Опыт применения специализированного пищевого продукта диетического лечебного и диетического профилактического питания при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Введение. Практически при всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта воспалительный процесс играет важную патогенетическую роль и оказывает влияние на течение заболевания и определение тактики лечения. Наиболее физиологичным способом профилактики и лечения воспалительных заболеваний ЖКТ, безусловно, является диетическое питание.

Цель: Изучить противовоспалительный эффект специализированного пищевого продукта диетического лечебного и диетического профилактического питания «Суп-пюре овощной с травами и овсянкой» на основе исследования клинико-лабораторных показателей и динамики маркеров воспалительного процесса.

Материалы и методы. Проведено открытое одноцентровое проспективное наблюдательное исследование в параллельных группах. Основную группу и группу сравнения составили 14 и 10 пациентов с заболеваниями органов ЖКТ соответственно. Пациенты основной группы получали специализированный продукт «Суп-пюре овощной с травами и овсянкой» в течение 2 месяцев. Клиническое наблюдение осуществлялось на протяжении 180 дней. Всем участникам до начала, через 14 и 60 дней проводилась оценка динамики показателей клинического анализа крови (уровней гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, показателей лейкоцитарной формулы), а также динамики показателей протеинограммы (общего белка и белковых фракций -альбуминов и глобулинов) и С-реактивного белка.

Результаты. Противовоспалительный эффект после приема специализированного продукта наступает уже через 14 дней и выражается в достоверном уменьшении лейкоцитоза, СОЭ, СРБ. Через 2 месяца после начала приема продукта показатели СОЭ достоверно снизились на 35%, СРБ на 51% от исходного уровня и содержание лейкоцитов снизилось на 14,5%. На фоне диетотерапии через 14 дней уровни α1-глобулина, α2-глобулина и γ-глобулина начали снижаться, а через 2 месяца уровень α1-глобулина достоверно снизился на 40% от исходного уровня до референсных значений. Содержание α2-глобулина и γ-глобулина также достоверно уменьшились, при этом достоверно увеличилась концентрация альбумина в крови. В группе сравнения изменения этих показателей не достигали достоверной степени значимости.

Выводы: специализированный продукт «Суп-пюре овощной с травами и овсянкой» обладает противовоспалительным действием, характеризующимся уменьшением противовопалительных лабораторных показателей, которое проявляется через 14 дней приема, может быть рекомендован для включения в рационы питания пациентов с заболеваниями ЖКТ как в период обострения, так и во время ремиссий.

1. Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология. Справочник практического врача. М.: Медпресс-информ; 2009. 312 с. Режим доступа: https://www.03book.ru/upload/iblock/70d/352_Gastrojenterologija_vRapoportn.pdf.

2. Ивашкин В.Т. (ред.). Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 182 с.

3. Алексеев О.П., Пикулев Д.В. Недостаточность питания в клинике внутренних болезней. Н. Новгород: НГМА; 2008. 104 с. Режим доступа: https://search.rsl.ru/ru/record/01004136062.

4. Ивашкин В.Т., Шевченко В.П. Питание при болезнях органов пищеварения. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2005. 351 с.

5. Кунакова Р.В., Зайнуллин Р.А., Хуснутдинова Э.К., Ялаев Б.И. Здоровое питание XXI века: функциональные продукты питания и нутригеномика. Вестник академии наук Республики Башкортостан. 2016;21(3):5-14. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=26932964.

6. Куркина А.В., Галямов В.Р., Куркин В.А. и др. Возможности фитотерапии при заболеваниях системы пищеварения. Фармация и фармакология. 2016;4(2):26-40. doi: 10.19163/23О7-9266-2О16-4-2(15)-26-40.

7. Potrich F.B., Allemand A., da Silva L.M. Antiulcerogenic activity of hydroalcoholic extract of Achillea millefolium L.: involvement of the antioxidant system. J Ethnopharmacol. 2010;130(1):85-92. doi: 10.1016/j.jep.2010.04.O14.

