Синдром диареи: актуальные аспекты дифференциальной диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи

Диарея относится к одному из наиболее  частых синдромов, встречающихся в практике терапевта, врача общей практики, педиатра на этапе оказания первичной медико-санитарной  помощи, а также гастроэнтеролога, инфекциониста и хирурга на этапе оказания специализированной медицинской помощи. Первая часть обзора  посвящена дифференциальной диагностике диареи,  рассмотрены  основные  патологические  состояния  и нозологические  формы, при которых возможно развитие синдрома диареи  в реальной клинической практике.

Вторая часть обзора  посвящена перспективному активному методу в гастроэнтерологической  практике – энтеросорбции. Основным требованиям, которые предъявляются к современным  энтеросорбентам,  соответствует отечественный энтеросорбент  на основе  кремнезема (кремния диоксид  коллоидный) Полисорб®   МП. Рассмотрены  его свойства, приведены данные сравнительных исследований с другими энтеросорбентами. Описаны исследования, продемонстрировавшие эффективность и безопасность применения энтеросорбента Полисорб®  МП в комплексной терапии инфекционной диареи у взрослых пациентов и в педиатрической  практике. Диарея является одним из наиболее  часто встречающихся гастроэнтерологических  симптомов при новой коронавирусной  инфекции  COVID-19. В ряде  исследований  отмечена  эффективность  применения   кремния   диоксида   коллоидного   (Полисорб®  МП) в  комплексном   лечении   взрослых   и  детей с COVID-19 и в рамках  пост-COVID-синдрома. Применение  Полисорб®   МП способствует снижению вирусной  нагрузки в  кишечнике,  уменьшению  диареи   и  других  клинических  симптомов  поражения  желудочно-кишечного  тракта  при COVID-19. Наличие в арсенале  врача на этапе оказания первичной медико-санитарной  помощи современного  эффективного и безопасного  энтеросорбента Полисорб®  МП позволит оптимизировать лекарственную терапию у пациентов с синдромом диареи  и другой коморбидной соматической патологией.

1. Трухан ДИ, Викторова ИА, Иванова ДС. Синдром диареи в реальной клинической практике: актуальные аспекты дифференциальной диагностики и коррекции. Терапия. 2020;(2):145–155. https://doi.org/10.18565/therapy.2020.2.145-155.

2. Тарасова ЛВ, Трухан ДИ. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит; 2013. 144 с. Режим доступа: https://www.razym.ru/nauchmed/vnutri/321103-truhan-d-bolezni-kishechnika-klinika-diagnostika-i-lechenie-uchebnoe-posobie.html.

3. Трухан ДИ, Киселева ДС, Тарасова ЛВ. Диарея: актуальные вопросы дифференциальной диагностики. Consilium Medicum. Гастроэнтерология (Прил.). 2014;(1):51–54. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/consilium-medicum/cm2014/prilozhenie-k-zhurnalu-consilium-medicum-gastroenterologiya/gastro2014_1_pril/diareya-aktualnye-voprosy-differentsialnoy-diagnostiki/.

4. Трухан ДИ, Тарасова ЛВ, Киселева ДС. Диарея: диагностическая тактика врача общей практики. Справочник врача общей практики. 2015;(3):9–17. Режим доступа: https://panor.ru/articles/diareya-diagnosticheskaya-taktika-vracha-obshchey-praktiki/88407.html#.

5. Тарасова ЛВ, Трухан ДИ. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит; 2022. 222 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=49497776.

6. Щербенков ИМ. Синдром острой диареи в практике врача-терапевта. Справочник поликлинического врача. 2009;(7):44–50. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/spravochnik-poliklinicheskogo-vracha/spv2009/spv2009_7/sindrom-ostroy-diarei-v-praktike-vracha-terapevta/.

7. Захарова ИН, Андрюхина ЕН, Дмитриева ЮА. Инфекционные и неинфекционные диареи у детей: тактика врача-педиатра. Педиатрия. Consilium Medicum. 2012;(4):40–44. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/pediatriya-consilium-medicum/ped2012/ped2012_4/infektsionnye-i-neinfektsionnye-diarei-u-detey-taktika-vracha-pediatra/.

8. Шрайнер ЕВ. Лечение острой диареи: от теории к практике. РМЖ. 2013;17:912–916. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_ostroy_diarei_ot_teorii_k_praktike/.

