Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Оценка эффективности и безопасности дифференцированной терапии аторвастатином, фенофибратом и их комбинацией у больных сахарным диабетом 2-го типа

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-11-76-79

Полный текст:

Аннотация

Основой лечения атерогенной дислипидемии при сахарном диабете (СД) 2-го типа являются статины [1, 3]. При дислипидемии с высоким уровнем триглицеридов (ТГ) и низкой концентрацией холестерина липопротеидов высокой плотности (Хс ЛПВП) традиционно применяются фибраты [2, 4]. В России ограничен опыт применения статинов, фенофибрата и комбинации данных препаратов у пациентов с СД 2-го типа. В течение 1 года у 231 пациента с СД 2-го типа проводилась гиполипидемическая терапия аторва-статином 20 мг/сут, 30 пациентов получали фенофибрат и 15 - комбинацию данных препаратов. 44 пациента с СД 2-го типа не принимали гиполипидемические препараты ввиду отказа от проводимой терапии. Оценивали эффективность, переносимость и безопасность данной терапии при СД 2-го типа. Терапия аторвастатином в течение 1 года позволила достигнуть целевых уровней общего холестерина (ХС) у 67,5% больных, ТГ - у 71,4%, холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) - у 50% и ХС ЛПВП - у 30,0%. При этом у 30,0% пациентов с СД 2-го типа достигнуты целевые значения всех липидных показателей. Терапия фенофибратом 145 мг/сут в течение 1 года позволяет достигнуть целевых уровней общего Хс у 45,5% больных, ТГ - у 58,0%, ХС ЛПНП - у 30,0% и ХС ЛПВП - у 30,0%. У 30,0% пациентов с СД 2-го типа достигнуты целевые значения как ХС ЛПНП, ТГ, так и ХС ЛПВП. Комбинированная терапия аторвастатином и микронизированным фенофибратом обладает наиболее выраженным гиполипидемическим эффектом по сравнению с монотерапией каждым из препаратов в отдельности, в 2 раза чаще позволяет достигнуть целевых уровней как ХС ЛПНП и ТГ, так и ХС ЛПВП.

Об авторе

Г. А. Батрак
Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России
Россия


Просмотров: 91


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)