Факторы, ассоциированные с тяжелым течением новой коронавирусной инфекции
О. О. Янушевич,
А. О. Романов,
М. В. Ивкина,
А. Н. Архангельская,
М. М. Шарипова,
М. В. Яковлева,
И. И. Шантырь,
М. А. Власенко,
К. Г. Гуревич,
О. В. Левченко,
И. В. Маев https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-23-310-318
Аннотация
Введение. Факторы, влияющие на тяжесть течения новой коронавирусной инфекции, остаются до конца не изученными.
Цель. Исследовать факторы, ассоциированные с переходом COVID-19 из средней в тяжелую форму, у пациентов, находящихся на стационарном лечении.
Материалы и методы. Диагноз ассоциированной с COVID-19 пневмонии выставлялся врачом-клиницистом на основании данных ПЦР-теста и актуального КТ-исследования органов грудной клетки. Всего было обследовано 195 последовательно набранных пациентов. Средний возраст обследованных составил 54 (12,1) года.
Результаты. Значимо большее число пациентов с тяжелым течением коронавирусной инфекции на момент госпитализации были активными курильщиками (33 (29,73%) против 67 (79,6%); p < 0,002) и имели ИМТ, соответствующий предожирению/ ожирению (42 (37,84%) против 44 (52,38%); p = 0,027). У пациентов с тяжелым течением COVID-19 в общем анализе крови отмечалось значимо большее содержание лейкоцитов (6,054 (2,813) против 7,307 (4,707); p = 0,021). Также группы достоверно отличались по содержанию микро- и макроэлементов. Выявленный в нашем исследовании дисбаланс минеральных веществ публикуется впервые, так как содержание Al, B, Li, Co, Sr и Si у пациентов с COVID-19 не изучалось.
Заключение. Выявленные изменения микроэлементного статуса требуют дальнейшего изучения для подтверждения их значения в развитии тяжелой формы новой коронавирусной инфекции у пациентов.
Об авторах
О. О. Янушевич
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Россия
Россия
Янушевич Олег Олегович - академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, ректор.
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
А. О. Романов
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Россия
Россия
Романов Алексей Олегович - преподаватель кафедры ЮНЕСКО «Здоровый образ жизни – залог успешного развития».
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
М. В. Ивкина
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Россия
Россия
Ивкина Мария Валентиновна - кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры нормальной физиологии и медицинской физики.
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
А. Н. Архангельская
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Россия
Россия
Архангельская Анна Николаевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры ЮНЕСКО «Здоровый образ жизни – залог успешного развития».
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
М. М. Шарипова
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Россия
Россия
Шарипова Майсият Магомедовна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры нервных болезней.
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
М. В. Яковлева
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова
Россия
Россия
Яковлева Мария Владимировна - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского отдела биоиндикации, заведующий лабораторией элементного анализа.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 4/2
И. И. Шантырь
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова
Россия
Россия
Шантырь Игорь Игнатьевич - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, заведующий научно-исследовательским отделом биоиндикации.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 4/2
М. А. Власенко
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова
Россия
Россия
Власенко Мария Александровна - кандидат биологических наук, старший научный сотрудник научно-исследовательского отдела биоиндикации.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 4/2
К. Г. Гуревич
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Россия
Россия
Гуревич Константин Георгиевич - доктор медицинских наук, профессор РАН, заведующий кафедрой ЮНЕСКО «Здоровый образ жизни – залог успешного развития».
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
О. В. Левченко
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Россия
Россия
Левченко Олег Валерьевич - доктор медицинских наук, профессор, проректор по лечебной работе, профессор кафедры нейрохирургии и нейрореанимации.
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
И. В. Маев
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Россия
Россия
Маев Игорь Вениаминович - академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, проректор по учебной работе – первый проректор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии лечебного факультета.
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
Список литературы
1. Nedjimi B. Can trace element supplementations (Cu, Se, and Zn) enhance human immunity against COVID-19 and its new variants? Beni Suef Univ J Basic Appl Sci. 2021;10(1):33. https://doi.org/10.1186/s43088-021-00123-w.
