Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Терапевтические возможности наружных глюкокортикостероидов в современной клинической практике

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-12-36-45

Полный текст:

Аннотация

За последнее десятилетие в дерматологической практике отмечается увеличение числа больных, страдающих заболеваниями кожи и подкожной клетчатки. Ежегодно регистрируется 6,4-6,9 млн новых случаев заболеваний этой группы, что побуждает к постоянному поиску новых лекарственных средств и постоянному совершенствованию методик и схем применения апробированных лекарственных препаратов. Топические глюкокортикостероиды, несмотря на более чем 65-летнюю историю применения в терапии больных стероидчувствительными дерматозами, не потеряли своего актуального значения. На сегодняшний момент им не существует терапевтической альтернативы по скорости наступления и активности противовоспалительного действия, поэтому они незаменимы в лечении многих кожных патологий. Одной из тенденций современной фармакологии является не столько получение новых активных молекул ТКГС или их модификаций, сколько создание новых фармакологических форм известных молекул - микронизованных, нанонизованных, которые придают лекарственному веществу важнейшее свойство - повышение биодоступности. Эта передовая технология активно используется в производстве отечественных топических препаратов линии Акридерм, которые вносят большой вклад в программу импортозамещения и доступности лекарственных средств для населения. Оптимальное сочетание ингредиентов основы этих препаратов дополняет и потенцирует лечебное действие стероида. Более 30 лет в клинической практике используется комбинация, содержащая 0,05% бетаметазона дипропионата, 0,1% гентамицина сульфата и 1% клотримазола (Тридерм, Акридерм ГК). Многолетний положительный клинический опыт использования дерматологами этой фиксированной комбинации доказывает обоснованность использования ее во многих клинических ситуациях при присоединении бактериально-грибковой инфекции. Проведенное отечественными дерматологами открытое рандомизированное сравнительное исследование по изучению эффективности и безопасности препарата Акридерм ГК (крем) и препарата Тридерм (крем) в комплексной терапии экземы показало схожие профили высокой клинической эффективности и безопасности обоих препаратов.

Об авторах

Т. А. Белоусова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия

Белоусова Татьяна Алексеевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры кожных и венерических болезней.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.



М. В. Каиль
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия

Каиль Мария Владимировна - кандидат медицинских наук, врач-дерматолог клиники кожных и венерических болезней.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.



Список литературы

1. Померанцев О.Н., Потекаев Н.Н. Заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки как медико-социальная проблема. Клиническая дерматололгия и венерология. 2013;(6):4-6. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2013/6/downloads/ru/031997-2849201361.

2. Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.А., Джилкрест Б.А., Паллер Э.С., Леффель Д.Дж. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. М.: БИНОМ; 2013. Т. 3, с. 2279-2285.

3. Аковбян В.А. Композиционные препараты для наружного лечения: преимущества очевидны. Клиническая дерматология и венерология. 2003;1(4):50-53.

4. Schafer-Korting M., KLeuser B., Ahmed M., Holtje H.D., Korting H.C. Glucocorticoids for human skin: new aspects of mechanism of acfction. Skin Parmacol Physiol. 2005;18:103-114. doi: 10.1159/000084907.

5. Клейменова И.А., Есенин С.А. История создания и совершенствования топических стероидов. Дерматология. Приложение к журналу Concilium Medicum. 2011;(3):14-16. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21289270.

6. Tadicherla S., Ross K., Shenefelt P.D., Fenske N.A. Topical corticosteroids in dermatology. J Drugs Dermatol. 2009;8(12):1093-1105. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20027937/.

7. Матушевская Е.В., Свирщевская Е.В. Технологии микронизации лекарственных препаратов: новые возможности топических глюкокортикостероидов в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2017;(1):43-48. doi: 10.17116/klinder-ma201716143-48.

8. Устинов М.В., Чаплыгин А.В Микронизация и другие способы повышения эффективности и безопасности топических препаратов в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(4):418-426. doi: 10.17116/klinder-ma201918041418.

9. Кочергин Н.Г., Петрунин Д.Д. Современный взгляд на проблему выбора лекарственной формы средств наружной терапии. Клиническая дерматология и венерология. 2011;9(6):84-92. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=19011271.

10. Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В., Бахтина С.М., Пчелинцев М.В. Роль основы в глюкокортикоидных препаратах: оптимальный состав и механизм действия. Вестник Дерматологии и венерологии. 2010;(2):64-70. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=15152036.

11. Brazzini B., Pimpinelli N. New and established corticosteroids in dermatology:clinical pharmacology and therapeutic use. Am J Clin Dermatol. 2002;3(1):47-58. doi: 10.2165/00128071-200203010-00005.

12. Williams R.E. The Antibacterial-Corticosteroid Combination. What is its role in atopic dermatitis? Am J Clin Dermatol. 2000;1(4):211-215. doi: 10.2165/00128071-200001040-00002.

13. Львов А.Н. Пропедевтические основы комбинированной наружной терапии при дерматозах сочетанной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. 2016;(1):78-84. doi: 10.17116/klinder-ma201615178-84.

14. Олисова О.Ю., Белоусова Т.А., Каиль-Горячкина М.В. Стратегия и тактика лечения больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями кожи. Consilium Medicum (приложение «Дерматология»). 2017;(1):42-47. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=30267809.

15. Бурцева Г.Н., Сергеев В.Ю., Сергеев А.Ю. Клинико-микробиологические параллели в современной диагностике и терапии акне. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2014;(1):63-70. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=22504469.

16. Ненашева Н.М. Особенности местной (наружной) терапии осложненного инфекцией атопическиого дерматита. РМЖ. 2015;(12):1-7. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Osobennosti_mestnoy_narughnoy_terapii_osloghnennogo_infekciey_atopicheskogo_dermatita/.

17. Устинов М.В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016;(14):945-948. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Empiricheskaya_terapiya_vospalitelynyh_poragheniy_koghi_krupnyh_skladok/

18. Котрехова Л.П. Диагностика и рациональная терапия дерматозов сочетанной этиологии. Consilium Medicum (приложение «Дерматология»). 2010;(4):6-11. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21280626.

19. Матушевская Е.В.,. Шакуров И.Г, Хисматулина З.Р. Эффективность и переносимость препаратов «линии» Акридерм® в практике дерматовенеролога. Клиническая Дерматология и венерология. 2008;6(2):1-4. Режим доступа: https://elibrary.rj/item.asp?id=11576955.

20. Касихина И.И., Глазко М.Д., Рябчикова Е.И. Проблемы микст-инфекции: пути решения и особенности патогенеза. Клиническая Дерматология и венерология. 2014;12(4):56-60. Режим доступа: https//www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2014/4/031997-28492014410.

21. Торшина И.Е. Топическая терапия инфицированных стероидочувствительных дерматозов. Вестник Дерматологии и венерологии. 2015;(5):102-108. Режим доступа: https://www.vestnikdv.rj/jojr/article/viewFile/185/186.

22. Свирщевская Е.В., Матушевская Е.В., Чудаков Д.Б., Матушевская Ю.И. Роль инфекции в патогенезе аллергодерматозов. Клиническая Дерматология и венерология. 2015;(2):4-10. doi: 10.17116/klinder-ma20151424-10.

23. Филимонкова Н.Н., Бахлыкова Е.А. Комбинированная топическая терапия хронических дерматозов. Вестник Дерматологии и венерологии. 2015;(3):147-152. doi: 10.25208/0042-4609-2015-91-3-147-152.

24. Хардикова С.А. Эффективность и переносимость различных форм Акридерм ГК в ежедневной практике дерматовенеролога. Клиническая Дерматология и венерология. 2016;(5):55-61. doi: 10.17116/klinder-ma201615555-61.

25. Халдин А.А., Жукова О.В Открытое рандомизированное сравнительное исследование по изучению эффективности и безопасности поликомпонентных препаратов для наружного применения отечественного и зарубежного производства в комплексной терапии экземы. Клиническая Дерматололгия и венерология. 2019;18(3):1-11. doi: 10.17116/klinder-ma2019180311.


Для цитирования:


Белоусова Т.А., Каиль М.В. Терапевтические возможности наружных глюкокортикостероидов в современной клинической практике. Медицинский Совет. 2020;(12):36-45. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-12-36-45

For citation:


Belousova T.A., Kail M.V. Therapeutic possibilities of topical corticosteroids in modern clinical practice. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(12):36-45. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-12-36-45

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)