8. Amiri M., Navabi J., Shokoohinia Y. et al. Efficacy and safety of a standardized extract from Achillea wilhelmsii C. Koch in patients with ulcerative colitis: A randomized double blind placebo-controlled clinical trial. Complement Ther Med. 2019;45:262-268. doi: 10.1016/j.ctim.2019.O5.001.

9. Hamm R., Wikman G. et al. Mechanism of action of Rhodiola, salidroside, tyrosol and triandrin in isolated neuroglial cells: an interactive pathway analysis of the downstream effects using RNA microarray data. Phytomedicine. 2014;21(11):1325-1348. doi: 10.1016/j.phymed.2014.07.008.

10. Khayyal M.T., Abdel-Naby D.H., El-Ghazaly M.A. Propolis extract protects against radiation-induced intestinal mucositis through anti-apoptotic mechanisms. Environ Sci Pollut Res Int. 2019;26(24):24672-24682. doi: 10.1007/s11356-019-05782-y.

11. Costa P., Almeida M.O., Lemos M. et al. Artepillin C., drupanin, aromadendrin-4'-O-methyl-ether and kaempferide from Brazilian green propolis promote gastroprotective action by diversified mode of action. Environ Sci Pollut Res Int. J Ethnopharmacol. 2018;226:82-89. doi: 10.1016/j.jep.2018.08.006.

12. Suryakumar G., Gupta A., Olas B. The beneficial health aspects of sea buckthorn (Elaeagnus rhamnoides (L.) A.Nelson) oil. J Ethnopharmacol. 2018;213:183-190. doi: 10.1016/j.jep.2017.11.022.

13. Nugroho A.E., Wijayanti A., Mutmainah M. et al. Gastroprotective Effect of Combination of Hot Water Extracts of Licorice (Glycyrrhiza glabra), Pulasari Stem Bark (Alyxia reinwardtii), and Sembung Leaf (Blumea bal-samifera) Against Aspirin-Induced Gastric Ulcer Model Rats. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;21(4):NP77-84. doi: 10.1177/2156587216637469.

14. Ben Ali J. Guesmi F., Harrath A.H. et al. Investigation of Antiulcer and Antioxidant Activity of Juniperus phoenicea L. (1753) Essential Oil in an Experimental Rat Model. Biol Pharm Bull. 2015;38(11):1738-1746. doi: 10.1248/bpb.b15-00412.

15. Salah Khalil M. The postulated mechanism of the protective effect of ginger on the aspirin induced gastric ulcer: Histological and immunohistochemical studies. Histol Histopathol. 2015;30(7):855-864. doi: 10.14670/ HH-11-592.

16. Rahim N.A., Hassandarvish P., Golbabapour S. Gastroprotective effect of ethanolic extract of Curcuma xanthorrhiza leaf against ethanol-induced gastric mucosal lesions in Sprague-Dawley rats. Biomed Res Int. 2014;2014:416409. doi: 10.1155/2014/416409.

17. Куркин В.А., Правдивцева О.Е. Зверобой: итоги и перспективы создания лекарственных средств. Самара: Офорт; 2008. 127 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=19547544.

18. Правдивцева О.Е., Куркин В.А. Исследование химического состава надземной части Hypericum Perforatum L. Медицинский альманах. 2012;(5):204-206. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=18141786.

19. Marrelli M., Statti G., Conforti F. New Potential Pharmaceutical Applications of Hypericum Species. Mini Rev Med Chem. 2016;16(9):710-720. doi: 10.2174/1389557515666150709105844.

20. Бутко А.Ю. Фармакотерапевтические аспекты применения растительного сырья девясила высокого и девясила британского в официальной и народной медицине. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2013;(11):272-277. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21372330.

21. Zaidi S.F., Muhammad J.S., Usmanghani K., Sugiyama T. Review: Pharmacological ins and outs of medicinal plants against Helicobacter pylori: A review. Pak J Pharm Sci. 2015;28(3 Suppl):1171-1176. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26051742.

22. Булгаков С.А. Опыт лечения пациентов с H. pylori-ассоциированными заболеваниями. Медицинский совет. 2017;(20):103-107. doi: 10.21518/2079-701X-2017-20-103-107.