Роль факторов риска в выборе метода профилактики послеродовых венозных тромбоэмболических осложнений

С. В. Апресян; В. И. Димитрова; С. А. Папоян; В. А. Любешкина; О. А. Слюсарева

doi:10.21518/2079-701X-2018-7-54-58

Роль факторов риска в выборе метода профилактики послеродовых венозных тромбоэмболических осложнений

С. В. Апресян, В. И. Димитрова, С. А. Папоян, В. А. Любешкина, О. А. Слюсарева

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-7-54-58

Полный текст:

PDF (Rus)

Аннотация

Венозные тромбоэмболии являются достаточно редким осложнением послеродового периода. Однако занимают устойчивые позиции в структуре материнской смертности в мире, относясь к так называемой группе неуправляемых причин. Нами проведен ретроспективный анализ родов у родильниц, поступивших в отделение сосудистой хирургии ГКБ им. Ф.И. Иноземцева с венозными тромбоэмболическими осложнениями в период 2015–2017 гг. В результате выявлены наиболее значимые факторы риска послеродовых венозных тромботических осложнений. Эти факторы риска должны быть тщательно рассмотрены с целью выбора метода тромбопрофилактики в послеродовом периоде.

Ключевые слова

тромбозы, послеродовой период, бемипарин

Об авторах

С. В. Апресян

Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
д.м.н., профессор

В. И. Димитрова

Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
к.м.н.

С. А. Папоян

Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
к.м.н.

В. А. Любешкина

Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

О. А. Слюсарева

Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
к.м.н.

Список литературы

1. Коноплянников А.Г. Отчет главного акушера-гинеколога ДЗ г. Москвы. М., 2017г.

2. Соловьева А.В., Стуров В.Г., Руднева О.Д. Тромбозы: что? где? когда? Современные подходы к профилактике тромбоэмболических осложнений во время беременности. Status praesens 2016, 3(32).

3. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия, 2017.

4. Макацария А.Д., Воробьев А.В. Патогенетические особенности профилактики тромбогеморрагических осложнений у онкологических больных. Медицинский совет, 2016, 2: 79-85.

5. Макацария А.Д. и соавт. Тромбогеморрагические осложнения в акушерско-гинекологической практике. Руководство для врачей под ред. А.Д. Макацария. М.: МИА, 2011.

6. Sultan A et al. Impact of risk factors on the timing of first postpartum venous thromboembolism: a population-based cohort study from England. Blood, 2014, 124(18): 2872- 2880.

7. Тотчиев Г.Ф., Тарек Ф. Венозные тромбоэмболические осложнения в акушерстве и гинекологии. Медицинский совет, 2017, 2: 142-144.

8. Sultan A et al. Risk factors for first venous thromboembolism around pregnancy: a population-based cohort study from the United Kingdom. Blood, 2013 May 2, 121(19): 3953-61. Epub 2013 Apr 2.

9. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Reducing the Risk of Venous Thromboembolism during Pregnancy and the Puerperium. Green-top Guideline, 2017, 37a.

10. Alalaf SK et al. Bemiparin versus enoxaparin as thromboprophylaxis following vaginal and abdominal deliveries: a prospective clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth, 2015.

11. Gonzalez JM. Use of bemiparin in pregnancy and puerperium. LAB. FCOS. ROVI S.A. MEDICAL DPT. 2012, 12.

12. Cruz М и соавт. Профилактика тромботических осложнений после операции кесарева сечения с использованием двух различных режимов терапии бемипарином. Медицинский совет, 2012, 2.

13. Стуров Н.В. Использование бемипарина в акушерстве. Трудный пациент, 2013.