Эффективность введения диетических лечебных продуктов питания в эрадикацию Helicobacter pylori у пациентов с хроническим гастритом
https://doi.org/10.21518/ms2023-487
Аннотация
Введение. В последние годы в мире и в Российской Федерации фиксируется высокая резистентность H. pylori-инфекции к антибиотикам. Это явилось основанием для введения в схемы эрадикации диет, повышающих чувствительность H. pylori к антибиотикам.
Цель. Оценить влияние специализированных продуктов лечебного питания ЛЕОВИТ GASTRO на эффективность эрадикации H. pylori.
Материалы и методы. Были сформированы 2 группы исследования: основная – 22 пациента и контрольная – 20 пациентов. Группы были рандомизированы из 42 больных, страдавших хроническим гастритом, ассоциированным с H. pylori, методом случайной выборки. Для оценки переносимости лечения, в частности, изучались показатели биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин, креатинин, глюкоза, СРБ).
Результаты. Проведенные исследования показали хорошую переносимость и безопасность лечебного питания ЛЕОВИТ GASTRO при длительном применении. Лечебное питание обеспечивает значительный эффект эрадикации на фоне антибиотикотерапии. У 92% пациентов было выявлено полное отсутствие обсемененности H. pylori, а у 8% пациентов степень обсемененности была очень слабая, хотя исходно была выраженная, тогда как в контрольной группе полное отсутствие обсемененности H. pylori было выявлено у 80% больных. Анализ применения специализированных пищевых продуктов диетического питания свидетельствует о возможности их применения при болезнях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с H. pylori, т. к. они способствуют эпителизации, заживлению слизистой, уменьшению и устранению воспалений, болевых ощущений, дискомфорта в желудочно-кишечном тракте.
Выводы. Лечебное диетическое питание ЛЕОВИТ GASTRO является одним из важных факторов, положительно влияющих на успешность эрадикационного лечения.
Об авторах
О. Н. МинушкинРоссия
Минушкин Олег Николаевич - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии.
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 19, стр. 1а
Д. Б. Никитюк
Россия
Никитюк Дмитрий Борисович - академик РАН, д.м.н., профессор, директор.
109240, Москва, Устьинский проезд, д. 2/14
Т. Л. Пилат
Россия
Пилат Татьяна Львовна - д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник.
105275, Москва, проспект Буденного, д. 31
И. В. Зверков
Россия
Зверков Игорь Владимирович - д.м.н., профессор, профессор кафедры гастроэнтерологии.
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 19, стр. 1а
Л. В. Масловский
Россия
Масловский Леонид Витальевич - д.м.н., доцент кафедры гастроэнтерологии.
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 19, стр. 1а
А. Е. Евсиков
Россия
Евсиков Александр Евгеньевич - к.м.н., доцент кафедры гастроэнтерологии.
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 19, стр. 1а
Ю. Г. Кузнецова
Россия
Кузнецова Юлия Геннадьевна - к.м.н., доцент кафедры гастроэнтерологии.
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 19, стр. 1а
В. С. Иневатова
Россия
Иневатова Виктория Сергеевна - врач-гастроэнтеролог.
142204, Московская обл., Серпухов, Московское шоссе, д. 82а
С. В. Клочкова
Россия
Клочкова Светлана Валерьевна - д.м.н., профессор кафедры анатомии человека.
117198, РМосква, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Список литературы
1. Ивашкин ВТ, Маев ИВ, Лапина ТЛ, Шептулин АА, Трухманов АС, Баранская ЕК и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(1):55–70. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-1-55-70.
2. Маев ИВ, Андреев ДН, Бордин ДС, Кучерявый ЮА, Кудрявцева ЛВ, Вьючнова ЕС и др. Резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину в Российской Федерации. Эффективная фармакотерапия. 2020;16(30):16–22. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2020-16-30-16-22.
3. Андреев ДН, Маев ИВ, Кучерявый ЮА. Резистентность Helicobacter pylori в Российской Федерации: метаанализ исследований за последние 10 лет. Терапевтический архив. 2020;92(11):24–30. Режим доступа: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/56917.
