Хейлиты: причины, терапия и профилактика

Воспаление кожи губ, характеризующееся шелушением, эритемой и отеком, получило название хейлит. Данное состояние может присутствовать при ряде кожных и системных заболеваний. Воспалительный процесс обычно ограничивается красной каймой губ, но в некоторых случаях может распространиться и на окружающую кожу и даже слизистую полости рта. Основываясь на причине возникновения, хейлиты можно разделить на несколько видов. Ирритантный контактный хейлит возникает из-за частого воздействия горячего или сухого воздуха. Аллергический хейлит представляет собой реакцию замедленного типа на контакт с аллергенами. Атопический хейлит встречается у лиц, страдающих атопическим дерматитом. Для углового хейлита частой причиной служит инфекция, вызванная Candida albicans или Staphylococcus aureus; также нередко возникает в результате недостаточной гигиены ротовой полости или неправильно подобранных зубных протезов. Лекарственный хейлит появляется в результате приема некоторых лекарственных средств, чаще всего системных ретиноидов. Терапия хейлитов варьируется в зависимости от спровоцировавшего воспаления фактора и направлена на элиминацию неприятных симптомов. Учитывая разнообразие триггеров хейлита, для лечения данного заболевания может потребоваться привлечение различных специалистов: дерматологов, стоматологов, а в некоторых случаях и онкологов. Общим для терапии хейлита, вне зависимости от этиологического фактора, является назначение специализированных средств ухода, которые будут оказывать увлажняющее и смягчающее действие на кожу губ. В данной работе описаны несколько клинических случаев, демонстрирующих эффективность применения средств ухода для губ, чей состав обеспечивает противовоспалительный, увлажняющий и регенерирующий эффект.

1. Malamos D, Scully C. Sore or Swollen Lips Part 1-Causes and Diagnosis. Dent Update. 2016;43(9):874–882. https://doi.org/10.12968/denu.2016.43.9.874.

2. Hitz Lindenmüller I, Itin PH, Fistarol SK. Dermatology of the lips: inflammatory diseases. Quintessence Int. 2014;45(10):875–883. https://doi.org/10.3290/j.qi.a32638.

3. Litaiem N, Ben Slimane M, Bacha T, Rammeh S, Zeglaoui F. Cheilitis with hemorrhagic crusts of the vermilion lips. Int J Dermatol. 2020;59(7):e234–e236. https://doi.org/10.1111/ijd.14814.

4. Lugović-Mihić L, Pilipović K, Crnarić I, Šitum M, Duvančić T. Differential Diagnosis of Cheilitis – How to Classify Cheilitis? Acta Clin Croat. 2018;57(2):342–351. https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.02.16.

5. Griggs J, Almohanna H, Ahmed A, Ren S, Tosti A. “Fresh Breath” on Toothpaste: Peppermint as Cause of Cheilitis. Dermatitis. 2019;30(1):74–75. https://doi.org/10.1097/DER.0000000000000433.

6. Nyman GSA, Tang M, Inerot A, Osmancevic A, Malmberg P, Hagvall L. Contact allergy to beeswax and propolis among patients with cheilitis or facial dermatitis. Contact Dermatitis. 2019;81(2):110–116. https://doi.org/10.1111/cod.13306.

7. Farmer WS, Marathe KS. Atopic Dermatitis: Managing the Itch. Adv Exp Med Biol. 2017;1027:161–177. https://doi.org/10.1007/978-3-319-64804-0_13.

8. Garbacz K, Kwapisz E, Wierzbowska M. Denture stomatitis associated with small-colony variants of Staphylococcus aureus: a case report. BMC Oral Health. 2019;19(1):219. https://doi.org/10.1186/s12903-019-0910-6.

9. Freitas J, Bliven P, Case R. Combined zinc and vitamin B6 deficiency in a patient with diffuse red rash and angular cheilitis 6 years after Roux-en-Y gastric bypass. BMJ Case Rep. 2019;12(8):e230605. https://doi.org/10.1136/bcr-2019-230605.

10. Collet E, Jeudy G, Dalac S. Cheilitis, perioral dermatitis and contact allergy. Eur J Dermatol. 2013;23(3):303–307. https://doi.org/10.1684/ejd.2013.1932.

11. Cabras M, Gambino A, Broccoletti R, Lodi G, Arduino PG. Treatment of angular cheilitis: A narrative review and authors’ clinical experience. Oral Dis. 2020;26(6):1107–1115. https://doi.org/10.1111/odi.13183.

12. Martori E, Ayuso-Montero R, Martinez-Gomis J, Viñas M, Peraire M. Risk factors for denture-related oral mucosal lesions in a geriatric population. J Prosthet Dent. 2014;111(4):273–279. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2013.07.015.

13. Freedman J, Griggs J, De Padova MP, Tosti A. What’s the “buzz” about propolis? Propolis-induced systemic contact dermatitis. Contact Dermatitis. 2019;80(1):65–67. https://doi.org/10.1111/cod.13131.

14. Yu JJ, Zhang CS, Coyle ME, Du Y, Zhang AL, Guo X et al. Compound glycyrrhizin plus conventional therapy for psoriasis vulgaris: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Curr Med Res Opin. 2017;33(2):279–287. https://doi.org/10.1080/03007995.2016.1254605.

15. El-Saber Batiha G, Magdy Beshbishy A, El-Mleeh A, Abdel-Daim MM, Prasad Devkota H. Traditional Uses, Bioactive Chemical Constituents, and Pharmacological and Toxicological Activities of Glycyrrhiza glabra L. (Fabaceae). Biomolecules. 2020;10(3):352. https://doi.org/10.3390/biom10030352.

16. Han GH, Kim SK, Yoon PK, Kang Y, Kim BS, Fu Y et al. Fermentative production and direct extraction of (-)-α-bisabolol in metabolically engineered Escherichia coli. Microb Cell Fact. 2016;15(1):185. https://doi.org/10.1186/s12934-016-0588-2.

17. Poljšak N, Kočevar Glavač N. Vegetable Butters and Oils as Therapeutically and Cosmetically Active Ingredients for Dermal Use: A Review of Clinical Studies. Front Pharmacol. 2022;13:868461. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.868461.

18. Mohd Zaffarin AS, Ng SF, Ng MH, Hassan H, Alias E. Pharmacology and Pharmacokinetics of Vitamin E: Nanoformulations to Enhance Bioavailability. Int J Nanomedicine. 2020;15:9961–9974. https://doi.org/10.2147/IJN.S276355.

19. Ebner F, Heller A, Rippke F, Tausch I. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Am J Clin Dermatol. 2002;3(6):427–433. https://doi.org/10.2165/00128071-200203060-00005.

20. Mostafa ES, Maher A, Mostafa DA, Gad SS, Nawwar MAM, Swilam N. A Unique Acylated Flavonol Glycoside from Prunus persica (L.) var. Florida Prince: A New Solid Lipid Nanoparticle Cosmeceutical Formulation for Skincare. Antioxidants (Basel). 2021;10(3):436. https://doi.org/10.3390/antiox10030436.

21. Sánchez M, González-Burgos E, Iglesias I, Gómez-Serranillos MP. Pharmacological Update Properties of Aloe Vera and its Major Active Constituents. Molecules. 2020;25(6):1324. https://doi.org/10.3390/molecules25061324.

22. Rozza AL, Beserra FP, Vieira AJ, Oliveira de Souza E, Hussni CA, Martinez ERM et al. The Use of Menthol in Skin Wound Healing-Anti-Inflammatory Potential, Antioxidant Defense System Stimulation and Increased Epithelialization. Pharmaceutics. 2021;13(11):1902. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics13111902.