Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-0-60-64

Полный текст:

Аннотация

Тревожные расстройства, наряду с астеническими, депрессивными и ипохондрическими, часто наблюдаются у больных пожилого возраста в общемедицинской практике. В среднем считается, что примерно треть неврологических пациентов страдают тревогой. Тревожное расстройство выявляется более чем у 65% больных с хронической цереброваскулярной недостаточностью. У этих больных часто отмечается преобладание соматических симптомов над психическими, что может приводить к трудностям дифференциальной диагностики тревоги и соматической патологии. Тревога приводит к дополнительному снижению качества жизни пациента, нарушению социальной активности. У этой категории пациентов повышается риск развития ряда соматических заболеваний, осложняется течение и ухудшается прогноз существующей патологии. Депрессия и тревога являются весьма часто коморбидными состояниями. Буспирон является одним из препаратов выбора для лечения тревожных расстройств у пожилых пациентов и больных с сопутствующей соматической патологией.

 

 

 

Об авторах

А. Н. Боголепова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва
Россия

д.м.н., профессор



Е. А. Коваленко
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва
Россия


Е. В. Махнович
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва
Россия


Список литературы

1. Kessler RC, Berglund P, Demler O et al Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiat, 2005, 62: 593-602.

2. Вельтищев Д.Ю., Марченко А.С. Генерализованное тревожное расстройство: проблемы диагностики, прогноза и психофармакотерапии. Современная терапия психических расстройств, 2013, 1: 29-35.

3. Петрова Е.А., Савина М.А., Концевой В.А., Скворцова В.И. Клинические особенности постинсультных тревожных расстройств. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2012, 112(9): 12-16.

4. Смирнова М.Ю. Депрессивные расстройства у больных дисциркуляторной энцефалопатией. Канд. дисс. М., 2012.

5. Подрезова Л.А., Маркина Т.Р., Сейку Ю.В. Психические нарушения у пожилых терапевтических больных. Альманах клинической медицины, 2014, 35: 89-93.

6. Пресс-выпуск ВЦИОМ №1346, http://wciom. ru/index.php?id=236&uid=12642.

7. Старостина Е.Г. Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике. РМЖ, 2004, 12(22): 2-7.

8. Harter MC, Conway KP, Merikangas KR. Associations between anxiety disorders and medical illness. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, 2003, 253: 313-320.

9. Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Цереброваскулярные расстройства в пожилом возрасте. Практическая медицина, 2010, 1: 1-56.

10. http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/depression-anxiety-treatment/en/

11. Yonkers KA, Dyck IR, Warshaw MG, Keller MB. Factors predicting the clinical course of generalised anxiety disorder. Brit J Psychiatr, 2000, 176: 544-549.

12. Baldwin D, Woods R, Lawson R, Taylor D. Efficacy of drug treatments for generalized anxiety disorder: systematic review and meta-analysis. BMJ, 2011, 342: 433-437.

13. Fulton В, Brogden RN. Buspilone an updated review of its clinical рhаrmаcology and theгa-peutic applications. CNS Drugs, 1997, 7(1): 68-88.

14. Jacobson АF, Dominguez RA, Goldstein BJ, Steinbook RM. Соmраrisоп of Buspirone and Diazepam in Generalized Anxiety Disorder. Рhаrmасоtherapy, l985, 5(5): 290-296.

15. Cohn JB, Rickels K. A pooled, double-blind comparison of the effects of buspirone, diazepam and placebo in women with chronic anxiety. Curr. Med. Res. Opin., 1989, 11: 304-320.

16. Feighner JP, Cohn JB. Analysis of individual symptoms in generalized anxiety – a pooled, multistudy, double-blind evaluation of bus-pirone. Neuropsychobiology, 1990, 21: 124-130.

17. Delle Chiaie R, Pancheri P, Casacchia M, Stratta P, Kotzalidis GD, Zibellini M. Assessment of the efficacy of buspirone in patients affected by generalized anxiety disorder, shifting to buspirone from prior treatment with lorazepam: a placebo-controlled, double-blind study. Journal of Clinical Psychopharmacology, 1995, 15(1): 12-19.

18. Chessick CA, AllenMH, ThaseME, Batista Miralha da Cunha AABC, Kapczinski FFK, Silva de LimaM, dos Santos Souza JJSS. Azapirones for general-ized anxiety disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2006, Issue 3. Art. No.: CD006115. DOI: 10.1002/14651858.CD006115.

19. Norden MJ. Buspirone treatment of sexual dysfuntion associated with selective serotonin re-uptake inhibitors. Depression, 1994, 2: 109-112.

20. Landen M, Eriksson E, Agren H, Fahlen T. Effect of buspirone on sexual dysfunction in depressed patients treated with selective serotonin reuptake inhibitors. Journal of Clinical Psychopharmacology, 1999, 19(3): 268-271.

21. Дамулин И.В., Суворова И.А. Современная концепция повышения эффективности терапии антидепрессантами. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2015, 3: 106-112.

22. Mokhber N, Azarpazhooh MR, Khajehdaluee M, Velayati A, Hopwood M. Randomized, single-blind, trial of sertraline and buspirone for treatment of elderly patients with generalized anxiety disorder. Psychiatry and Clinical Neurosciences, 2010, 64: 128-133.

23. Ritchie LD, Cox J. A multicentre study of bus pirone in the treatment of anxiety disorders in the elderly. Br J Clin Res, 1993, 4: 131-9.

24. Robinson D, Napoliello MJ, Schenk J. The safety and usefulness of buspirone as an anxiolytic drug in elderly versus young patients. Clin Ther, 1988, 10(6): 740-6.


Просмотров: 224


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)