4. Лазебник ЛБ, Бордин ДС, Дехнич НН, Козлов РС, Тряпышко АА. VII национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori (VII Московские соглашения): методические рекомендации. 2021. 33 с. Режим доступа: https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2021/17102021_Проект%20VII%20национальные%20рекомендации%20по%20диагностике%20и%20лечению%20заболеваний%20ассоциированных%20с%20Helicobacter%20pylori.pdf?ysclid=lqgrb96osh686429104.
5. Пилат ТЛ, Минушкин ОН, Лазебник ЛБ, Зверков ИВ, Кузнецова ЮГ, Ханферьян РА. Особенности диетотерапии при H. pylori-ассоциированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Медицинский совет. 2022;16(15):46–61. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-15-46-61.
6. Тутельян ВА, Никитюк ДБ, Погожева АВ, Шестопалов АЕ, Попова ТС (ред.). Инновации в питании для взрослых: ежегодное издание с каталогом. Вып. 1. М.: МИА; 2021. 176 с.
7. Пилат ТЛ, Кузьмина ЛП, Гуревич КГ, Ханферьян РА, Радыш ИВ, Безрукавникова ЛМ и др. Нутрициологическая профилактика и реабилитация при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. М.; 2019. 36 с. Режим доступа: https://irioh.ru/doc/scie-report/metodRecGastro.pdf.
8. Драпкина ОМ, Лазебник ЛБ, Бакулин ИГ, Журавлева МС, Бакулина НВ, Сказываева ЕВ и др. Инфекция Clostridioides difficile: диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов, Научного общества гастроэнтерологов России, Общества гастроэнтерологов и гепатологов «Северо-Запад». Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;(2):4–32. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-210-2-4-32.
9. Драпкина ОМ, Лазебник ЛБ, Бакулин ИГ, Сказываева ЕВ, Бакулина НВ, Ситкин СИ и др. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов, Научного общества гастроэнтерологов России, Общества гастроэнтерологов и гепатологов «Северо-Запад». Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;(2):33–69. https://doi.org/10.31146/1682-8658ecg-210-2-33-69.
10. Пилат ТЛ, Кузьмина ЛП, Лашина ЕЛ, Коляскина ММ, Безрукавникова ЛМ, Бессонов ВВ и др. Овсяная каша с травами и семенами льна способствует уменьшению абдоминального болевого синдрома при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Доказательная гастроэнтерология. 2020;9(2):20–28. https://doi.org/10.17116/dokgastro2020902120.
11. Пилат ТЛ, Кузьмина ЛП, Лашина ЕЛ, Коляскина ММ, Безрукавникова ЛМ, Бессонов ВВ и др. Опыт применения специализированного пищевого продукта диетического лечебного и диетического профилактического питания при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Медицинский совет. 2020;(4):107–113. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-4-107-113.
12. Пилат ТЛ, Ханферьян РА. Лечебное питание – важнейший фактор в лечении и реабилитации детей раннего возраста с инфекционными заболеваниями. Медицинский совет. 2023;17(1):197–205. https://doi.org/10.21518/ms2023-037.
13. Пилат ТЛ, Ханферьян РА. Специализированные диетические продукты как факторы повышения эффективности фармакотерапии желудочно-кишечных заболеваний. Терапия. 2020;(6):212–218. https://doi.org/10.18565/therapy.2020.6.212-218.
14. Пилат ТЛ, Лазебник ЛБ, Кузнецова ЮГ, Ханферьян РА. Особенности диетотерапии при Clostridium difficile-ассоциированной болезни. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; (9):229–239. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-205-9-229-239.
15. Гриневич ВБ, Лазебник ЛБ, Кравчук ЮА, Радченко ВГ, Ткаченко ЕИ, Першко АМ и др. Поражения органов пищеварения при постковидном синдроме. Клинические рекомендации. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;(12):4–68. https://doi.org/10.31146/16828658-ecg-208-12-4-68.
16. Пилат ТЛ, Лашина ЕЛ, Коляскина ММ, Безрукавникова ЛМ, Бессонов ВВ, Коростелева ММ и др. Эффективность «ЛЕОВИТ GASTRO» при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Ремедиум Приволжье. 2020;(2):20–21. Режим доступа: https://www.leovit.ru/upload/iblock/f2e/f2ee1a7c1222e8468f3b54ae894aee7e.pdf.
