Использование новых технологий для контроля гликемии у пациенток с различными нарушениями углеводного обмена во время беременности

Известно, что во время беременности у женщин развивается физиологическая инсулинорезистентность, которая сама по себе является фактором риска нарушений углеводного обмена. Ранняя диагностика гипергликемии у женщин, входящих в группы риска по диабету, в начале беременности, и ее планирование для женщин с уже диагностированным сахарным диабетом (СД) до наступления беременности являются профилактикой осложнений беременности и родов. Самоконтроль глюкозы в крови для таких пациенток является неотъемлемой частью рекомендаций по их наблюдению. Достижение нормогликемии в течение всего периода гестации обусловливает прогнозирование перинатальных исходов: снижение процента развития макросомии, тяжелых форм диабетической фетопатии плода, увеличивает процент естественных родов. Использование портативных глюкометров для ежедневного контроля глюкозы в крови определяет выбор терапии для лечения беременных с различными нарушениями углеводного обмена.

1. International Diabetes Federation IDF Diabetes Atlas, 8th edn.: International Diabetes Federation, 2017. http://www.diabetesatlas.org/resources/2017-atlas.html.

2. HAPO Study Cooperative Ressearch Group. The hyperglycemia and advese pregnancy outcome (HAPO) study. Int J. Gynaecol Obstat, 2002 Jul, 78(1): 69-72.

3. http://www.comtecmed.com/DIP/2017/uploads/editor/European%20HIP%20Declaration_February%202017.pdf

4. Hod M, Kapur A, Sacks DA et al. The international Federation of Gynecology and Obstetrios (FIGO) initiative on gestational diabetes mellitus: A pragmatic guide for diagnosis, management, and care. Int J Gynaecol Obstet, 2015 Oct, 131 (Suppl 3): S173-211. doi: 10.1016/S00207292(15)30007-2.

5. Kumar AS, Srivastava VK, Sood B. Public Healt, Jhpiego, India: Demonstrating effectiveness of an antenatal care (ANC) based gesnational diabetes mellitus (GDM) screening in Madhya Pradesh, Indi. E–Posters abstracts. DIP march 8-12, 2017, Barcelona, Spain.

6. Lincetto O, Monthebesoane-Anoh S, Gomez P, Munjanja S. Antenatal care (ANC) Opportunities for Africas Newborns. 2013: 51-52.

7. International Organization for Standardization: in vitro diagnostic test systems-requirements for blood-glucose monitoring systems for self-testing in managing diabetes mellitus. ISO 15197:2013.

8. Food and Drug Administration: Self-Monitoring Blood Glucose Test Systems for Over-the-Counter Use-Guidance for Industry and Food and DrugAdministrationStaff. http://www.fda.gov/downloads/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm380327.pdf (accessed October 10, 2016).

9. Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. от имени рабочей группы: Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение». Сахарный диабет. Нормативные документы, 2012, 4: 4-10.

10. Савельева Л.В. Эндокринология. Национальное руководство. Под редакцией И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ГЭОТАРМедиа, 2013: 585-59.

11. Древаль А.В., Шестакова Т.П., Бунак И.В. Гестационный сахарный диабет (по материалам скринингового исследования Московской области). doi: http://dx.doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-4-406-413.

12. Дедов И.И., Шестакова М.В. Клинические рекомендации. 8-й выпуск «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным СД. Сахарный диабет, 2017, 20(1S): 1-112. doi: 10.14341/DM20171S8.

13. American Diabetes Association (ADA) Standards of medical are in diabetes – 2017. Diabetes Care, 2017, 40(suppl): s48-s56.

14. Григорян О.Р., Шереметьева Е.В., Андреева Е.Н. Сахарный диабет и беременность: научнопрактическое руководство. Ред.: И.И. Дедов, О.Р. Григорян. М.: Видар-М, 2011. 146 с.

15. American Diabetes Association (ADA) Standards of medical are in diabetes 2017. Diabetes Care, 2017, 40 (suppl): 18-19.

16. Болотская Л.Л., Бессмертная Е.Г., Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Никанкина Л.В., Ильин А.В., Глек И.С., Золотухин А.В., Дедов И.И. Проспективное 20-летнее наблюдение, оценивающее развитие ретинопатии и нефропатии от момента дебюта сахарного диабета 1-го типа: вклад контроля гликемии и «метаболической памяти». Терапевтический архив, 2017, 10: 17-21.

17. Diabetes Prevention Program Research Group. HbA1c as a predictor of diabetes andas an outcome in the diabetes prevention program: a randomized clinical trial. Diabetes Care, 2015, 38: 51-58.

18. Metzger BE, Gabbe SG, Persson B, et al. International Association of Diabetes and PregnancyStudy Groups Consensus Panel. International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups recommendations on the diagnosisand classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care, 2010, 33: 676-682.

19. Freckmann G, Link M, Schmid C et al. System accuracy evaluation of different blood glucose monitoring systems following ISO 15197:2013 by using two different comparison methods. Diabetes Technol Ther, 2015, 17: 635-648.

20. Duran A, Sáenz S, Torrejón MJ et al. Introductionof IADPSG criteria for the screening anddiagnosis of gestational diabetes mellitus resultsin improved pregnancy outcomes at alower cost in a large cohort of pregnant women: the St. Carlos Gestational Diabetes Study. Diabetes Care, 2014, 37: 2442-2450.

21. Contour Plus One. Руководство пользователя (Рег. удостоверение № ФСЗ 2008/02237 от 30.05.2017).

22. Dunne N et al. Accuracy Evaluation of Contour Plus Compared With Four Blood Glucose Monitoring Systems. Diabetes Ther, 2015 Sep 14, 6(3): 377-388. Epub 2015 Jul 14.