9. Трухан ДИ, Киселева ДС. Дифференциальная диагностика диареи. Справочник поликлинического врача. 2015;(9):18–21. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/physician/physician-09-2015/differentsialnaya_diagnostika_diarei/.

10. Щербенков ИМ. Хроническая диарея в педиатрической практике. Педиатрия. Consilium Medicum. 2010;(2):55–59. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/pediatriya-consilium-medicum/ped2010/ped2010_2/khronicheskaya-diareya-v-pediatricheskoy-praktike/.

11. Урсова НИ. Синдром хронической диареи: диагностическая и терапевтическая тактика. Фарматека. 2012;1(234):17–23. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17588664.

12. Тарасова ЛВ, Трухан ДИ. Дифференциальная диагностика при диарее. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;12(124): 105–110. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26512221.

13. Трухан ДИ, Филимонов СН. Дифференциальный диагноз основных гастроэнтерологических синдромов и симптомов. М.: Практическая медицина; 2016. 176 с. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/pdf/trukhan-filimonov-2016.pdf.

14. Парфенов АИ, Крумс ЛМ. Холагенная диарея: особенности патогенеза, клиники и лечения. РМЖ. 2009;17(2):114–118. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17885147.

15. Трухан ДИ, Викторова ИА, Лялюкова ЕА. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей. СПб.: СпецЛит; 2011. 127 с. Режим доступа: https://kingmed.info/knigi/Gastroenterologiya/book_4195/Bolezni_jelchnogo_puzirya_i_jelchevivodyashchih_putey-Truhan_DI_Viktorova_IA_Lyalyukova_EA-2016-fb2.

16. Трухан ДИ, Викторова ИА, Иванова ДС. Актуальные аспекты клиники, диагностики и лечения заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. СПб.: СпецЛит; 2023. 128 с.

17. Трухан ДИ, Тарасова ЛВ. Клиника, диагностика и лечение хронического дуоденита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012;(11):104–114. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21589957.

18. Бельмер СВ, Ревнова МО. Целиакия у детей. М.: Медпрактика-М; 2013. 416 с. Режим доступа: https://www.books-up.ru/ru/book/celiakiya-u-detej-3677016/.

19. Парфенов АИ. Диагностика и лечение энтеропатий. РМЖ. 2013;21(13): 731–736. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20196462.

20. Трухан ДИ, Филимонов СН. Заболевания кишечника: клиника, диагностика и лечение. Новокузнецк: ООО «Полиграфист»; 2017. 223 с.

21. Левченко СВ. Этиология и патогенез дивертикулярной болезни толстой кишки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011;(2):93–96. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=15587878.

22. Левченко СВ, Лазебник ЛБ. Медикаментозная терапия неосложненной симптоматической дивертикулярной болезни толстой кишки. Consilium Medicum. 2014;16(8):21–23 Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/consilium-medicum/cm2014/cm2014_8_gastro/medikamentoznaya-terapiya-neoslozhnennoy-simptomaticheskoy-divertikulyarnoy-bolezni-tolstoy-kishki/.

23. Drossman DA, Hasler WL. Rome IV – Functional GI disorders: disorders of Gut-Brain interaction. Gastroenterology. 2016;150(6):1257–1261. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.03.035.

24. Lacy BE, Patel NK. Rome Criteria and a Diagnostic Approach to Irritable Bowel Syndrome. J Clin Med. 2017;6(11):99. https://doi.org/10.3390/jcm6110099.

25. Ивашкин ВТ, Маев ИВ, Шелыгин ЮА, Баранская ЕК, Белоус СС, Белоусова ЕА и др. Диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021;31(5):74–95. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2021-31-5-74-95.

26. Трухан ДИ, Голошубина ВВ, Иванова ДС. Актуальные вопросы диагностики и лечения синдрома раздраженного кишечника. Медицинский совет. 2018;(21):110–116. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-21-110-116.

27. Трухан ДИ, Тарасова ЛВ, Трухан ЛЮ. Гастроэнтерологические нарушения у пациентов с сахарным диабетом. Справочник врача общей практики. 2013;(8):51–59. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/gastroenterologicheskie-narusheniya-u-patsientov-s-saharnym-diabetom.

