Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Вторая линия таргетной терапии метастатического колоректального рака. Возможности выбора

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-19-22-26

Полный текст:

Аннотация

Максимально эффективные режимы лекарственной терапии 1 и последующих линий метастатического колоректального рака (мКРР) предполагают включение в них таргетных препаратов (ТП). Выбор ТП для 2 линии лечения учитывает не только биологические особенности опухоли и общее состояние больного, но и вариант предшествующей линии терапии, ее эффективность и токсичность. Анти-EGFR антитела (АТ) не продемонстрировали возможности увеличения общей выживаемости (ОВ) в сравнении с ХТ в режимах 2 линии, в отличие от препаратов антиангиогенной направленности. Среди этой группы МАТ афлиберцепт обеспечивает наилучшие результаты у отобранной группы больных (группа наибольшей эффективности) и контролируемый профиль токсичности.

 

Об авторах

Л. В. Болотина
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ Минздрава России»
Россия
д.м.н., заведующая отделением химиотерапии


А. Д. Каприн
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ Минздрава России»
Россия
академик РАН, д.м.н., профессор, директор


Список литературы

1. Каприн А.Д., Старинский В.В. и др. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году. М., 2018.

2. American Cancer Society. Colorectal Cancer. http://www.cancer.org/cancer/colorectal/cancer/detailedguide/colorectal-cancer-survivalrates. Accessed October 27, 2015.

3. Modulation of Fluorouracil by Leucovorin in Patients With Advanced Colorectal Cancer: Evidence in Terms of Response Rate. J. Clin. Oncol, 1992, 10: 896-903.

4. Vernook AP, Niedzwiecki D, Lenz HJ et al. CALGB/SWOG 80405: phase III trial of irinotecan/5-FU/leucovorin (FOLFIRI) or oxaliplatin/5-FU/leucovorin (mFOLFOX6) with bevacizumab (BV) or cetuximab (CET) for patients (pts) with KRAS wild-type (wt) untreated metastatic adenocarcinoma of the colon or rectum (MCRC). J Clin Oncol., 2014, 32(5s suppl): Abstr LBA3.

5. Schmoll HJ et al. ESMO Consensus Guidelines for management of patients with colon and rectal cancer a personalized approach to clinical decision making. Ann Oncol, 2012, 23: 2479- 2516.

6. Van Cutsem Е. et al. ESMO consensus guidelines for the management of patients with metastatic colorectal cancer. Annals of Oncology, 2016, 27: 1386-1422. doi:10.1093/annonc/ mdw235.

7. Van Cutsem Е et al. Metastatic colorectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol., 2014; 25 Suppl 3: iii1-9. doi: org/10.1093/ annonc/mdu260.

8. Sobrero AF et al. EPIC: Phase III Trial of Cetuximab Plus Irinotecan After Fluoropyrimidine and Oxaliplatin Failure in Patients With Metastatic Colorectal Cancer. J Clin Oncol., 2008 May 10, 26(14): 2311-2319.

9. Seymour MT et al. Panitumumab and irinotecan versus irinotecan alone for patients with KRAS wild-type, fluorouracil-resistant advanced colorectal cancer (PICCOLO): a prospectively stratified randomised trial. Lancet Oncol., 2013 Jul; 14(8): 749-759.Peeters M et al. Final results from a randomized phase 3 study of FOLFIRI ± panitumumab for second-line treatment of metastatic colorectal cancer. Ann Oncol, 2014, 25: 107-116.

10. Peeters M et al. Final results from a randomized phase 3 study of FOLFIRI ± panitumumab for second-line treatment of metastatic colorectal cancer. Ann Oncol, 2014, 25: 107-116.

11. Li X et al; VEGF B a survival or an angiogenic factor? Cell Adh Migr, 2009, 3(4): 322-327.

12. Fan Zhang et al. VEGF-B is dispensable for blood vessel growth but critical for their survival and VEGF-B targeting inhibits pathological angiogenesis. PNAS, 2009; 106: 6152-6157.

13. Arnold et al. Bevacizumab (BEV) plus chemotherapy (CT) continued beyond first progression in patients with metastatic colorectal cancer (mCRC) previously treated with BEV plus CT: Results of a randomized phase III intergroup study (TML study). J Clin Oncol., 2012, Li. Cell Adhesion & Migration (suppl): abstract CRA3503.

14. Tabernero J et al. Ramucirumab versus placebo in combination with second-line FOLFIRI in patients with metastatic colorectal carcinoma that progressed during or after first-line therapy with bevacizumab, oxaliplatin, and a fluoropyrimidine (RAISE): a randomised, double-blind, multicentre, phase 3 study. Lancet Oncol, 2015, 16: 499-508 (updated 16:e262).

15. Van Cutsem E et al. Addition of Aflibercept to Fluorouracil, Leucovorin, and Irinotecan Improves Survival in a Phase III Randomized Trial in Patients with Metastatic Colorectal Cancer Previously Treated With an OxaliplatinBased Regimen. J Clin Oncol, 2012, 30(28): 3499-3506.

16. Mitchell et al. Evaluation of the Effect of Aflibercept on OS by Timing of First-Line Disease Progression: A Post-Hoc Analysis of the VELOUR Trial. Ann Oncol, 2014, 25(suppl2): abstract P-0226.

17. Van Cutsem E et al. Aflibercept Plus FOLFIRI vs. Placebo Plus FOLFIRI in Second-Line Metastatic Colorectal Cancer: a Post Hoc Analysis of Survival from the Phase III VELOUR Study Subsequent to Exclusion of Patients who had Recurrence During or Within 6 Months of Completing Adjuvant Oxaliplatin-Based Therapy. Target Oncol, 2016, 11: 383-400; epub. doi: 10.1007/s11523-015-0402-9.

18. Chau et al. A VELOUR post hoc subset analysis: prognostic groups and treatment outcomes in patients with metastatic colorectal cancer treated with aflibercept and FOLFIRI. BMC Cancer., 2014; 14: 605.

19. Martin AJM, Casado AR, Millan PI et al. Colorectal metastases resection after FOLFIRIAflibercept (FA) in oxaliplatin-refractory patients. ASCO GI, 2018. 20. Tessen HW et al. The colorectal carcinoma – treatment research and treatment reality in oncology practices (Anti-VEGF or Anti-EGFR therapies). Annals of Oncology, 2016, 27(6): 498. doi: org/10.1093/annonc/mdw370.46.


Просмотров: 52


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)