Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Возможности использования синбиотика при ЛОР-заболеваниях

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-4-85-92

Полный текст:

Аннотация

Профилактика рецидивирования острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) является актуальной медицинской и социальной проблемой, особенно в детском возрасте. У детей этой группы выявлен дисбаланс кишечной флоры, который может нивелироваться путем перорального приема пробиотиков, которые вызывают иммуномодулирующие эффекты.

Нормальная микрофлора выполняет важные физиологические функции и активна против патогенной и условно-патогенной микрофлоры. На микробиоту (совокупность микробов, колонизирующих тело человека) воздействует окружающая среда, нередко приводя к развитию ОРВИ. При этом нормальная микрофлора обладает антагонистической активностью по отношению к патогенной. Полезные бактерии называют пробиотиками (лактобациллы и бифидобактерии), они представляют вариант лечения хронических заболеваний дыхательных путей.

Во время рецидивирования острых инфекций дыхательных путей (РОИДП) выявляют дисбиоз кишечной флоры, улучшить которую может использование пробиотиков.

Известны заболевания, которые нарушают функцию нормальной микрофлоры, вызывая дисбиоз.

Существуют микроорганизмы, нарушающие проницаемость эпителиального барьера слизистой оболочки. Регуляцию дисбиоза могут осуществлять пробиотики, которые вводят как перорально, так и назально. Они способны оказывать различные иммуномодулирущие эффекты. Пребиотики представляют собой неперевариваемую форму клетчатки. А комбинация про- и пре-биотиков представляет собой синбиотики, обладающие синергетическим эффектом в отношении многих заболеваний и уменьшающие частоту всех инфекционных заболеваний.

Новая синбиотическая биодобавка способствует улучшению показателей иммунологических механизмов, мукозального иммунитета, усилению противовирусного иммунитета и др. Она содержит 5 пробиотиков и один пребиотик и разрешена к применению у детей с первого месяца жизни. Эта добавка при лечении часто болеющих детей оказывает положительное влияние на некоторые показатели иммунной системы. Средство может быть рекомендовано при дисбиозе, диабете, целиакии и для профилактики гриппа и гриппоподобных синдромов.

Об авторах

Т. И. Гаращенко
Научно-клинический центр оториноларингологии; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия

Гаращенко Татьяна Ильинична - доктор медицинских наук, профессор, ученый секретарь, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-клинический центр оториноларингологии» ФМБА РФ; профессор кафедры оториноларингологии факультета дополнительного профессионального образования, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ.

123182, Москва, Волоколамское шоссе, д. 30, стр. 2; 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1.



Г. Д. Тарасова
Научно-клинический центр оториноларингологии
Россия

Тарасова Галина Дмитриевна - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник.

123182, Москва, Волоколамское шоссе, д. 30, стр. 2.



Список литературы

1. Zajac A.E., Adams A.S., Turner J.H. A systematic review and meta-analysis of probiotics for the treatment of allergic rhinitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2015;5(6):524-532. doi: 10.1002/alr.21492.

2. Morris A., Beck J.M., Schloss P.D., Campbell T.B., Crothers K., Curtis J.L. et al. Lung HIV Microbiome Project. Comparison of the respiratory microbiome in healthy nonsmokers and smokers. Am J Respir Crit Care Med. 2013;187(10):1067-1075. doi: 10.1164/rccm.201210-1913OC.

3. Bassis C.M., Erb-Downward J.R., Dickson R.P. et al. Analysis of the upper respiratory tract microbiotas as the source of the lung and gastric microbiotas in healthy individuals. mBio. 2015;6(2):e00037. doi: 10.1128/mBio.00037-15.

4. O'Dwyer D.N., Dickson R.P., Moore B.B. The lung microbiome, immunity, and the pathogenesis of chronic lung disease. J Immunol. 2016;196(12):4839-4847. doi: 10.4049/jimmunol.1600279.

5. Gallacher D.J., Kotecha S. Respiratory microbiome of new-born infants. Front Pediatr. 2016;4:10. doi: 10.3389/fped.2016.00010.

6. inslow C-EA. A new method of enumerating bacteria in air. Science. 1908;28(705):28-31.doi: 10.1126/science.28.705.28.

7. Бойкова Н.Э., Гаращенко Т.И., Рыбалкин С.В. Состояние микробиоты ротоглотки как зеркало здоровья организма. Участковый педиатр. 2016;(2):3.

8. Gentile A., Bardach A., Ciapponi A., Garcia-Marti S., Aruj P. et al. Epidemiology of community-acquired pneumonia in children of Latin America and the Caribbean: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2012;16(1):5-15. doi: 10.1016/j.ijid.2011.09.013.

