Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Современная тактика лечения запоров

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-148-153

Полный текст:

Аннотация

Запор (констипация, обстипация) – это нарушение процесса дефекации – реже 3 раз в неделю, для которого характерно выделение твердого, скудного кала с чувством неполного опорожнения прямой кишки и дополнительные усилия, прикладываемые при дефекации. Всемирная организация здравоохранения в «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. МКБ-10» относит запор к болезням (код К59.0). В то же время гастроэнтерологические организации, такие как Всемирная организация гастроэнтерологов и Американская гастроэнтерологическая ассоциация, занимают иную позицию, подчеркивая, что запор – не болезнь, а симптом. Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60 лет). Запор сопровождается ощущением затруднения опорожнения кишечника, невозможностью облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимостью при- менять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище). Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3 раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс. Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи с распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами. Данная статья посвящена основным вопросам современной терапии запоров.

Об авторах

В. В. Скворцов
Волгоградский государственный медицинский университет
Россия

Скворцов Всеволод Владимирович, д.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

400131, Россия, Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1



Е. М. Скворцова
Клиника «Медси», волгоградский филиал
Россия

Скворцова Екатерина Михайловна, врач общей практики,

400005, Россия, Волгоград, проспект им. В.И. Ленина, д. 92



С. С. Байманкулов
Волгоградский государственный медицинский университет
Россия

Байманкулов Сергей Сергеевич, клинический ординатор

400131, Россия, Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1



Список литературы

1. Лазебник Л.Б., Прилепская С.И., Барышников Е.Н., Парфенов А.И., Косачева Т.Н. Распространенность и факторы риска запоров у взрослого населения Москвы по данным популяционного исследования «МУЗА». Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011;3:68-73. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/v/rasprostranennost-i-faktory-riska-zaporov-uvzroslogo-naseleniya-moskvy-po-dannympopulyatsionnogo-issledovaniya-muza.

2. Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н., Черемушкин С.В. Хронический запор: актуальность проблемы и современные возможности лечения. Consilium Medicum. 2017;19(8):116–120. doi: 10.26442/2075-1753_19.8.116-120.

3. Эрдес С.И., Мацукатова Б.О., Антишин А.С. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019;1:71-76. doi: 10.26442/26586630.2019.1.190223/

4. Литвинова О.Н. Диетотерапия при хронических запорах. Вопросы диетологии. 2017;7(4):56–57. doi: 10.20953/2224-5448-2017-4-56-57.

5. Сhoung R.S., Locke G.R., Schleck C.D., Zinsmeister A.R., Talley N.J. Cummulative incidence of chronic constipations: A population based study 1988–2003. Aliment Pharm Ther. 2007;26(11-12):1521-1528. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03540.x.

6. Fortin M., Bravo G., Hudon C., Vanasse A., Lapointe L. Prevalence of multimorbidity among adults seen in family practice. Ann Fam Med. 2005;3:223-228. doi: 10.1370/afm.272.

7. Nyrop K.A., Palsson O.S., Levy R.L., Von Koff M., Feld A.D., Turner M.J., Whitehead W.E. Costs of health care for irritable bowel syndrome, chronic constipation, functional diarrhea and functional abdominal pain. Aliment Pharmacol Ther. 2007;26(2):237-248. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03370.x.

8. Sileri P., Franceschilli L., Cadeddu F., De Luca E., D’Ugo S., Tognoni V., Camperchioli I., Benavoli D., Di Lorenzo N., Gaspari A.L., Gentileschi P. Prevalence of defaecatory disorders in morbidly obesepatients before and after bariatric surgery. Gastrointest Surg. 2012;16(1):62-66;discussion 66-67. doi: 10.1007/s11605-011-1705-5.

9. Bellini M., Usai-Satta P., Bove A., Bocchini R., Galeazzi F., Battaglia E., Alduini P., Buscarini E., Bassotti G. Chronic constipation diagnosis and treatment evaluation: the «CHRO.CO.DI.T.E.» study. BMC Gastroenterol. 2017;17(1):11. doi: 10.1186/s12876-016-0556-7/

10. Giacosa A., Rondanelli M. The right fiber for the right disease: an update on the psyllium seed husk and the metabolic syndrome. J Clin Gastroenterol. 2010;44(1):58-60. doi: 10.1097/mcg.0b013e3181e123e7


Для цитирования:


Скворцов В.В., Скворцова Е.М., Байманкулов С.С. Современная тактика лечения запоров. Медицинский Совет. 2019;(21):148-153. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-148-153

For citation:


Skvortsov V.V., Skvortsova E.M., Baimankulov S.S. Modern tactics of treatment of constipation. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(21):148-153. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-148-153

Просмотров: 176


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)