажа десен). Противопоказания не выявлены. Не рекомендовано пользоваться в случае повышенной чувствительности к гелю или его компонентам. Действующие вещества - исключительно натуральные компоненты. К нефармакологическим методам терапии симптомов прорезывания временных зубов относят простой и доступный метод - массаж десневых валиков. При надавливании на них уменьшается болевой синдром. Для массажа можно использовать специальные силиконовые щетки. Уменьшают отек, также снижая болевые ощущения, прохладные гелевые или силиконовые прорезыватели.

1. Леонтьев В.К., Кисельникова Л.П. (ред.). Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 896 с.

2. Демидова И.И., Андреишев А.Р. Некоторые вопросы биомеханики прорезывания зубов. Стоматология детского возраста и профилактика. 2002;(3-4):24.

3. Кисельникова Л.П., Дроботько Л.Н. Прорезывание временных зубов у детей. Педиатрия. Consilium Medicum. 2017;(3):70-73. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/pediatriya-consilium-medicum/ped2017/ped2017_3/prorezyvanie-vremennykh-zubov-u-detey/.

4. Тур А.Ф. Пропедевтика детских болезней. Л.: Медицина; 1967. 492 с.

5. Bousquet J., Fiocchi A. Prevention of recurrent respiratory tract infections in children using a ribosomal immunotherapeutic agent: a clinical review. Paediatr Drugs. 2006;8(4):235-243. https://doi.org/10.2165/00148581-200608040-00003.

6. Cunha R.F., Pugliesi D.M., Garcia L.D., Murata S.S. Systemic and local teething disturbances: prevalence in a clinic for infants. J Dent Child (Chic). 2004;71(1):24-26. Available at: https://www.ingentaconnect.com/content/aapd/jodc/2004/00000071/00000001/art00006;jsessionid=1q1ej22hjb-fud.x-ic-live-01.

7. Macknin M.L., Piedmonte M., Jacobs J., Skibinski C. Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics. 2000;105(4-1):747-752. https://doi.org/10.1542/peds.105.4.747.

8. Memarpour M., Soltanimehr E., Eskandarian T. Signs and symptoms associated with primary tooth eruption: a clinical trial of nonpharmacological remedies. BMC Oral Health. 2015;15:88. https://doi.org/10.1186/s12903-015-0070-2.

9. Massignan C., Cardoso M., Porporatti A.L., Aydinoz S., Canto Gde L., Mezzomo L.A., Bolan M. Signs and Symptoms of Primary Tooth Eruption: A Meta-analysis. Pediatrics. 2016;137(3):e20153501. https://doi.org/10.1542/peds.2015-3501.

10. Nemezio M.A., De Oliveira K.M.H., Romualdo P.C., Queiroz A.M., Paula-E-Silva F.W.G., Silva R.A.B., Kuchler E.C. Association between Fever and Primary Tooth Eruption: A Systematic Review and Meta-analysis. Int J Clin Pediatr Dent. 2017;10(3):293-298. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-1453.

11. Pitten F.A., Kramer A. Efficacy of cetylpyridinium chloride used as oropharyngeal antiseptic. Arzneimittelforschung. 2001;51(7):588-595. https://doi.org/10.1055/s-0031-1300084.

12. Swann I.L. Teething complications, a persisting misconception. Postgrad Med J. 1979;55(639):24-25. https://doi.org/10.1136/pgmj.55.639.24.

13. Tighe M., Roe M.F. Does a teething child need serious illness excluding? Arch Dis Child. 2007;92(3):266-268. https://doi.org/10.1136/adc.2006.110114.

14. Wake M., Hesketh K., Lucas J. Teething and tooth eruption in infants: A cohort study. Pediatrics. 2000;106(6):1374-1379. https://doi.org/10.1542/peds.106.6.1374.

15. Казюкова Т.В., Котлуков В.К., Шевченко Н.Н., Русакова В.Д. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2013;92(4):62-63. Режим доступа: http://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/330/2013_4_3748.pdf.

16. Казюкова Т. В., Радциг Е.Ю., Панкратов И.В., Алеев А.С. Сравнение клинической эффективности и безопасности двух лекарственных препаратов в терапии симптомов прорезывания молочных зубов у детей раннего возраста («Дантинорм Бэби®» vs «Калгель®»). Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2018;97(1):122-130. Режим доступа: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/362/2018_1_5150.pdf.

17. Студеникин М.В. Прорезывание зубов у детей: современные представления. Лечащий врач. 2019;(1):7-11. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2019/01/15437181.

18. Овечкин А.М. Клиническая фармакология местных анестетиков: классические представления и новые перспективы применения в интенсивной терапии. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2013;7(3):6-15. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=20365753.

19. Семкина О.А., Джавахян М.А., Левчук Т.А., Гагулашвили Л.И., Охотникова В.Ф. Вспомогательные вещества, используемые в технологии мягких лекарственных форм (мазей, гелей, линиментов, кремов): обзор. Химико- фармацевтический журнал. 2005;39(9):45-48. Режим доступа: http://chem.folium.ru/index.php/chem/article/view/2085.

20. Хишова О.М., Бычковская Т.В., Яремчук А.А. Вспомогательные вещества в производстве мазей. Вестник фармации. 2009;(4):97-104. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=13058729.

21. Шикова Ю.В., Лиходед В.А., Кадырова З.Р., Епифанова А.В., Елова Е.В., Лиходед А.В. и др. Современные вспомогательные вещества в изготовлении лекарств. Фармация. 2011;(6):39-42. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=16824498.

22. Штильман М.И. Полимеры в лекарственных системах (краткий обзор). Биофармацевтический журнал. 2009;1(2):5-14. Режим доступа: https://submit.biopharmj.ru/ojs238/index.php/biopharmj/article/view/23.