9. Chen J., Xu Z., Ou X., Wang M., Yang X., Li Q. Mannose-binding lectin polymorphisms and recurrent respiratory tract infection in Chinese children. Eur J Pediatr. 2009;168(11):1305-1313. doi: 10.1007/s00431-009-0924-1.

10. Santos-Valente E., Reisli I., Artac H., Ott R., Sanal O., Boztug K. A novel mutation in the complement component 3 gene in a patient with selective IgA deficiency. J Clin Immunol. 2013;33(1):127-133. doi: 10.1007/s10875-012-9775-z.

11. Jacobsen C.N., Rosenfeldt Nielsen V., Hayford A.E., M0ller P.L. et al. Screening of probiotic activities of forty-seven strains of Lactobacillus spp. By in vitro techniques and evaluation of the colonization ability of five selected strains in humans. Appl Environ Microbiol. 1999 Nov;65(11):4949-4956. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10543808.

12. Ahrne S., Hagslatt M.L. Effect of lactobacilli on paracellular permeability in the gut. Nutrients. 2011;3(1):104-117 doi: 10.3390/nu3010104.

13. Morais M.B., Jacob C.M. The role of probiotics and prebiotics in pediatric practice. J Pediatr (Rio J). 2006;82(5 suppl):S189-S197. doi: 10.2223/JPED.1559.

14. Clarke T.B. Early Innate Immunity to bacterial infection in the lung is regulated systemically by the commensal microbiota via nod-like receptor ligands. Infect Immun. 2014;82(11):4596-4606. doi: 10.1128/IAI.02212-14.

15. Schuijt T.J., Lankelma J.M., Scicluna B.P., de Sousa e Melo F., Roelofs J.J., de Boer J.D. The gut microbiota plays a protective role in the host defence against pneumococcal pneumonia. Gut. 2016;65(4):575-583. doi: doi:10.1136/gutjnl-2015-309728.

16. Gauguet S., D'Ortona S., Ahnger-Pier K., Duan B., Surana N.K. et al. Intestinal microbiota of mice influences resistance to Staphylococcus aureus pneumonia. Infect Immun. 2015;83(10):4003-4014. doi: 10.1128/IAI.00037-15.

17. Ursell L.K., Clemente J.C., Rideout J.R., Gevers D., Caporaso J.G., Knight R. The interpersonal and intrapersonal diversity of human-associated microbiota in key body sites. J Allergy Clin Immunol. 2012;129(5):1204-1208. doi: 10.1016/j.jaci.2012.03.010.

18. Lebeer S., Vanderleyden J., De Keersmaecker S.C. Genes and molecules of lactobacilli supporting probiotic action. Microbiol Mol Biol Rev. 2008;72(4):728-764. doi: 10.1128/MMBR.00017-08.

19. Lebeer S., Vanderleyden J., De Keersmaecker S.C. Host interactions of probiotic bacterial surface molecules: comparison with commensals and pathogens. Nat Rev Microbiol. 2010;8(3):171-184. doi: 10.1038/nrmicro2297.

20. Mack D.R., Ahrne S., Hyde L., Wei S., Hollingsworth M.A. Extracellular MUC3 mucin secretion follows adherence of Lactobacillus strains to intestinal epithelial cells in vitro. Gut. 2003;52(6):827-833. doi: 10.1136/gut.52.6.827.

21. Rao R.K., Samak G. Protection and Restitution of Gut Barrier by Probiotics: nutritional and clinical implications. Curr Nutr Food Sci. 2013;9(2):99-107. doi: 10.2174/1573401311309020004.

22. Wells J.M. Immunomodulatory mechanisms of lactobacilli. Microb Cell Fact. 2011;10(1):17. doi: 10.1186/1475-2859-10-S1-S17.

23. Petersen C., Round J.L. Defining dysbiosis and its influence on host immunity and disease. Cell Microbiol. 2014;16(7):1024-1033. doi: 10.1111/cmi.12308.

24. Hoggard M., Biswas K., Zoing M., Wagner Mackenzie B., Taylor M.W., Douglas R.G. Evidence of microbiota dysbiosis in chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2017;7(3):230-239. doi: 10.1002/alr.21871.

25. Aurora R., Chatterjee D., Hentzleman J., Prasad G., Sindwani R., Sanford T. Contrasting the microbiomes from healthy volunteers and patients with chronic rhinosinusitis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;139(12):1328-1338. doi: 10.1001/jamaoto.2013.5465.

