Болезнь Альцгеймера: от теории к практике
Аннотация
Болезнь Альцгеймера (БА) - самая частая причина деменции. Как правило, болезнь обнаруживается у людей старше 65 лет. В среднем пациенты с БА живут около 8-10 лет с момента появления первых клинических проявлений. Развитие БА связано с рядом факторов, которые делят на корригируемые (образ жизни) и некорригируемые (пол и возраст). В подавляющем большинстве случаев влияние генетических факторов на риск развития БА является низким. КТ, МРТ и лабораторные исследования помогают исключить другие возможные причины деменции. В настоящий момент не существует способов вылечить БА, но есть множество возможностей повысить качество жизни больного. Применение лекарственных средств может временно облегчить тяжесть некоторых симптомов или замедлить прогрессирование заболевания. Пациентам с умеренной или тяжелой стадией заболевания может быть назначен мемантин. Помимо медикаментозной терапии, эффективно когнитивное стимулирование. Наиболее целесообразной представляется комплексная терапия этого заболевания.
Об авторах
А. С. Котов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия
Россия
Ю. В. Елисеев
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия
Россия
Е. И. Семенова
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия
Россия
Список литературы
1. Bermejo-Pareja F, Benito-Leon J, Vega S, et aL Neurological Disorders in Central Spain (NEDICES) Study Group. Incidence and subtypes of dementia in three elderly populations of central Spain. J Neurol Sci. 2008 Jan. 15. 264(1-2): 63-72.
2. Jelicic M, Bonebakker AE, Bonke B. Implicit memory performance of patients with Alzheimer's disease: a brief review. Int Psychogeriatr. 1995 Fall. 7(3): 385-92.
3. Taler V, Phillips NA. Language performance in Alzheimer's disease and mild cognitive impairment: a comparative review. J Clin Exp Neuropsychol. 2008 Jul. 30(5): 501-56.
4. Frank EM. Effect of Alzheimer's disease on communication function. J S C Med Assoc. 1994 Sep. 90(9): 417-23.
5. Volicer L, Harper DG, Manning BC, et al. Sundowning and circadian rhythms in Alzheimer's disease. Am J Psychiatry. 2001 May. 158(5): 704-11.
6. Wilson RS, Barral S, Lee JH et al. Heritability of different forms of memory in the Late Onset Alzheimer's Disease Family Study. J Alzheimers Dis. 2011. ;23(2): 249-55.
7. Gatz M, Reynolds CA, Fratiglioni L, et al. Role of genes and environments for explaining Alzheimer disease. Arch Gen Psychiatry. 2006 Feb. 63(2): 168-74.
8. Blennow K, de Leon MJ, Zetterberg H. Alzheimer's disease. Lancet. 2006 Jul 29. 368(9533): 387-403.
9. Jonsson T, Atwal JK, Steinberg S, et al. A mutation in APP protects against Alzheimer's disease and age-related cognitive decline. Nature. 2012 Aug 2. 488(7409): 96-9.
10. Strittmatter WJ, Saunders AM, Schmechel D, et al. Apolipoprotein E: high-avidity binding to beta-amyloid and increased frequency of type 4 allele in late-onset familial Alzheimer disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993 Mar 1. 90(5): 1977-81.
11. Mahley RW, Weisgraber KH, Huang Y Apolipoprotein E4: a causative factor and therapeutic target in neuropathology, including Alzheimer's disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Apr 11. 103(15): 5644-51.
12. Hall K, Murrell J, Ogunniyi A et al. Cholesterol, APOE genotype, and Alzheimer disease: an epi-demiologic study of Nigerian Yoruba. Neurology. 2006 Jan 24. 66(2): 223-7.
13. Gureje O, Ogunniyi A, Baiyewu O, et al. APOE epsilon4 is not associated with Alzheimer's disease in elderly Nigerians. Ann Neurol. 2006 Jan. 59(1): 182-5.
14. Lambert JC, Ibrahim-Verbaas CA, Harold D et al. Meta-analysis of 74,046 individuals identifies 11 new susceptibility loci for Alzheimer's disease. Nat Genet. 2013 Dec. 45(12): 1452-8.
15. Jonsson T, Stefansson H, Steinberg S et al. Variant of TREM2 associated with the risk of Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2013 Jan 10. 368(2): 107-16.
16. Белова Ю.А. Смысл газетного заголовка: трудности интерпретации. Вестник Башкирского университета. 2013. 18. 3: 794-796.
17. Guerreiro R, Wojtas A, Bras J et al. TREM2 variants in Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2013 Jan 10. 368(2): 117-27.
18. Francis PT, Palmer AM, Snape M et al. The cho-linergic hypothesis of Alzheimer's disease: a review of progress. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999 Feb. 66(2): 137-47.
19. Shen ZX. Brain cholinesterases: II. The molecular and cellular basis of Alzheimer's disease. Med Hypotheses. 2004. 63(2): 308-21.
20. Wenk Gl. Neuropathologic changes in Alzheimer's disease. J Clin Psychiatry. 2003;64 Suppl 9:7-10.
21. Mudher A1, Lovestone S. Alzheimer's disease-do tauists and baptists finally shake hands? Trends Neurosci. 2002 Jan. 25(1): 22-6.
22. Polvikoski T1, Sulkava R, Haltia M et al. Apolipoprotein E, dementia, and cortical deposition of beta-amyloid protein. N Engl J Med. 1995 Nov 9. 333(19): 1242-7.
23. Holmes C1, Boche D, Wilkinson D, et al. Long-term effects of Abeta42 immunisation in Alzheimer's disease: follow-up of a randomised, placebo-controlled phase I trial. Lancet. 2008 Jul 19. 372(9634): 216-23.
24. Казакова Е.К., Котов А.С. Когнитивные расстройства у пациентов с нарушением ритма сердца. Клиническая геронтология. 2013. 19. 11-12: 10-13.
25. Ливиненко М.А., Котов А.С. Когнитивные нарушения у пожилых больных с цереброваскулярными заболеваниями. Клиническая геронтология. 2014. 20. 7-8: 9-11.
26. Богданов Р.Р., Борисова С.Ю., Котов С.В. Когнитивные и аффективные расстройства на ранних стадиях болезни Паркинсона. Альманах клинической медицины. 2015. 39: 90-96.
27. Сушкова М.О., Котов С.В., Якушина Т.И., и др. Нарушения когнитивных функций при рассеянном склерозе: ассоциация с активностью воспалительного процесса и степенью выраженности инвалидизации. Альманах клинической медицины. 2015. 39: 115-120.
28. Fleischhacker WW, Buchgeher A, Schubert H. Memantine in the treatment of senile dementia of the Alzheimer type. Prog Neuropsycho-pharmacol Biol Psychiatry. 1986. 10(1): 87-93.
29. Reisberg B1, Doody R, Stoffler A et al. Memantine in moderate-to-severe Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2003 Apr 3. 348(14): 1333-41.
30. Areosa SA, Sherriff F, McShane R. Memantine for dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jul 20. (3): CD003154.
Для цитирования:
Котов А.С., Елисеев Ю.В., Семенова Е.И. Болезнь Альцгеймера: от теории к практике. Медицинский Совет. 2015;(18):41-45. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-18-41-45
For citation:
Kotov А.S., Yeliseyev Y.V., Semenova E.I. Alzheimer's disease: from theory to practice. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(18):41-45. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-18-41-45
Просмотров: 263
Послать статью по эл. почте 
