Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ В СПИНЕ: ОТ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ КОНЦЕПЦИЙ К ТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ СТРАТЕГИЯМ

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-17-36-42

Полный текст:

Аннотация

Социальные потери и затраты ресурсов здравоохранения, связанные с хронической болью в спине, продолжают оставаться слишком высоким бременем для общества. Механизм центральной сенситизации  отчасти объясняет формирование хронической боли в спине, но этиологические механизмы дисфункции ЦНС у этой категории больных остаются малоизученными. В последнее время все большее число исследований показывает, что хроническое нейровоспаление и аберрантная активация глии принимают участие в формировании и/или поддержании центральной сенситизации. Работа фокусируется на анализе вклада воспалительных реакций в периферические и центральные механизмы хронизации боли в спине. Обсуждаются  общие принципы лечения хронической боли в спине, особоее  внимание уделяется возможности целевого влияния эторикоксиба на периферическую и центральную сенситизацию.

Об авторе

О. В. Воробьева
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор



Список литературы

1. Bakker EW, Verhagen AP, van Trijffel E, Lucas C, Koes BW. Spinal mechanical load as a risk factor for low back pain: a systematic review of prospective cohort studies. Spine, 2009, 34: E281–293.

2. Modic MT, Ross JS. Lumbar degenerative disk disease. Radiology, 2007 Oct, 245(1): 43-61.

3. Pearce RH, Grimmer BJ, Adams ME. Degeneration and the chemical composition of the human lumbar intervertebral disc. J Orthop Res, 1987, 5(2): 198-205.

4. Samartzis D, Karppinen J, Mok F, Fong DY, Luk KD, Cheung KM. A population-based study of juvenile disc degeneration and its association with overweight and obesity, low back pain, and diminished functional status. J Bone Joint Surg Am, 2011, 93(7): 662-670.

5. Gandhi R, Woo KM, Zywiel MG, Rampersaud YR. Metabolic syndrome increases the prevalence of spine osteoarthritis. Orthop Surg, 2014, 6(1): 23-27.

6. Siemionow K, An H, Masuda K, Andersson G, Cs-Szabo G. The effects of age, sex, ethnicity, and spinal level on the rate of intervertebral disc degeneration: a review of 1712 intervertebral discs. Spine (Phila Pa 1976), 2011 Aug 1, 36(17): 1333-1339.

7. Chou D, Samartzis D, Bellabarba C, Patel A, Luk KD, Kisser JM, Skelly AC. Degenerative magnetic resonance imaging changes in patients with chronic low back pain: a systematic review. Spine, 2011, 36(21 Suppl): S43–S53.

8. Basbaum AI, Bautista DM, Scherrer G, Julius D. Cellular and Molecular Mechanisms of Pain. Cell, 2009, 139: 267-284.

9. Reichling DB, Levine JD. Critical role of nociceptor plasticity in chronic pain. Trends Neurosci, 2009, 32: 611-618.

10. Woolf CJ, Salter MW. Neuronal plasticity: increasing the gain in pain. Science, 2000, 288: 1765-1769.

11. Walker AK, Kavelaars A, Heijnen CJ, Dantzer R. Neuroinflammation and comorbidity of pain and depression. Pharmacol Rev, 2014, 66(1): 80-101.

12. Ji RR, Berta T, Nedergaard M. Glia and pain: is chronic pain a gliopathy? Pain, 2013, 154(suppl 1): s10-s28.

13. Loggia ML et al. Evidence for brain glial activation in chronic pain patients. BRAIN. doi: 10.1093/brain/awu377 First published online: 12 January 2015.

14. Давыдов О.С. Периферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2016, 8(2): 10-16.

15. Li Y, Liu J, Liu ZZ, Duan DP. Inflammation in low back pain may be detected from the peripheral blood: suggestions for biomarker. Biosci Rep, 2016 Aug 5, 36(4).

16. Roelofs PD, Deyo RA, Koes BW, Scholten RJ, van Tulder MW. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for low back pain. Cochrane Database Syst Rev, 2008, 1: CD000396.

17. Kuritzky L., Samraj GP. Nonsteroidal antiinflammatory drugs in the treatment of low back pain. Journal of Pain Research, 2012, 5: 579-590.

18. Renner B, Zacher J, Buvanendran A, et al. Absorption and distribution of etoricoxib in plasma, CSF, and wound tissue in patients following hip surgery – a pilot study. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol, 2010 Feb, 381(2): 127-136.

19. Arendt-Nielsen L, Egsgaard LL, Petersen KK. Evidence for a central mode of action for etoricoxib (COX-2 Inhibitor) in patients with painful knee osteoarthritis. Pain, 2016, 157: 1634-1644.

20. Данилов А.Б. ЦОГ-зависимые механизмы, участвующие в антиноцицептивном действии НПВП на центральном уровне. Manage Pain, 2014, 3.

21. Kew Y et al. Prevalence and associations of neuropathic pain in a cohort of multi-ethnic Asian low back pain patients. Rheumatol Int, 2017, 37: 633–639.

22. Давыдов О.С. и соавт. Фасеточный синдром. Врач, 2015, 10: 8-14.

23. Manchikanti L. et al. Prevalence of lumbar facet joint pain in chronic low back pain. Pain Physician, 1999, 2(3): 59-64.

24. Schwarzer AC et al. Prevalence and clinical features of lumbar zygapophysial joint pain: a study in an Australian population with chronic low back pain. Annals of the Rheumatic Diseases, 1995, 54: 100-106.

25. Lin HY et al. Etoricoxib improves pain, function and quality of life: results of a real-world effectiveness trial. International Journal of Rheumatic Diseases, 2010, 13: 144–150.

26. Malmstrom K et al. Etoricoxib in acute pain associated with dental surgery: a randomized, double-blind, placeboand active comparatorcontrolled dose-ranging study. Clin Ther, 2004, 26(5): 667-679.

27. The 2007 Oxford league table of analgesic efficacy http: //www.bandolier.org.uk/booth/painpag/Acutrev/Analgesics/lftab.html.


Просмотров: 127


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)