26. Malik Z., Roscioli E., Murphy J., Ou J., Bassiouni A., Wormald P.J., Vreugde S. Staphylococcus aureus impairs the airway epithelial barrier in vitro. Int Forum Allergy Rhinol. 2015;5(6):551-556. doi: 10.1002/alr.21517.

27. Clarke T.B., Francella N., Huegel A., Weiser J.N. Invasive bacterial pathogens exploit TLR-mediated downregulation of tight junction components to facilitate translocation across the epithelium. Cell Host Microbe. 2011;9(5):404-414. doi: 10.1016/j.chom.2011.04.012.

28. Fijan S. Microorganisms with claimed probiotic properties: an overview of recent literature. Int J Environ Res Public Health. 2014;11(5):4745-4767. doi: 10.3390/ijerph110504745.

29. Bogaert D., Keijser B., Huse S., Rossen J., Veenhoven R. et al. Variability and diversity of nasopharyngeal microbiota in children: a metagenomic analysis. PLoS One. 2011;6(2):e17035. doi: 10.1371/journal.pone.0017035.

30. Pettigrew M.M., Laufer A.S., Gent J.F., Kong Y., Fennie K.P., Metlay J.P. Upper respiratory tract microbial communities, acute otitis media pathogens, and antibiotic use in healthy and sick children. Appl Environ Microbiol. 2012;78(17):6262-6270. doi: 10.1128/AEM.01051-12.

31. Stearns J.C., Davidson C.J., McKeon S., Whelan F.J., Fontes M.E. et al. Culture and molecular-based profiles show shifts in bacterial communities of the upper respiratory tract that occur with age. ISME J. 2015;9(5):1246-1259. doi: 10.1038/ismej.2014.250.

32. Koch S., Nusrat A. The life and death of epithelia during inflammation: lessons learned from the gut. Ann Rev Pathol. 2012;7:35-60. doi: 10.1146/annurev-pathol-011811-120905.

33. Steelant B., Farre R., Wawrzyniak P., Belmans J., Dekimpe E., Vanheel H. et al. Impaired barrier function in patients with house dust mite-induced allergic rhinitis is accompanied by decreased occludin and zonula occludens-1 expression. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(4):1043-1053.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2015.10.050.

34. Shen L., Weber C.R., Raleigh D.R., Yu D., Turner J.R. Tight junction pore and leak pathways: a dynamic duo. Annu Rev Physiol. 2011;73:283-309. doi: 10.1146/annurev-physiol-012110-142150.

35. Steelant B., Seys S.F., Boeckxstaens G., Akdis C.A., Ceuppens J.L., Hellings P.W. Restoring airway epithelial barrier dysfunction: a new therapeutic challenge in allergic airway disease. Rhinology. 2016;54(3):195-205. doi: 10.4193/Rhin15.376.

36. Orlando A., Linsalata M., Notarnicola M., Tutino V., Russo F. Lactobacillus GG restoration of the gliadin induced epithelial barrier disruption: the role of cellular polyamines. BMC Microbiol. 2014;14:19. doi: 10.1186/1471-2180-14-19.

37. Resta-Lenert S., Barrett K.E. Live probiotics protect intestinal epithelial cells from the effects of infection with enteroinvasive Escherichia coli (EIEC). Gut. 2003;52(7):988-997. doi: 10.1136/gut.52.7.988.

38. Spacova I., Petrova M., Fremau A., Pollaris L., Vanoirbeek J., Ceuppens J.L., Seys S., Lebeer S. Intranasal administration of probiotic Lactobacillus rhamnosus GG prevents birch pollen induced allergic asthma in a murine model. Allergy. 2019;74(1):100-110. doi: 10.1111/all.13502.

39. Habermann W., Zimmermann K., Skarabis H., Kunze R., Rusch V. Reduction of acute recurrence in patients with chronic ecurrent hypertrophic sinusitis by treatment with a bacterial immunostimulant (Enterococcus faecalis Bacteriae of human origin. Arzneimittelforschung. 2002;52(8):622-627. doi: 10.1055/s-0031-1299941.

40. Chen Y.S., Jan R.L., Lin Y.L.., Chen H.H., Wang J.Y. Randomized placebo-controlled trial of lactobacillus on asthmatic children with allergic rhinitis. Pediatr Pulmonol. 2010;45(11):1111-1120. doi: 10.1002/ppul.21296.

