Опыт применения индуктора интерферона в профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей

Введение. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются самыми распространенными инфекционными заболеваниями в мире, при этом заболеваемость детей в 3–4 раза превышает заболеваемость взрослых. С учетом изменчивого вирусного пейзажа возбудителей, сохранения на высоком уровне сезонной заболеваемости, отказа ряда родителей от вакцинации против гриппа возрастает интерес ученых и практических врачей к использованию индукторов эндогенного интерферона. Исследованиями отечественных авторов доказано, что препарат Кагоцел® является высокоэффективным в профилактике и терапии гриппа и других ОРВИ.

Цель. Оценить эффективность и безопасность препарата Кагоцел® для профилактики гриппа и ОРВИ у детей 3–18 лет на амбулаторном приеме в период эпидемического подъема респираторных вирусных инфекций 2022–2023 гг.

Материалы и методы. Проведен проспективный сравнительный анализ случаев профилактики препаратом Кагоцел® гриппа и ОРВИ у детей: 1-я группа – основная (n = 32). Кагоцел® назначался по схеме в течение 1 мес. Группу сравнения составили пациенты, вакцинированные от гриппа, не получавшие препараты для профилактики ОРВИ: 2-я группа – сравнения (n = 28).

Результаты и обсуждение. Индекс профилактической эффективности препарата Кагоцел® составил 3,0, коэффициент эффективности был достаточно высоким – 66,7%. Ликвидация основных клинических симптомов заболевания отмечена в среднем ко 2–3-му дню болезни: снижение интоксикации и лихорадки (р < 0,05), достоверное уменьшение продолжительности ринореи (р < 0,05) и катаральных проявлений. Профилактический прием препарата позволил снизить частоту случаев гриппа и ОРВИ в 3 раза, сократить число осложнений от этих заболеваний в 4 раза. Доказана экономическая целесообразность профилактики препаратом Кагоцел®: прямые расходы на лечение одного пациента снизились в 3,6 раза. Индуктор интерферона обладал хорошей переносимостью, побочных нежелательных эффектов препарата не выявлено.

Заключение. Индуктор эндогенного интерферона – препарат Кагоцел® может быть использован с профилактической целью в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.

1. Singh PP, Sodhi KK, Bali AK, Shree P. Influenza A virus and its antiviral drug treatment options. Med Microecol. 2023;16:100083. https://doi.org/10.1016/j.medmic.2023.100083.

2. Захарова ИН, Сугян НГ, Перминова ОА, Глобенко АА, Капашин АВ, Багаева МИ. Новый подход в лечении гриппа и ОРВИ у детей младше трех лет: многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты. Вопросы практической педиатрии. 2022;17(5):28–35. https://doi.org/10.20953/1817-7646-2022-5-28-35.

3. Willis GA, Preen DB, Richmond PC, Jacoby P, Effler PV, Smith DW et al. The impact of influenza infection on young children, their family and the health care system. Influenza Other Respir Viruses. 2019;13(1):18–27. https://doi.org/10.1111/irv.12604.

4. Geerdes-Fenge HF, Klein S, Schuldt HM, Löbermann M, Köller K, Däbritz J, Reisinger EC. Complications of influenza in 272 adult and pediatric patients in a German university hospital during the seasonal epidemic 2017–2018. Wien Med Wochenschr. 2022;172(11-12):280–286. https://doi.org/10.1007/s10354-021-00884-0.

5. Мизерницкий ЮЛ. Применение инновационного отечественного индуктора интерферона для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций у детей. Медицинский совет. 2016;1(1):50–53. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-1-50-53.

6. Kempe A, Saville AW, Albertin C, Zimet G, Breck A, Helmkamp L et al. Parental Hesitancy About Routine Childhood and Influenza Vaccinations: A National Survey. Pediatrics. 2020;146(1):e20193852. https://doi.org/10.1542/peds.2019-3852.

7. Озерова ИВ, Малышев НА. Эффективность препарата Кагоцел в неспецифической профилактике острых респираторных вирусных инфекций и гриппа. Морская медицина. 2019;5(3):68–76. https://doi.org/10.22328/2413-5747-2019-5-3-68-76.

8. Andreev-Andrievskiy AA, Zinovkin RA, Mashkin MA, Frolova OY, Kazaishvili YG, Scherbakova VS et al. Gene Expression Pattern of Peyer’s Patch Lymphocytes Exposed to Kagocel Suggests Pattern-Recognition Receptors Mediate Its Action. Front Pharmacol. 2021;12:679511. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.679511.

9. Сергеева ИВ. Применение препарата Кагоцел в комплексной терапии гриппа. Современные проблемы науки и образования. 2016;(5). Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25444.

10. Вартанян РВ, Сергеева ЭМ, Чешик СГ. Оценка терапевтической эффективности препарата Кагоцел® у детей младшего и дошкольного возраста с острыми респираторными вирусными инфекциями. Детские инфекции. 2011;10(1):36–41. Режим доступа: https://elibrary.ru/nirjwp.

11. Логинова СЯ, Щукина ВН, Савенко СВ, Борисевич СВ. Противовирусная активность препарата Кагоцел® in vitro в отношении вируса SARS-CoV-2. Антибиотики и химиотерапия. 2020;65(3-4):3–6. https://doi.org/10.37489/0235-2990-2020-65-3-4-3-6.

12. Kharlamova FS, Utchaykin VF, Kladova OV, Sergeeva EM, Nesterenko VG. Clinical and Preventive Efficacy of Interferon Inductor in Viral Respiratory Tract Infections in Children Younger Preschool Age. Pediatric Pharmacology. 2012;9(1):81–89. https://doi.org/10.15690/pf.v9i1.169.

13. Маринич ВВ, Мизерницкий ЮЛ. Эффективность профилактики респираторных заболеваний у спортсменов-подростков. Лечащий врач. 2017;(9):20–25. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2017/9/15436805.

14. Мизерницкий ЮЛ. Современные интерфероногены при острых респираторных вирусных инфекциях у детей. Медицинский совет. 2015;(14):81–83. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-14-81-83.

15. Шит СМ. Применение иммуномодулирующей терапии для профилактики острых респираторных вирусных инфекций у детей с аллергическими заболеваниями. Цитокины и воспаление. 2014;13(3):154–155. Режим доступа: https://kagocel.ru/upload/iblock/679/6796e35db21712189f8f5d75ebf9bfbd.pdf

16. Харламова ФС, Бевза СЛ, Сергеева АМ, Нестеренко ВГ, Учайкин ВФ. Профилактическая эффективность Кагоцела при острых респираторных заболеваниях у детей. Детские инфекции. 2009;8(4):35–40. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/kyxpod.