L. reuteri DSM 17938: от истории открытия штамма до появления доказательных исследований (штаммоспецифичности)

История применения ферментированных легкоусвояемых продуктов в лечении и для продления жизни началась задолго до того, как их основу стали называть пробиотиками. Рецепты сквашивания молока разных животных, наделяющие его целебными свойствами, имеют многовековую историю. Первые описания ферментации молока для получения кисломолочных напитков и сыра задокументированы в священном писании индийцев и относятся примерно к 2000 г. до н. э. Первые же попытки объяснения секретов кислого молока начались только во второй половине XIX в. и связаны с работами выдающихся ученых того времени - Луи Пастера, Анри Тиссье, И.И. Мечникова, Стамена Григорова и др. Сегодня в привычном нам понимании пробиотики - это живые микроорганизмы, приносящие пользу хозяину при введении в адекватных количествах. Совершенно очевидно, что принадлежность пробиотического штамма к разным видам и типам бактерий определяет различный набор иммунологических и неиммунологических эффектов, а также ряд специфических, уникальных качеств. Lactobacillus reuteri является одним из наиболее хорошо изученных видов в отношении как эффективности, так и безопасности. Благоприятные для здоровья эффекты штаммов L. reuteri (DSM 17938, ATCC PTA 6475, ATCC PTA 52899) подтверждены более чем в 200 клинических исследованиях с участием порядка 18 000 чел. всех возрастов. Наиболее полно в статье описаны эффекты L. reuteri DSM 17938, применение которой не ограничивается хорошо знакомым средством профилактики и лечения младенческих колик.

1. Ozen M., Dinleyici E.C. The history of probiotics: the untold story. Benef Microbes. 2015;6(2):159-165. https://doi.org/10.3920/bm2014.0103.

2. Кульянчич И.Д. История лозы и вина и культ бакизма. В: Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Труды VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Санкт-Петербург, 24-26 ноября 2011 г. СПб.; 2011. С. 639-643. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21690548.

3. Цэнд-Аюуш Ч., Ганина В.И. Микрофлора монгольских традиционных кисломолочных продуктов. Молочная промышленность. 2010;(2):81. Режим доступа: https://moloprom.ru/2017/07/mikroflora-mongolskih-traditsionnyh-kislomolochny-h-produktov/.

4. Николаева Т.Н. Кумыс в традиционной культуре якутов (на материале якутского героического эпоса - олонхо). Эпосоведение. 2016;1(1):99-105. Режим доступа: https://www.epossvfu.ru/index.php/1/article/view/22.

5. Prasad A., Kothari N. Cow products: boon to human health and food security. Trop Anim Health Prod. 2021;54(1):12. https://doi.org/10.1007/s11250-021-03014-5.

6. Guarner F., Sanders M. E., Eliakim R., Fedorak R., Gangl A., Garisch J. et al. Probiotics and prebiotics. WGO Global Guideline; 2017. Available at: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/probiotics-and-prebiotics-russian-2017.pdf.

7. Schmalstieg F.C. Jr, Goldman A.S. Ilya Ilich Metchnikoff (1845-1915) and Paul Ehrlich (1854-1915): the centennial of the 1908 Nobel Prize in Physiology or Medicine. J Med Biogr. 2008;16(2):96-103. https://doi.org/10.1258/jmb.2008.008006.

8. Krawczyk R.T., Banaszkiewicz A. Dr. Jozef Brudzinski - the true ‘Father of probiotics'. Benef Microbes. 2021;12(3):211-213. https://doi.org/10.3920/BM2020.0201.

9. Sonnenborn U., Schulze J. he non-pathogenic Escherichia coli strain Nissle 1917 - features of a versatile probiotic. Microb Ecol Health Dis. 2009;21(3):122-158. https://doi.org/10.3109/08910600903444267.

10. Hill C., Guarner F., Reid G., Gibson G.R., Merenstein D.J., Pot B. et al. Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(8):506-514. https://doi.org/10.1038/nrgastro.2014.66.