41. Gutkowski P., Madalinski K., Grek M., Dmenska H., Syczewska M., Michalkiewicz J. Effect of orally administered probiotic strain Lactobacillus and Bifidobacterium in children with atopic asthma. Cent Eur J Med. 2010;35(4):233-238. https://www.researchgate.net/publication/288594330_Effect_of_orally_administered_probiotic_strains_Lactobacillus_and_Bifidobacterium_in_children_with_atopic_asthma.

42. Rose M.A., Stieglitz F., Koksal A., Schubert R., Schulze J., Zielen S. Efficacy of probiotic Lactobacillus GG on allergic sensitization and asthma in infants at risk. Clin Exp Allergy. 2010;40(9):1398-1405. doi: 10.1111/j.1365-2222.2010.03560.x.

43. Харитонова Л.А., Кучеря Т.В. Применение пробиотиков в педиатрической практике: результаты клинического исследования. Доктор.Ру. 2016;(6):38-41. Режим доступа: https://journaldoctor.ru/catalog/pediatriya/primenenie-probiotika-v-pediatricheskoy-praktike-rezultaty-klinicheskogo-issledovaniya/.

44. Morris A., Beck J.M., Schloss P.D., Campbell T.B., Crothers K., Curtis J.L. et al. Lung HIV Microbiome Project. Comparison of the respiratory microbiome in healthy nonsmokers and smokers. Am J Respir Crit Care Med. 2013;187(10):1067-1675. doi: 10.1164/rccm.201210-1913OC.

45. Bassis C.M., Erb-Downward J.R., Dickson R.P., Freeman C.M., Schmidt T.M., Young V.B. et al. Analysis of the upper respiratory tract microbiotas as the source of the lung and gastric microbiotas in healthy individuals. mBio. 2015;6(2):e00037. doi: 10.1128/mBio.00037-15.

46. Georas S.N., Rezaee F. Epithelial barrier function: at the front line of asthma immunology and allergic airway inflammation. J Allergy Clin Immunol. 2014;134(3):509-520. doi: 10.1016/j.jaci.2014.05.049.

47. Steelant B., Farre R., Wawrzyniak P., Belmans J., Dekimpe E., Van Heel H. et al. Impaired barrier function in patients with house dust mite-induced allergic rhinitis is accompanied by decreased occludin and zonula occludens-1 expression. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(4):1043-1053.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2015.10.050.

48. Steelant B., Seys S.F., Van Gerven L., Van Woensel M., Farre R., Wawrzyniak P. et al. Histamine and T helper cytokine-driven epithelial barrier dysfunction in allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2018;141(3):951-963.e8. doi: 10.1016/j.jaci.2017.08.039.

49. Zelaya H., Tsukida K., Chiba E., Marranzino G., Alvarez S., Kitazawa H., Aguero G., Villena J. Immunobiotic lactobacilli reduce viral-associated pulmonary damage through the modulation of inflammation-coagulation interactions. Int Immunopharmacol. 2014;19(1):161-173. doi: 10.1016/j.intimp.2013.12.020.

50. Medina M., Villena J., Salva S., Vintini E., Langella P., Alvarez S. Nasal administration of Lactococcus lactis improves local and systemic immune responses against Streptococcus pneumoniae. Microbiol Immunol. 2008;52(8):399-409. doi: 10.1111/j.1348-0421.2008.00050.x.

51. Shandilya U.K., Jadhav S., Panwar V., Kansal V.K. Probiotics: potent immunomodulatory tool against allergy. Probiotics Antimicrob Proteins. 2011;3(3-4):151-158. doi: 10.1007/s12602-011-9077-4.

52. Chan C.K.Y., Tao J., Chan O.S., Li H.B., Pang H. Preventing Respiratory Tract Infections by Synbiotic Interventions: A Systematic Review and MetaAnalysis of Randomized Controlled Trials. Adv Nutr. 2020. pii: nmaa003. doi: 10.1093/advances/nmaa003.

53. Chapman C.M.C., Gibson G.R., Rowland I. In vitro evaluation of single and multi-strain probiotics: inter-species inhibition between probiotic strains and inhibition of pathogens. Anaerobe. 2012;18(4):405-413. doi: 10.1016/j.anaerobe.2012.05.004.

54. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Ардатская М.Д., Лазарева С.И. Опыт применения мультиштаммового пробиотика у детей грудного возраста с функциональными нарушениями ЖКТ. Медицинский совет. 2015;(14):48-53. doi: 10.21518/2079-701X-2015-14-48-53.

55. Гаращенко Т.И., Левицкий М.В., Ежова В.В., Чекунов Н.В., Кострюкова Е.С. Возможности безопасной антибиотикотерапии при острых средних отитах у детей. Медицинский совет. 2015;(14):36-44. doi: 10.21518/2079-701X-2015-14-36-44.