28. Трухан ДИ, Голошубина ВВ, Трухан ЛЮ. Изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с сахарным диабетом: актуальные вопросы диагностики, лечения и контроля. Справочник поликлинического врача. 2014;(11):40–43. Режим доступа: https://omni-doctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/spravochnik-poliklinicheskogo-vracha/spv2014/spv2014_11/izmeneniya-verkhnikh-otdelov-zheludochno-kishechnogo-trakta-u-patsientov-s-sakharnym-diabetom-aktual/.

29. Трухан ДИ, Викторова ИА. Нефрология. Эндокринология. Гематология. СПб.: СпецЛит; 2017. 253 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=36478198.

30. Трухан ДИ, Тарасова ЛВ. Железодефицитная анемия: актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики. Гинекология. 2013;(5):95–99. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/ginekologiya/gn2013/gn2013_15_5/zhelezodefitsitnaya-anemiya-aktualnye-voprosy-diagnostiki-lecheniya-i-profilaktiki/.

31. Трухан ДИ, Юренев ГЛ, Чусова НА. Железодефицитная анемия: актуальные аспекты диагностики и лечения в реальной клинической практике терапевта. Терапия. 2019;1(27):172–181. https://doi.org/10.18565/therapy.2019.1.172-181.

32. Трухан ДИ, Филимонов СН, Багишева НВ. Клиника, диагностика и лечение основных гематологических и эндокринных заболеваний. Новокузнецк: Полиграфист; 2021. 174 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=45609234.

33. Liauw S, Saibil F. Sorbitol: Often forgotten cause of osmotic diarrhea. Can Fam Physician. 2019;65(8):557–558. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31413027/.

34. Goldberg LD, Ditchek NT. Chewing gum diarrhea. Am J Dig Dis. 1978;23(6):568. https://doi.org/10.1007/BF01072704.

35. Трухан ДИ. Нестероидные противовоспалительные препараты сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности:в фокусе – амтолметин гуацил. Consilium Medicum. 2015;17(2):27–33. https://omni-doctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/consilium-medicum/cm2015/cm2015_2_nevro/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-skvoz-prizmu-komorbidnosti-i-lekarstvennoy-bezopasnosti-/.

36. Трухан ДИ, Чусова НА. Синдром повышенной эпителиальной проницаемости кишечника в реальной клинической практике. Терапия. 2020;(8):174–185. https://doi.org/10.18565/therapy.2020.8.174-185.

37. Симаненков ВИ, Маев ИВ, Ткачева ОН, Алексеенко СА, Андреев ДН, Бордин ДС и др. Синдром повышенной эпителиальной проницаемости в клинической практике. Мультидисциплинарный национальный консенсус. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1):2758. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2758.

38. Викторова ИА, Трухан ДИ, Иванова ДС. Современные возможности лечения и профилактики НПВП-индуцированных энтеропатий. Медицинский совет. 2020;(5):30–40. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-5-30-40.

39. Fine KD, Schiller LR. AGA technical review on the evaluation and management of chronic diarrhea. Gastroenterology. 1999;116(6):1464–1486. https://doi.org/10.1016/s0016-5085(99)70513-5.

40. Лузина ЕВ, Ларева НВ. Ассоциированная с антибиотиками диарея в клинической практике. Терапевтический архив. 2013;85(2):85–88. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18884174.

41. Weng MT, Chiu YT, Wei PY, Chiang CW, Fang HL, Wei SC. Microbiota and gastrointestinal cancer. J Formos Med Assoc. 2019;118(Suppl 1):S32–S41. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2019.01.002.

42. Pourmasoumi M, Najafgholizadeh A, Hadi A, Mansour-Ghanaei F, Joukar F. The effect of synbiotics in improving Helicobacter pylori eradication: A systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med. 2019;43:36–43. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2019.01.005.

43. Roselli M, Finamore A. Use of Synbiotics for Ulcerative Colitis Treatment. Curr Clin Pharmacol. 2020;15(3):174–182. https://doi.org/10.2174/1574884715666191226120322.

44. Ghafouri A, Zarrati M, Shidfar F, Heydari I, Shokouhi Shoormasti R, Eslami O. Effect of synbiotic bread containing lactic acid on glycemic indicators, biomarkers of antioxidant status and inflammation in patients with type 2 diabetes: a randomized controlled trial. Diabetol Metab Syndr. 2019;(11):103. https://doi.org/10.1186/s13098-019-0496-9.

