Conservative therapy in patients with chronic obliterating diseases of lower limb arteries. Current views
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-8-6-9
Abstract
The article tells about the causes and mechanisms of chronic obliterating diseases of lower limb arteries (CODLLA), diagnosis and current views on the treatment of the disease. CODLLA account for up to 20% of all cardiovascular pathologies, while the risk of the disease increases with age. Atherosclerosis is considered to be the main cause of CODLLA: obliterating atherosclerosis of arteries accounts for up to 90% of all cases of CODLLA. The early stages of this disease are asymptomatic; the unattended disease results in complaints of leg pain at rest or during exercise (intermittent claudication), convulsions and in severe cases - trophic ulcers. The basic principle of CODLLA therapy is continuity and use of all available pharmacological and non-pharmacological treatments. Alprostadil (Vazaprostan) is commonly used in the treatment of CODLLA. It is a synthetic prostaglandin Е1which dilates the arterioles and precapillary sphincters increasing tissue blood flow, with an anti-inflammatory and cytoprotective action.
About the Authors
V. M. Koshkin
Russian Medical Research University named after N.I. Pirogov, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
N. A. Sergeeva
Russian Medical Research University named after N.I. Pirogov, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
M. R. Kuznetsov
Russian Medical Research University named after N.I. Pirogov, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
O. D. Nastavsheva
Russian Medical Research University named after N.I. Pirogov, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Бураковский А.И., Бокерия Л.А. Сердечнососудистая хирургия. М., 1989; 750.
2. Покровский А.В., Кошкин В.М., Кириченко А.А. и др. Вазапростан (простагландин Е1) в лечении тяжелых стадий артериальной недостаточности нижних конечностей. Пособие для врачей. М., 1999; 16.
3. Козлов Д.В. Особенности диагностики и лечения хронических облитерирующих заболеваний периферических артерий. Consilium-medicum. Хирургия 2012. 11.
4. Кунижев А.С. Консервативное лечение больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей в амбулаторных условиях. Дисс. на соиск. уч. ст. к. м. н. М., 2003.
5. GiLLings DB. Pentoxifylline and intermittent claudication: review of clinical trials and cost effectiveness analyses. J Cardiovasc Pharmacol, 1995, 25(2): 44-50.
6. Заболевания периферических артерий. Под ред. Э.Р Молера III, М.Р Джаффа; пер. с англ. под ред. М.В. Писарева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 224 с.
7. Национальные рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией. Российский согласительный документ Москва, 2010.
8. Коваленко В.И. Роль Вазапростана в лечении больных атеротромботическими поражениями брюшной аорты и ее ветвей. Атмосфера. Кардиология 2006. 3.
9. Dormandy J, Mahir M, Ascady G et al. Fate of the patient with chronic leg ischaemia. J. Cardiovasc Surg 1989; 30: 50-7.
10. Оболенский В.Н. Хронические облитерирую-щие заболевания артерий нижних конечностей - диагностика и тактика лечения. Русский медицинский журнал. 2010. 17.
11. Затевахин И.И. Облитерирующие заболевания аорты и артерий нижних конечностей. Русский медицинский журнал, 2001, 3-4.
12. Гусева Н.Г Простагландин Е1: результаты и перспективы применения в клинической практике Клин. мед. 2001, 2.
13. Алексеева Е.И. Опыт применения алпростадила при синдроме Рейно у детей. Вопросы современной педиатрии 2007. 5.
14. Кошкин В.М. и др. Лечение больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей в условиях амбулаторной практики. Усовершенствованные медицинские технологии. М., 2005. 26. с.
15. Чукуева С.Е. и др. Об эффективности вазапростана при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей. Гигиена труда и медицинская экология 2009, 4.
16. Никульников П.И. и др. Консервативное лечение пациентов по поводу критической ишемии нижних конечностей. Клиническая хирургия. 2013. 7.
17. Heidrich H, Ranft J, Peters A. Fruh- und Spatergebnisse nach intravenoser Prostavasin - Therapie bei peripher- arteriallen Durchbluttungsstorungen mit Ruheschmerz und Nekrose. Vasa 1987; 20(Suppl.): 203-03
18. Воробьев П.А. и др. Экономическая оценка эффективности применения вазапростана при критической ишемии нижних конечностей. Проблемы стандартизации в здравоохранении, 2004, 3.
19. Калинин РЕ. и др. Перемежающаяся хромота: лечебная тактика практикующего врача. Лечащий врач 2013, 7.
Review
For citations:
Koshkin VM, Sergeeva NA, Kuznetsov MR, Nastavsheva OD. Conservative therapy in patients with chronic obliterating diseases of lower limb arteries. Current views. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(8):6-9. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-8-6-9
Views:
484
Email this article 