56. Vlieger A.M., Robroch A., van Buuren S., Kiers J., Rijkers G., Benninga M.A., te Biesebeke R. Tolerance and safety of Lactobacillus paracasei ssp. paracasei in combination with Bifidobacterium animalis ssp. lactis in a prebiotic-containing infant formula: a randomised controlled trial. Br J Nutr. 2009;102(6):869-875. doi: 10.1017/S0007114509289069.

57. Gerasimov S.V., Ivantsiv V.A., Bobryk L.M., Tsitsura O.O., Dedyshin L.P., Guta N.V., Yandyo B.V. Role of short-term use of L. acidophilus DDS-1 and B. lactis UABLA-12 in acute respiratory infections in children: a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr 2016;70(4):463-469. doi: 10.1038/ejcn.2015.171.

58. Cohen R., Martin E., de La Rocque F., Thollot F., Pecquet S., Werner A., et al. Probiotics and prebiotics in preventing episodes of acute otitis media in high-risk children: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Pediatr Infect Dis J. 2013;32(8):810-814. doi: 10.1097/INF.0b013e31828df4f3.

59. Sazawal S., Dhingra U., Hiremath G., Sarkar A., Dhingra P. et al. Prebiotic and probiotic fortified milk in prevention of morbidities among children: communitybased, randomized, double-blind, controlled trial. PLoS One. 2010;5(8):e12164. doi: 10.1371/journal.pone.0012164.

60. Puccio G., Cajozzo C., Meli F., Rochat F., Grathwohl D., Steenhout P. Clinical evaluation of a new starter formula for infants containing live Bifidobacterium longum BL999 and prebiotics. Nutrition. 2007;23(1):1-8. doi: 10.1016/j.nut.2006.09.007.

61. Xuan N.N., Wang D., Grathwohl D., Lan P.N.T., Kim H.V.T., Goyer A., Benyacoub J. Effect of a growing-up milk containing synbiotics on immune function and growth in children: a cluster randomized, multicenter, double-blind, placebo controlled study. Clin Med Insights Pediatr. 2013;7:49-56. doi: 10.4137/CMPed.S13073.

62. Bocquet A., Lachambre E., Kempf C., Beck L. Effect of infant and follow-on formulas containing B lactis and galacto- and fructooligosaccharides on infection in healthy term infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013;57(2):180-187. doi: 10.1097/MPG.0b013e318297f35e.

63. Hill C., Guarner F., Reid G., Gibson G.R., Merenstein D.J., Pot B. et al. Expert consensus document: the International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(8):506-514. doi: 10.1038/nrgastro.2014.66.

64. Кетлинский С.А. Семейство цитокинов IL-17 и его биологические функции. Медицинский академический журнал. 2006;6(2):12-27.

65. Кологривова И.В., Кологривова Е.Н., Суслова Т.Е. Молекулярные аспекты функционирования T-хелперов 17-го типа. Бюллетень сибирской медицины. 2011;10(4):93-98. doi: 10.20538/1682-0363-2011-4-93-98.

66. Корнилина Е.М., Николаенко А.Н., Волк А.Д. и др. Новый препарат в лечении хронического гепатита С. В/сник фармакологи та фармації.2005;(5):24-27. Режим доступа: http://www.book.lib-i.ru/25meditsina/521011-1-noviy-preparat-lechenii-hronicheskogo-gepatita-emkornilina-annikolaenko-npc-erbis.php.

67. Чопяк В.В., Потемкин Г.А., Криль И.И., Белянская Л.М., Мазурак М.В., Лищук-Якимович Х.О. Исследования регуляторных иммунных механизмов у часто болеющих детей и возможностей их коррекции. Современная педиатрия. 2015;(3):85-91. doi: 10.15574/SP.2015.67.85.

68. Sheih Y.H., Chiang B.L., Wang L.H. Systemic immunity-enhancing effects in healthy subjects following dietary consumption of the lactic acid bacterium Lactobacillus rhamnosus HN001. J Am Coll Nutr. 2001;20(2 Suppl):149-156. doi: 10.1080/07315724.2001.10719027.


Для цитирования:


Гаращенко Т.И., Тарасова Г.Д. Возможности использования синбиотика при ЛОР-заболеваниях. Медицинский Совет. 2020;(4):85-92. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-4-85-92

For citation:


Garashchenko T.I., Tarasova G.D. Potential use of synbiotics in ENT diseases. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(4):85-92. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-4-85-92

Просмотров: 60


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)