45. Голошубина ВВ, Трухан ДИ, Багишева НВ. Нарушения кишечного микробиоценоза: актуальные аспекты терминологии, клиники, профилактики. РМЖ. 2020;(12):17–22. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Narusheniya_kishechnogo_mikrobiocenoza_aktualynye_aspekty_terminologii_kliniki_profilaktiki/.

46. Сарсенбаева АС, Лазебник ЛБ. Диарея при COVID-19 у взрослых. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;178(6):42–54. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-178-6-42-54.

47. Гриневич ВБ, Губонина ИВ, Дощицин ВЛ, Котовская ЮВ, Кравчук ЮА, Педь ВИ и др. Особенности ведения коморбидных пациентов в период пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Национальный Консенсус 2020. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(4):135–172. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2630.

48. Авдеев СН, Адамян ЛВ, Алексеева ЕИ, Багненко СФ, Баранов АА, Баранова НН и др. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID­19. 2022. Режим доступа: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/061/254/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V17.pdf?1671088207.

49. Сарсенбаева АС, Лазебник Л. Б. Диареи у взрослых. Клинические рекомендации. Проект. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;178(6):4–41. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-178-6-4-41.

50. Ратникова ЛИ, Пермитина МИ. Применение энтеросорбента Полисорб МП в гастроэнтерологии. Consilium Medicum. 2008;10(8):92–97. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20276799.

51. Вершинин АС, Попилов АН. Применение энтеросорбента Полисорб МП в педиатрической практике. РМЖ. 2008;16(18):1178–1182. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22934397.

52. Меньшикова СВ, Кетова ГГ, Попилов МА. Применение энтеросорбента Полисорб МП (кремния диоксида коллоидного) в комплексной терапии различных патологических состояний у детей. Современные проблемы науки и образования. 2016;6. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25791.

53. Панфилова ВН, Таранушенко ТЕ. Применение энтеросорбентов в клинической практике. Педиатрическая фармакология. 2012;9(6):34–39. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18411137.

54. Маркелов ДА, Ницак ОВ, Геращенко ИИ. Сравнительное изучение адсорбционной активности медицинских сорбентов. Химико­ фармацевтический журнал. 2008;42(7):30–33. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=23108168.

55. Маемгенова ГН, Сарсенбаева АЖ, Кадырбаева БД, Жанабаева БА. Сравнительный анализ действия сорбентов в лечении атопических дерматитов. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2020;(1–1):328–331. Режим доступа: https://kaznmu.edu.kz/press/wp-content/uploads/2021/02/СРАВНИТЕЛЬНЫЙ-АНАЛИЗ-ДЕЙСТВИЯ-СОРБЕНТОВ-В-ЛЕЧЕНИИ-АТОПИЧЕСКИХ-ДЕРМАТИТОВ.pdf.

56. Смирнова Н. Эффективность энтеросорбента «Полисорб МП» у больных инфекционными заболеваниями. Врач. 2007;(3):80–81. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=12974326.

57. Иоанниди ЕА, Осипов АВ, Обехов ВФ. Клиническая характеристика и лечение острых кишечных инфекций у взрослых. Лекарственный вестник. 2015;9(59):33–39. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25021097/.

58. Меньшикова СВ, Кетова ГГ, Попилов МА. Диарея различной этиологии. Диоксид кремния коллоидный (Полисорб МП) как новое решение актуальной проблемы. Главный врач Юга России. 2017;3(56):34–37. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29660080.

59. Тихонова ЕП, Кузьмина ТЮ, Миноранская НС, Липнягова СВ, Калинина ЮС, Левицкий СВ, Гулик ВВ. Сальмонеллез у взрослых: клинико-эпидемиологические особенности, оптимизация терапии. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2020;9(4):98–102. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2020-9-4-98-102.

60. Краснова ЛИ, Баранова ИП, Дубиновская ЕВ, Курмаева ДЮ, Попилов МА. Некоторые особенности терапии острых кишечных инфекций у взрослых и детей. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2020;9(4):92–97. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2020-9-4-92-97.