2. Gasmi A., Peana M., Pivina L., Srinath S., Gasmi Benahmed A., Semenova Y. et al. Interrelations between COVID-19 and other disorders. Clin Immunol. 2021;224:108651. https://doi.org/10.1016/j.clim.2020.108651.
3. Fedele D., De Francesco A., Riso S., Collo A. Obesity, malnutrition, and trace element deficiency in the coronavirus disease (COVID-19) pandemic: An overview. Nutrition. 2021;81:111016. https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.111016.
4. Sanchis-Gomar F., Lavie C.J., Mehra M.R., Henry B.M., Lippi G. Obesity and Outcomes in COVID-19: When an Epidemic and Pandemic Collide. Mayo Clin Proc. 2020;95(7):1445–1453. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.05.006.
5. Skalny A.V., Lima T.R.R., Ke T., Zhou J.C., Bornhorst J., Alekseenko S.I. et al. Toxic metal exposure as a possible risk factor for COVID-19 and other respiratory infectious diseases. Food Chem Toxicol. 2020;146:111809. https://doi.org/10.1016/j.fct.2020.111809.
6. Clift A.K., von Ende A., Tan P.S., Sallis H.M., Lindson N., Coupland C.A.C. et al. Smoking and COVID-19 outcomes: an observational and Mendelian randomisation study using the UK Biobank cohort. Thorax. 2022;77(1):65–73. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2021-217080.
7. Зинчук М.С., Пашнин Е.В., Кустов Г.В., Войнова Н.И., Герсамия А.Г., Акжигитов Р.Г., Гехт А.Б. Сохранение психического здоровья во время пандемии: методические рекомендации. М.; 2020. 17 с. Режим доступа: https://niioz.ru/upload/iblock/7af/7afac8940b72e4febe86d83b429e8c2e.pdf.
8. Cao W., Li T. COVID-19: towards understanding of pathogenesis. Cell Res. 2020;30(5):367–369. https://doi.org/10.1038/s41422-020-0327-4.
9. Wachtler B., Michalski N., Nowossadeck E., Diercke M., Wahrendorf M., Santos-Hövener C. et al. Socioeconomic inequalities and COVID-19 – A review of the current international literature. J Health Monit. 2020;5(Suppl. 7):3–17. https://doi.org/10.25646/7059.
10. Zeng H.L., Yang Q., Yuan P., Wang X., Cheng L. Associations of essential and toxic metals/metalloids in whole blood with both disease severity and mortality in patients with COVID-19. FASEB J. 2021;35(3):e21392. https://doi.org/10.1096/fj.202002346RR.
11. Banach W., Nitschke K., Krajewska N., Mongiałło W., Matuszak O., Muszyński J., Skrypnik D. The Association between Excess Body Mass and Disturbances in Somatic Mineral Levels. Int J Mol Sci. 2020;21(19):7306. https://doi.org/10.3390/ijms21197306.
12. Jin J.M., Bai P., He W., Wu F., Liu X.F., Han D.M., Liu S., Yang J.K. Gender Differences in Patients With COVID-19: Focus on Severity and Mortality. Front Public Health. 2020;8:152. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00152.
13. Booth A., Reed A.B., Ponzo S., Yassaee A., Aral M., Plans D. et al. Population risk factors for severe disease and mortality in COVID-19: A global systematic review and meta-analysis. PLoS ONE. 2021;16(3):e0247461. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247461.
14. Kelada M., Anto A., Dave K., Saleh S.N. The Role of Sex in the Risk of Mortality From COVID-19 Amongst Adult Patients: A Systematic Review. Cureus. 2020;12(8):e10114. https://doi.org/10.7759/cureus.10114.
15. Nakamura T., Mori H., Saunders T., Chishaki H., Nose Y. Impact of Workplace on the Risk of Severe COVID-19. Front Public Health. 2022;9:731239. https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.731239.
16. Hawkins R.B., Charles E.J., Mehaffey J.H. Socio-economic status and COVID-19-related cases and fatalities. Public Health. 2020;189:129–134. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2020.09.016.