11. Reuter G. Das vorkommen von laktobazillen in lebensmitteln und ihr ver-halten im menschlichen intestinaltrakt. ZBL Bak Parasit Infec Hyg I Orig. 1965;197(S):468-487.

12. Talarico T.L., Dobrogosz W.J. Chemical characterization of an antimicrobial substance produced by Lactobacillus reuteri. Antimicrob Agents Chemother. 1989;33(5):674-679. https://doi.org/10.1128/AAC.33.5.674.

13. Меньщикова Е.Б., Ланкин В.З., Зенков Н.К., Бондарь И.А., Круговых Н.Ф., Труфакин В.А. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты. М.: Фирма «Слово»; 2006. 556 с.

14. Reid G., Bruce A.W. Urogenital infections in women: can probiotics help? Postgrad Med J. 2003;79(934):428-432. https://doi.org/10.1136/pmj.79.934.428.

15. Ouwehand A.C., Lagstrom H., Suomalainen T., Salminen S. Effect of probiotics on constipation, fecal azoreductase activity and fecal mucin content in the elderly. Ann Nutr Metab. 2002;46(3-4):159-162. https://doi.org/10.1159/000063075.

16. Wolf B.W., Garleb K.A., Ataya D.G., Casas I.A. Safety and tolerance of Lactobacillus reuteri in healthy adult male subjects. Microb Ecol Health Dis. 1995;8(2):41-50. https://doi.org/10.3109/08910609509141381.

17. Wolf B.W., Wheeler K.B., Ataya D.G., Garleb K.A. Safety and tolerance of Lactobacillus reuteri supplementation to a population infected with the human immunodeficiency virus. Food Chem Toxicol. 1998;36(12):1085-1094. https://doi.org/10.1016/s0278-6915(98)00090-8.

18. Rosander A., Connolly E., Roos S. Removal of antibiotic resistance gene-carrying plasmids from Lactobacillus reuteri ATCC 55730 and characterization of the resulting daughter strain, L. reuteri DSM 17938. Appl Environ Microbiol. 2008;74(19):6032-6040. https://doi.org/10.1128/AEM.00991-08.

19. Zheng J., Wittouck S., Salvetti E., Franz C.M.A.P., Harris H.M.B., Mattarelli P. et al. A taxonomic note on the genus Lactobacillus: Description of 23 novel genera, emended description of the genus Lactobacillus Beijerinck 1901, and union of Lactobacillaceae and Leuconostocaceae. Int J Syst Evol Microbiol. 2020;70(4):2782-2858. https://doi.org/10.1099/ijsem.0.004107.

20. Savino F., Cordisco L., Tarasco V., Palumeri E., Calabrese R., Oggero R. et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 in infantile colic: a randomized, doubleblind, placebo-controlled trial. Pediatrics. 2010;126(3):e526-533. https://doi.org/10.1542/peds.2010-0433.

21. Savino F., Garro M., Montanari P., Galliano I., Bergallo M. Crying Time and RORy/FOXP3 Expression in Lactobacillus reuteri DSM17938-Treated Infants with Colic: A Randomized Trial. J Pediatr. 2018;192:171-177.e1. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2017.08.062.

22. Xu M., Wang J., Wang N., Sun F., Wang L., Liu X.H. The Efficacy and Safety of the Probiotic Bacterium Lactobacillus reuteri DSM 17938 for Infantile Colic: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PLoS ONE. 2015;10(10):e0141445. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0141445.

23. Chau K., Lau E., Greenberg S., Jacobson S., Yazdani-Brojeni P., Verma N., Koren G. Probiotics for infantile colic: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial investigating Lactobacillus reuteri DSM 17938. J Pediatr. 2015;166(1):74-78. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2014.09.020.