17. Минушкин ОН, Зверков ИВ, Масловский ЛВ, Иневатова ВС, Кузнецова ЮГ, Пилат ТЛ. Современные лечебные диетические продукты питания в комплексной терапии хронического рефлюкс-гастрита, не ассоциированного с НР-инфекцией. Медицинский совет. 2023;17(6):126–133. https://doi.org/10.21518/ms2023-095.
18. Пилат ТЛ, Радыш ИВ, Суровцев ВВ, Коростелева ММ, Ханферьян РА. Возможности специализированной диетической коррекции нарушений желудочно-кишечного тракта у больных с вирусной инфекцией СOVID-19. Лечащий врач. 2020;(8):11–15. https://doi.org/10.26295/OS.2020.90.44.001.
19. Пилат ТЛ, Лашина ЕЛ, Коляскина ММ, Безрукавникова ЛМ, Коростелева ММ, Гуревич КГ и др. Влияние специализированного диетического коктейля с растительными компонентами на репаративные процессы при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Поликлиника. 2020;(1):100–110. Режим доступа: https://www.leovit.ru/upload/iblock/2e2/2e2eec86fa1ce6f522e71698965bd187.pdf.
20. Пилат ТЛ, Кузьмина ЛП, Лазебник ЛБ, Ханферьян РА. Особенности диетического лечебного питания при COVID-19 c поражением желудочно-кишечного тракта. Терапия. 2022;59(7):155–168. Режим доступа: https://therapy-journal.ru/archive/article/42109.
21. Mard SA, Khadem H, Sebghatuiahi V, Ahmadi B. Dietary Factors in Relation to Helicobacter pylori Infection. Gastr Res Pract. 2014;2014:826910. https://doi.org/10.1155/2014/826910.
22. Hołubiuk Ł, Imiela J. Diet and Helicobacter pylori infection. Prz Gastroenterol. 2016;11(3):150–154. https://doi.org/10.5114/pg.2016.61487.
23. Gonzalez CA, Riboli E. Diet and cancer prevention: where we are, where we are going. Nutr Cancer. 2006;56(2):225–231. https://doi.org/10.1207/s15327914nc5602_14.
24. Wittschier N, Faller G, Hensel A. An extract of Pelargonium sidoides (EPs 7630) inhibits in situ adhesion of Helicobacter pylori to human stomach. Phytomedicine. 2007;14(4):285–288. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2006.12.008.
25. Zaidi SF, Ahmed K, Saeed SA, Khan U, Sugiyama T. Can Diet Modulate Helicobacter pylori-associated Gastric Pathogenesis? An Evidence-Based Analysis. Nutr Cancer. 2017;69(7):979–989. https://doi.org/10.1080/01635581.2017.1359310.
26. Fahey JW, Stephenson KK, Wallace AJ. Dietary Amelioration of Helicobacter Infection. Nutr Res. 2015;35(6):461–473. https://doi.org/10.1016/j.nutres.2015.03.001.
27. Mabe K, Yamada M, Oguni I, Takahashi T. In Vitro and in Vivo Activities of Tea Catechins against Helicobacter pylori. Antimicrob Agents Chemother. 1999;43(7):1788–1791. https://doi.org/10.1128/AAC.43.7.1788.
28. Минушкин ОН, Володин ДВ, Зверков ИВ, Иванова ОИ, Шулешова АГ, Бурдина ЕГ. Возраст и эрадикационное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Терапевтический архив. 2015;(2):22–26. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9511856.
Рецензия
Для цитирования:
Минушкин ОН, Никитюк ДБ, Пилат ТЛ, Зверков ИВ, Масловский ЛВ, Евсиков АЕ, Кузнецова ЮГ, Иневатова ВС, Клочкова СВ. Эффективность введения диетических лечебных продуктов питания в эрадикацию Helicobacter pylori у пациентов с хроническим гастритом. Медицинский Совет. 2023;(23):177-185. https://doi.org/10.21518/ms2023-487
For citation:
Minushkin ON, Nikityuk DB, Pilat TL, Zverkov IV, Maslovskii LV, Evsikov АE, Kuznetsova YG, Inevatova VS, Klochkova SV. The effectiveness of the introduction of dietary therapeutic foods in the eradication of Helicobacter pylori in patients with chronic gastritis. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;(23):177-185. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2023-487