17. Lockhart S.M., O’Rahilly S. When Two Pandemics Meet: Why Is Obesity Associated with Increased COVID-19 Mortality? Med (N Y). 2020;1(1):33–42. https://doi.org/10.1016/j.medj.2020.06.005.
18. Vera-Zertuche J.M., Mancilla-Galindo J., Tlalpa-Prisco M., Aguilar-Alonso P., Aguirre-García M.M., Segura-Badilla O. et al. Obesity is a strong risk factor for short-term mortality and adverse outcomes in Mexican patients with COVID-19: a national observational study. Epidemiol Infect. 2021;149:e109. https://doi.org/10.1017/S0950268821001023.
19. Ng W.H., Tipih T., Makoah N.A., Vermeulen J.G., Goedhals D., Sempa J.B. et al. Comorbidities in SARS-CoV-2 Patients: a Systematic Review and Meta-Analysis. mBio. 2021;12(1):e03647-20. https://doi.org/10.1128/mBio.03647-20.
20. Peng Y.D., Meng K., Guan H.Q., Leng L., Zhu R.R., Wang B.Y. et al. Clinical characteristics and outcomes of 112 cardiovascular disease patients infected by 2019-nCoV. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2020;48(6):450–455. (In Chinese) https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112148-20200220-00105.
21. Patanavanich R., Glantz S.A. Smoking Is Associated With COVID-19 Progression: A Meta-analysis. Nicotine Tob Res. 2020;22(9):1653–1656. https://doi.org/10.1093/ntr/ntaa082.
22. Rosoff D.B., Yoo J., Lohoff F.W. Smoking is significantly associated with increased risk of COVID-19 and other respiratory infections. Commun Biol. 2021;4(1):1230. https://doi.org/10.1038/s42003-021-02685-y.
23. Lippi G., Henry B.M. Active smoking is not associated with severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Eur J Intern Med. 2020;75:107–108. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2020.03.014.
24. Гамбарян М.Г., Драпкина О.М. Курение табака и COVID-19: старый враг в новом обличии. Обзор текущей научной литературы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(3):2604. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2604.
25. Henry B.M., de Oliveira M.H.S., Benoit S., Plebani M., Lippi G. Hematologic, biochemical and immune biomarker abnormalities associated with severe illness and mortality in coronavirus disease 2019 (COVID-19): a meta-analysis. Clin Chem Lab Med. 2020;58(7):1021–1028. https://doi.org/10.1515/cclm-2020-0369.
26. Gao Y., Li T., Han M., Li X., Wu D., Xu Y. et al. Diagnostic utility of clinical laboratory data determinations for patients with the severe COVID-19. J Med Virol. 2020;92(7):791–796. https://doi.org/10.1002/jmv.25770.
27. Zinellu A., Paliogiannis P., Carru C., Mangoni A.A. INR and COVID-19 severity and mortality: A systematic review with meta-analysis and meta-regression. Adv Med Sci. 2021;66(2):372–380. https://doi.org/10.1016/j.advms.2021.07.009.
28. Гехт А.Б., Акжигитов Р.Г., Зинчук М.С., Ридер Ф.К., Кустов Г.В., Тумуров Д.А. Влияние COVID-19 на мозг: психические и неврологические аспекты. Московская медицина. 2021;(3):82–89. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=46594091.
29. Spencer P.S., Román G., Buguet A., Guekht A., Reis J. COVID-19: neurological sequelae. Health Risk Analysis. 2021;(2):168–176. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.2.16.eng.
30. Berni A., Malandrino D., Parenti G., Maggi M., Poggesi L., Peri A. Hyponatremia, IL-6, and SARS-CoV-2 (COVID-19) infection: may all fit together? J Endocrinol Invest. 2020;43(8):1137–1139. https://doi.org/10.1007/s40618-020-01301-w.
31. Zimmer M.A., Zink A.K., Weißer C.W., Vogt U., Michelsen A., Priebe H.J., Mols G. Hypernatremia-A Manifestation of COVID-19: A Case Series. A A Pract. 2020;14(9):e01295. https://doi.org/10.1213/XAA.0000000000001295.