24. Mi G.L., Zhao L., Qiao D.D., Kang W.Q., Tang M.Q., Xu J.K. Effectiveness of Lactobacillus reuteri in infantile colic and colicky induced maternal depression: a prospective single blind randomized trial. Antonie Van Leeuwenhoek. 2015;107(6):1547-1553. https://doi.org/10.1007/s10482-015-0448-9.

25. Coccorullo P., Strisciuglio C., Martinelli M., Miele E., Greco L., Staiano A. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic con-stipation: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Pediatr. 2010;157(4):598-602. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2010.04.066.

26. Asburge M., Olgag B., Sezer O.B., Ozgay F. Comparison of probiotic and lactulose treatments in children with functional constipation and determination of the effects of constipation treatment on quality of life. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2013;56(1):1–7. Available at: https://www.cshd.org.tr/uploads/pdf_CSH_481.pdf.

27. Garda Contreras A.A., Vasquez Garibay E.M., Sanchez Ramnrez C.A., Fafutis Morris M., Delgado Rizo V. Lactobacillus reuteri DSM 17938 and Agave Inulin in Children with Cerebral Palsy and Chronic Constipation: A Double-Blind Randomized Placebo Controlled Clinical Trial. Nutrients. 2020;12(10):2971. https://doi.org/10.3390/nu12102971.

28. Urbanska M., Gieruszczak-Bialek D., Szajewska H. Systematic review with meta-analysis: Lactobacillus reuteri DSM 17938 for diarrhoeal diseases in children. Aliment Pharmacol Ther. 2016;43(10):1025-1034. https://doi.org/10.1111/apt.13590.

29. Szajewska H., Urbanska M., Chmielewska A., Weizman Z., Shamir R. Metaanalysis: Lactobacillus reuteri strain DSM 17938 (and the original strain ATCC 55730) for treating acute gastroenteritis in children. Benef Microbes. 2014;5(3):285-293. https://doi.org/10.3920/BM2013.0056.

30. Eftekhari K., Vahedi Z., Kamali Aghdam M., Noemi Diaz D. A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial of Lactobacillus reuteri for Chronic Functional Abdominal Pain in Children. Iran J Pediatr. 2015;25(6):e2616. https://doi.org/10.5812/ijp.2616.

31. Jadresin O., Sila S., Trivic I., Misak Z., Kolacek S., Hojsak I. Lactobacillus reuteri DSM 17938 is effective in the treatment of functional abdominal pain in children: Results of the double-blind randomized study. Clin Nutr. 2020;39(12):3645-3651. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.04.019.

32. Bau M., Moretti A., Bertoni E., Vazzoler V., Luini C., Agosti M., Salvatore S. Risk and Protective Factors for Gastrointestinal Symptoms associated with Antibiotic Treatment in Children: A Population Study. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2020;23(1):35-48. https://doi.org/10.5223/pghn.2020.23.1.35.

33. Georgieva M., Pancheva R., Rasheva N., Usheva N., Ivanova L., Koleva K. Use of the probiotic Lactobacillus reuteri DSM 17938 in the prevention of antibiotic-associated infections in hospitalized Bulgarian children: a randomized, controlled trial. J of IMAB. 2015;21(4):895-900. https://doi.org/10.5272/jimab.2015214.895.

34. Wu S., Yoon S., Zhang Y.G., Lu R., Xia Y., Wan J. et al. Vitamin D receptor pathway is required for probiotic protection in colitis. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2015;309(5):G341-349. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00105.2015.

35. Luthold R.V., Fernandes G.R., Franco-de-Moraes A.C., Folchetti L.G., Ferreira S.R. Gut microbiota interactions with the immunomodulatory role of vitamin D in normal individuals. Metabolism. 2017;69:76-86. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2017.01.007.

36. Garcia Rodenas C.L., Lepage M., Ngom-Bru C., Fotiou A., Papagaroufalis K., Berger B. Effect of Formula Containing Lactobacillus reuteri DSM 17938 on Fecal Microbiota of Infants Born by Cesarean-Section. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016;63(6):681-687. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001198.