Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ ДЕПРЕССИЙ: ВЕНЛАФАКСИН И КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-11-194-197

Полный текст:

Аннотация

Представлен опыт комбинированной  терапии (венлафаксином и когнитивно-поведенческой психотерапии) постинсультных депрессий у пациентов реабилитационного стационара. Было обследовано 38 больных с органическим депрессивным расстройством различной степени тяжести по МКБ-10. По доминирующему аффекту пациенты были разделены на 4 группы – с преобладанием тревожного компонента, тоскливо-тревожный  смешанный вариант, «классическая»  тоскливая депрессия и астено-депрессивный синдром с неустойчивым  основным  аффектом.  С использованием психометрических шкал HADS, HARS, CGI-S и CGI-I показана эффективность сочетанной терапии в отношении всех компонентов постинсультной депрессии, отмечена опережающая редукция тревожного компонента. Наибольшую эффективность сочетанная терапия показала при лечении тревожных депрессий умеренной степени тяжести. Была отмечена хорошая переносимость и безопасность венлафаксина. Сделан вывод о целесообразности применения венлафаксина в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией в реабилитации неврологических больных в постинсультном периоде.

Об авторах

И. Н. Агамамедова
Московский научно-исследовательский институт психиатрии – филиал Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского
Россия

Кандидат медицинских наук



Т. Е. Никитина
Московский научно-исследовательский институт психиатрии – филиал Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского
Россия
Кандидат медицинских наук


Список литературы

1. Аведисова А.С. Венлафаксин (Велаксин): результаты международных исследований антидепрессанта III поколения. Психиатрия и психофармакотерапия, 2006, 11(2).

2. Агамамедова И.Н., Никитина Т.Е., Бобров А.Е. Опыт работы психотерапевтического кабинета многопрофильной клиники медицинской реабилитации. Социальная и клиническая психиатрия, 2016, 26(3): 46-52.

3. Вознесенская Т.Г. Депрессия при цереброваскулярных заболеваниях. Неврология нейропсихиатрия и психосоматика, 2009, 2: 9-13.

4. Краснов В.Н., Крюков В.В. Велаксин (венлафаксин) в современной терапии депрессий: результаты первого российского многоцентрового исследования эффективности и безопасности. Психиатрия и психофармакотерапия, 2007, 4: 29-32.

5. Хабарова Т.Ю. Особенности психотерапевтической коррекции тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с церебральным инсультом в раннем восстановительном периоде. Молодой ученый, 2015, 14: 108-112.

6. Berg A, Psych L, Lonnqvist J et al. Assessment of Depression After Stroke. A Comparison of Different Screening Instruments. Stroke, 2009, 40: 523-9.

7. Capaldi V, Wynn I. Emerging strategies in the treatment of post-stroke depression and psychiatric distress in patients. Psychol Res Behav Manag, 2010, 3: 109-18.

8. Casciano R. Effectiveness measures of major depressive disorder in pharmacoeconomic evaluations. Manag. Care Interface, 2003, Suppl B: 14-15.

9. Ciusani E, Zullino DF. Eap CB, Brawand-Amey M, Brocard M, Baumann P. Combination therapy with venlafaxine and carbamazepine in depressive patients not responding to venlafaxine: pharmacokinetic and clinical aspects. J. Psychopharmacol., 2004, 18: 559-566

10. Gaete JM, Bogousslavsky J. Post-stroke depression. Exp Rev Neurother, 2008, 8: 75–92.

11. Williams LS, Shoma Ghose S, Swindle RW. Depression and other mental health diagnoses increase mortality risk after ischemic stroke. Am J Psychiatry, 2004, 161: 1090-5.

12. Gaete JM, Bogousslavsky J. Post-stroke depression. Exp Rev Neurother, 2008, 8: 75-92.

13. Hacket ML, Anderson CS. Treatments options for post-stroke depression in the elderly. Aging Health, 2005, 1: 90-5.

14. Hackett ML, Anderson CS, House AO et al. Interventions for Treating Depression After Stroke. Stroke, 2009, 40: e487-8.

15. Hackett ML, Yapa C, Parag V et al. Frequency depression after stroke: a systematical review of observational studies. Stroke, 2005, 36: 1330-40.

16. Kanner AM. Depression in neurological disorders. Lundbec Inst, 2005, 161 p.

17. Mandoki MW, Tapia MR, Tapia MA, Sumner GS, Parker JL. (1997): Venlafaxine in the treatment of children and adolescents with major depression. Psychopharmacol. Bull., 33: 149-154.

18. Montgomery SA, Huusom AK, Bothmer J. A randomised study comparing escitalopram with venlafaxine XR in primary care patients with major depressive disorder. Neuropsychobiology, 2004, 50: 57-64.

19. Robinson RG, Jorge RE, Moser DJ. Escitalopram and problem-solving therapy for prevention of poststroke depression: a randomized controlled trial. JAMA, 2008, 299: 2391-400.

20. Sir A, D’Souza RF, Uguz S, George T, Vahip S. Hopwood M, Martin AJ, Lam W, Burt T. Randomized Trial of Sertraline Versus Venlafaxine XR in Major Depression: Efficacy and Discontinuation Symptoms. J. Clin. Psychiatry, 2005, 66: 1312-1320.

21. Stahl SM, Grady MM, Moret C, Briley M. SNRIs their pharmacology, clinical efficacy and tolerability in comparison with other classes of antidepressants. CNS Spectr, 2005, 10: 732-747.

22. Van Amerongen AP, Ferrey G, Toumoux A. A randomised, double-blind comparison of milnacipran and imipramine in the treatment of depression. J. Affect Disord., 2002, 7Z: 21-31.

23. Van Baardewijk M, Vis PM, Einarson TR. Cost effectiveness of duloxe-tine compared with venlafaxine-XR in the treatment of major depressive disorder. Curr. Med. Res. Opin., 2005, 21: 1271-1279.

24. Zerjav S, Tse G. Review of duloxetine and venlafaxine in depression Canad. Pharmacists J, 2009, 142(3): 144-152.


Просмотров: 216


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)