32. Quilliot D., Bonsack O., Jaussaud R., Mazur A. Dysmagnesemia in COVID-19 cohort patients: prevalence and associated factors. Magnes Res. 2020;33(4):114–122. https://doi.org/10.1684/mrh.2021.0476.
33. Skalny A.V., Timashev P.S., Aschner M., Aaseth J., Chernova L.N., Belyaev V.E. et al. Serum Zinc, Copper, and Other Biometals Are Associated with COVID-19 Severity Markers. Metabolites. 2021;11(4):244. https://doi.org/10.3390/metabo11040244.
34. Al-Saleh I., Alrushud N., Alnuwaysir H., Elkhatib R., Shoukri M., Aldayel F. et al. Essential metals, vitamins and antioxidant enzyme activities in COVID-19 patients and their potential associations with the disease severity. Biometals. 2022;35(1):125–145. https://doi.org/10.1007/s10534-021-00355-4.
35. Hackler J., Heller R.A., Sun Q., Schwarzer M., Diegmann J., Bachmann M. et al. Relation of Serum Copper Status to Survival in COVID-19. Nutrients. 2021;13(6):1898. https://doi.org/10.3390/nu13061898.
36. Fooladi S., Matin S., Mahmoodpoor A. Copper as a potential adjunct therapy for critically ill COVID-19 patients. Clin Nutr ESPEN. 2020;40:90–91. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2020.09.022.
37. Шашель В.А., Маталаева С.Ю. Микроэлементный состав волос как маркер коморбидных состояний у детей с желчнокаменной болезнью, проживающих в экологически неблагоприятных территориях Краснодарского края. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(1):76–83. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-173-1-76-83.
38. Zeng H.L., Zhang B., Wang X., Yang Q., Cheng L. Urinary trace elements in association with disease severity and outcome in patients with COVID-19. Environ Res. 2021;194:110670. https://doi.org/10.1016/j.envres.2020.110670.
39. Talhout R., Schulz T., Florek E., van Benthem J., Wester P., Opperhuizen A. Hazardous compounds in tobacco smoke. Int J Environ Res Public Health. 2011;8(2):613–628. https://doi.org/10.3390/ijerph8020613.
40. Unkiewicz-Winiarczyk A., Gromysz-Kałkowska K., Szubartowska E. Aluminium, cadmium and lead concentration in the hair of tobacco smokers. Biol Trace Elem Res. 2009;132(1-3):41–50. https://doi.org/10.1007/s12011-009-8390-1.
41. Shakeri M.T., Nezami H., Nakhaee S., Aaseth J., Mehrpour O. Assessing Heavy Metal Burden Among Cigarette Smokers and Non-smoking Individuals in Iran: Cluster Analysis and Principal Component Analysis. Biol Trace Elem Res. 2021;199(11):4036–4044. https://doi.org/10.1007/s12011-020-02537-6.
42. Guttuso T. Jr. High lithium levels in tobacco may account for reduced incidences of both Parkinson’s disease and melanoma in smokers through enhanced β-catenin-mediated activity. Med Hypotheses. 2019;131:109302. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109302.
Рецензия
Для цитирования:
Янушевич ОО, Романов АО, Ивкина МВ, Архангельская АН, Шарипова ММ, Яковлева МВ, Шантырь ИИ, Власенко МА, Гуревич КГ, Левченко ОВ, Маев ИВ. Факторы, ассоциированные с тяжелым течением новой коронавирусной инфекции. Медицинский Совет. 2022;(23):310-318. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-23-310-318
For citation:
Yanushevich OO, Romanov AO, Ivkina MV, Arkhangelskaia AN, Sharipova MM, Yakovleva MV, Shantyr II, Vlasenko MA, Gurevich KG, Levchenko OV, Maev IV. Prospects for studying the role of some essential and toxic trace elements in the pathogenesis of COVID-19. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(23):310-318. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-23-310-318
Просмотров:
541
Послать статью по эл. почте 