61. Грекова А, Смолянкин Н, Вершинин А, Полилов А. Оценка клинической эффективности энтеросорбента «Полисорб МЛ» при острых кишечных инфекциях у детей. Врач. 2007;(9):50–51. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9903169.

62. Жаков Я, Вершинин А, Попилов А. Применение энтеросорбента «Полисорб МП» в педиатрии. Врач. 2007;(11):30–31. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=11628596.

63. Белоконова ЛВ, Зайцева ЛЮ, Меньшикова СВ, Попилов МА, Провоторов ВЯ, Хмелевская ИГ. Оценка клинической эффективности современных энтеросорбентов при лечении ротавирусных гастроэнтеритов у детей. Современные проблемы науки и образования. 2017;(3):64. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29452326.

64. Хлынина ЮО. Ротавирусная инфекция у детей. Лекарственный вестник. 2020;2(78):47–52. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42955335.

65. Никонорова МА, Карбышева НВ, Матрос ОИ, Бесхлебова ОВ, Шевцова ЕА, Попилов МА. Кремния диоксид коллоидный (Полисорб МП) в патогенетической терапии острых кишечных инфекций неустановленной этиологии. Главный врач Юга России. 2021;5(80):35–37. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=47183547.

66. Закирова АМ, Файзуллина РА, Мороз ТБ, Шаяпова ДТ, Кадриев АГ, Рашитова ЭЛ и др. Многообразие эффектов кремния диоксида коллоидного в лечении антибиотик-ассоциированной диареи у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2022;67(1):76–81. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2022-67-1-76-81.

67. Попова РВ, Руженцова ТА, Хавкина ДА, Чухляев ПВ, Гарбузов АА, Мешкова НА. Нарушения функции желудочно-кишечного тракта при COVID-19 у детей. Проблемы особо опасных инфекций. 2020;(3):154–157. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2020-3-154-157.

68. Тихонова ЕП, Кузьмина ТЮ, Миноранская НС, Калинина ЮС, Черных ВИ. Коррекция гастроинтестинальных проявлений при новой коронавирусной инфекции COVID-19 у пожилых пациентов. Терапия. 2021;(3):132–137. https://doi.org/10.18565/therapy.2021.3.132-137.

69. Орлова СН, Дудник ОВ, Колосова МА, Лебедев СЕ, Земсков ДИ, Попилов МА. Эффективность энтеросорбентов в лечении диспептических нарушений у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Главный врач Юга России. 2021;1(76):35–38. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44661776.

70. Помогаева АП, Згерская ТВ, Носарева ОЛ. Применение полисорба при новой коронавирусной инфекции (SARS-COV-2) и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) у детей. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2022;101(4):97–103. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2022-101-4-97-103.

71. Романовская АВ, Михайлова ЕВ, Денисюк НЕ, Тяпкина ДА. Эффективность энтеросорбции при лечении COVID-19 у беременных. Пермский медицинский журнал. 2022;39(6):54–61. https://doi.org/10.17816/pmj39654-61.

72. Тихонова ЕП, Савченко АА, Кузьмина ТЮ, Калинина ЮС, Дьяченко НА, Мастерова АА и др. Применение энтеросорбентов в иммунореабилитации больных, переболевших новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2021;10(4):29–37. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2021-10-4-29-37.

73. Новокшонов АА, Мазанкова ЛН, Учайкин ВФ. Клинические рекомендации по диагностике и лечению ОКИ у детей в зависимости от типа диареи. Лечение и профилактика. 2013;4(8):62–73. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21241033.

74. Бельмер СВ, Волынец ГВ, Гурова ММ, Звягин АА, Корниенко ЕА, Новикова ВП и др. Проект клинических рекомендаций Российского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов по диагностике и лечению функциональных расстройств органов пищеварения у детей. Детское питание. 2019;17(6):27–48. https://doi.org/10.20953/1727-5784-2019-6-27-48.

75. Бельмер СВ, Волынец ГВ, Горелов АВ, Гурова ММ, Звягин АА, Корниенко ЕА и др. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей. Рекомендации общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. Часть 2. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(5):100–111. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44234864.

76. Лазебник ЛБ, Сарсенбаева АС, Авалуева ЕБ, Орешко ЛС, Ситкин СИ, Голованова ЕВ и др. Клинические рекомендации «Хронические диареи у взрослых». Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;188(4):7–67. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-188-4-7-67.