Ассоциация генетических, биохимических и функциональных маркеров состояния сосудистого эндотелия при хронической сердечной недостаточности с промежуточной фракцией выброса
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-6-160-163
Аннотация
Целью данного исследования стало изучить и проанализировать генетические (полиморфизм 4a/4b гена NOS3), биохимические (эндотелин-1) и функциональные (коэффициент эндотелиальной функции) маркеры состояния сосудистого эндотелия у пациентов (n = 65) с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) с промежуточной фракцией выброса (40%–49%) в зависимости от стадии заболевания и выявить наличие ассоциаций между анализируемыми маркерами. В качестве группы контроля были обследованы соматически здоровые добровольцы (n = 65). Выявлено уменьшение значения коэффициента эндотелиальной функции и повышение продукции эндотелина-1 у всех групп пациентов по сравнению с соматически здоровыми добровольцами. Выраженность данных изменений была больше в группах пациентов с более тяжелой стадией заболевания. При анализе носительства полиморфизма 4a/4b гена NOS3 у пациентов с ХСН установлено статистически значимое преобладание количества пациентов с более тяжелой стадией заболевания среди носителей полиморфизма 4a/4b. Также у носителей полиморфизма 4a/4b было зарегистрировано статистически значимое более низкое значение коэффициента эндотелиальной функции и более высокий уровень эндотелина-1 по сравнению с носителями полиморфизма 4b/4b. Таким образом, носительство полиморфизма 4a/4b характеризуется более глубоким поражением сосудистого эндотелия у пациентов с ХСН с промежуточной фракцией выброса и развитием более тяжелых стадий заболевания. Полученные данные могут быть использованы в аспекте персонализированной медицины.
Об авторах
Е. А. ПолунинаРоссия
Полунина Екатерина Андреевна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научноисследовательского института краевой инфекционной патологии
414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Л. П. Воронина
Россия
Воронина Людмила Петровна – доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней педиатрического факультета
414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Б. И. Кантемирова
Россия
Кантемирова Бэла Исмаиловна – доктор медицинских наук, директор Научно-исследовательского института краевой инфекционной патологии
414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Список литературы
1. Шварц Ю.Г., Акимова Н.С., Мартынович Т.В. Изменений белого вещества головного мозга и когнитивных расстройств у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца. Саратовский научномедицинский журнал. 2013;9(1):78-82.
2. Душина А.Г., Либис Р.А. Сравнительная оценка эффективности комбинаций антагониста кальция с блокаторами ренин-ангиотензин альдостероновой системы у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса. Артериальная гипертензия. 2018;24(1):6-14.
3. Копьева К.В., Гракова Е.В., Тепляков А.Т. Новые маркеры сердечной недостаточности: значение для диагностики и прогнозирования NT-proBNP и интерлейкиновых рецепторов – членов семейства ST2. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2018;7(1):94-101.
4. DuBrock H.M., AbouEzzeddine O.F., Redfield M.M. High-sensitivity C-reactive protein in heart failure with preserved ejection fraction. PLoS One. 2018;13(8):e0201836.
5. Ахминеева А.Х., Полунина О.С. Натрийуретический пептид типа C и выраженность дисфункции эндотелия при бронхиальной астме в сочетании с артериальной гипертензией. Кубанский научный медицинский вестник. 2012;2(131):19-21.
6. Bajaj N.S., Osborne M.T., Gupta A., Tavakkoli A., Bravo P.E., Vita T., Bibbo C.F. et al. Coronary Microvascular Dysfunction and Cardiovascular Risk in Obese Patients. J Am CollCardiol. 2018;72(7):707-717.
7. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Дружинина Н.А. Прогностическая значимость маркеров эндотелиальной дисфункции у больных гипертонической болезнью. Российский кардиологический журнал. 2018;4(156):7-13.
8. Иванов А.Н., Гречихин А.А., Норкин И.А., Пучиньян Д.М. Методы диагностики эндотелиальной дисфункции. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2014;13(4):4-11.
9. Уклистая Т.А., Гусейнов Г.Т., Полунина О.С., Галимзянов Х.М. Влияние полиморфизма гена каталазы на развитие сердечно-сосудистой патологии при хронической обструктивной болезни легких. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2012;4:53-58.
10. Воронина Л.П. Генетические, биохимические и функциональные маркеры состояния вазорегулярующей функции эндотелия. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2011;102(3):29- 31.
11. Persic V., Bastiancic A.L., Rosovic I., Raljevic D., Samsa D.T., Bastiancic L., Miskulin R. et al. Correlation between immunological-inflammatory markers and endothelial disfunction in the early stage of coronary heart disease. Med Hypotheses. 2018;115:72-76. (In Russ.)
12. Ахминеева А.Х., Полунина О.С., Воронина Л.П., Севостьянова И.В. Функциональные, генетические и биохимические маркеры состояния сосудистого эндотелия при гипертонической болезни. Астраханский медицинский журнал. 2013;8(3): 40-43.
13. Rickenbacher P. Heart failure with «mid-range» ejection fraction: a new clinical entity? Ther Umsch. 2018;75(3):170-173.
14. Lopatin Y. Heart Failure with Mid-Range Ejection Fraction and How to Treat It. Card Fail Rev. 2018;4(1):9-13.
15. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Артюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л., Беленков Ю.Н., Васюк Ю.А. и др. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2017; 18(1): 3–40.
16. Дороднева Е.Ф., Искакова Д.Н., Ефанов А.Ю. Роль эндотелина-1 в развитии кардиоваскулярных заболеваний у пациентов с сахарным диабетом. Медицинская наука и образование Урала. 2013;14(73):172-176.
Рецензия
Для цитирования:
Полунина Е.А., Воронина Л.П., Кантемирова Б.И. Ассоциация генетических, биохимических и функциональных маркеров состояния сосудистого эндотелия при хронической сердечной недостаточности с промежуточной фракцией выброса. Медицинский Совет. 2019;(6):160-163. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-6-160-163
For citation:
Polunina E.A., Voronina L.P., Kantemirova B.I. Association of genetic, biochemical and functional markers of the condition of the vascular endothelium in chronic heart failure with mid-range ejection fraction. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(6):160-163. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-6-160-163