ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА КАК ЕДИНЫЙ ФУНКЦИОНАЛЬНО ВЗАИМОСВЯЗАННЫЙ ОРГАН
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-11-148-151
Аннотация
Цель обзора: показать, что наряду с определенной морфологической обособленностью и функциональной самостоятельностью панкреатических островков и ацинарной ткани поджелудочной железы между ними существует тесная взаимосвязь.
Основные положения: поджелудочная железа есть интегрированный, хорошо отлаженный орган, все компоненты которого тесно взаимосвязаны и, вероятно, взаимозаменяемы. Морфологическим субстратом этой единой эндокринно-экзокриннодуктальной оси являются интрапанкреатическая «портальная» система капилляров, ферментно-гормональная система и ультраструктурные особенности ациноостровковых клеток, что обеспечивает максимальную эффективность данного органа.
Заключение: знание этих взаимоотношений очень важно, поскольку может быть использовано в клинической практике. Возможно, будущее в лечении внешнесекреторной панкреатической недостаточности и сахарного диабета принадлежит не трансплантации железы или ее фрагментов, а биотехнологическим методам.
Об авторах
С. А. БарановРоссия
В. М. Нечаев
Россия
Кандидат медицинских наук
Список литературы
1. Pandiri AR. Overview of exocrine pancreatic pathobiology. Toxicol Pathol, 2014, 42(1): 207-16.
2. Bertelli E, Regoli M, Orazioli D, Bendayan M. Association between islets of Langerhans and pancreatic ductal system in adult rat. Where endocrine and exocrine meet together? Diabetologia, 2001, 44: 575-584.
3. Bouwens L, Pipeleers DG. Extra-insular beta cells associated with ductules are frequent in adult human pancreas. Diabetologia, 1998, 41: 629-633.
4. Van Suylichem PTR, Wolters GHJ, Van Schilfgaarde R. Peri-insular presence of collagenase during islet isolation procedures. J Surg Res, 1992, 53: 503-509.
5. Henderson JR, Daniel PM, Fraser PA. The pancreas as a single organ: the influence of the endocrine upon the exocrine part of the gland. Gut, 1981, 22(2): 158-167.
6. Stagner JI, Samols E. The vascular order of islet cellular perfusion in the human pancreas. Diabetes, 1992, 41: 93-97.
7. Quilichini E, Haumaitre C. Implication of epigenetics in pancreas development and disease. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab, 2015, 29(6): 883-98.
8. Shih HP, Wang A, Sander M. Pancreas organogenesis: from lineage determination to morphogenesis. Annu Rev Cell Dev Biol, 2013, 29: 81-105.
9. Benitez CM, Goodyer WR, Kim SK. Deconstructing pancreas developmental biology. Cold Spring Harb Perspect Biol, 2012, 1: 4(6).
10. Burcelin R, Thorens B. Evidence that extrapancreatic GLUT2-dependent glucose sensors control glucagon secretion. Diabetes, 2001, 50: 1282-1289.
11. Watanabe T, Yaegashi H, Koizumi M, Toyota T, Takahashi T. Changing distribution of islets in the developing human pancreas: a computerassisted three-dimensional reconstruction study. Pancreas, 1999, 18: 349-354.
12. Keymeulen B, Ling Z, Gorus FK, Delvaux G, Bouwens L, Grupping A, Hendrieckx C. et al. Implantation of standardized beta-cell grafts in a liver segment of IDDM patients: graft and recipient characteristics in two cases of insulin-independence under maintenance immunosuppression for prior kidney graft. Diabetologia, 1998, 41: 452-459.
13. Bendayan M. Presence of endocrine cells in pancreatic duct. Pancreas, 1987, 2: 393-397.
14. Яглов В.В., Яглова Н.В. Актуальные проблемы биологии ациноостровковых клеток поджелудочной железы. Вестник Российской академии медицинских наук, 2010, 7: 28-35.
15. Можейко Л.А. О гетерогенности экзокринного отдела поджелудочной железы и его физиологических резервах. Журнал ГрГМУ, 2009, 4: 66-69.
16. Shah AU et al. Cyclic AMP accelerates calcium waves in pancreatic acinar cells. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2008, 294: 1328-1334.
17. Konturek SJ, Tasler J, Obulowicz W. Characteristics of inhibition of pancreatic secretion by glucagon. Digestion, 1974, 10: 138-149.
18. Chandra R, Liddle RA. Modulation of pancreatic exocrine and endocrine secretion. Curr Opin Gastroenterol, 2013, 29(5): 517-22.
19. Schmitz O, Brock B, Rungby J. Amylin agonists: a novel approach in the treatment of diabetes. Diabetes, 2004, 53(Suppl 3): 233-238.
20. Терещенко И.В., Каюшев П.Е. Секреция грелина у больных, оперированных по поводу желчнокаменной болезни. Хирургия, 2011, 10: 39-42.
Рецензия
Для цитирования:
Баранов СА, Нечаев ВМ. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА КАК ЕДИНЫЙ ФУНКЦИОНАЛЬНО ВЗАИМОСВЯЗАННЫЙ ОРГАН. Медицинский Совет. 2017;(11):148-151. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-11-148-151
For citation:
Baranov SA, Nechaev VM. PANCREAS AS A SINGLE FUNCTIONALLY INTERRELATED ORGAN. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017;(11):148-151. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-11-148-151