Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Оценка эффективности комплексного препарата витаминов группы В в комбинированной терапии поясничных радикулопатий

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-21-42-47

Полный текст:

Аннотация

Введение. Радикулопатии являются одной из причин невропатической боли. Среди причин болевого синдрома в спине поясничная радикулопатия стоит на втором месте после неспецифической скелетно-мышечной боли. Пациенты с радикулопатией имеют выраженное снижение качества жизни, тенденцию к инвалидизации, что обуславливает большой объем диагностических и лечебных мероприятий и связанных с ними экономических потерь. Отсутствует единый взгляд на патогенез радикулопатий, а болевой синдром включает в себя невропатический и ноцицептивный компоненты. Предлагаемые схемы лечения радикулопатий различаются и носят рекомендательный характер.

Целью ретроспективного наблюдательного исследования явилось изучение эффективности препарата Нейробион® в комплексной терапии радикулопатий.

Материалы и методы. Было проведено изучение амбулаторных карт 120 пациентов в возрасте 25–65 лет, страдающих пояснично-крестцовыми радикулопатиями. Пациенты были разделены на 2 группы и получали базисную терапию, включавшую нестероидные противовоспалительные препараты, простые анальгетики, миорелаксанты, антиконвульсанты. Пациенты 1-й группы дополнительно получали препарат Нейробион®. Результаты и их обсуждение. Более быстрый регресс клинических проявлений наблюдался у пациентов 1-й группы. Результаты лечения у пациентов 1-й группы были выше как по субъективным ощущениям, так и по объективным критериям. Наличие двух лекарственных форм препарата Нейробион® позволяет персонализированно подходить к терапии пациента.

Выводы. Использование препарата Нейробион® является патогенетически обоснованным в лечении радикулопатий, обеспечивает более раннюю положительную динамику субъективных ощущений пациентов и объективных показателей, улучшает качество жизни, приводит к укорочению сроков лечения, снижая экономические затраты. Эффективность и хорошая переносимость препарата Нейробион® позволяют рекомендовать его для включения в комплексную терапию радикулопатий. 

Об авторах

Ю. Н. Максимов
Казанская государственная медицинская академия
Россия

к.м.н., доцент кафедры неврологии, 

420012, Казань, ул. Муштари, д. 11



Д. Х. Хайбуллина
Казанская государственная медицинская академия
Россия

к.м.н., доцент кафедры неврологии, 

420012, Казань, ул. Муштари, д. 11



Ф. И. Девликамова
Казанская государственная медицинская академия
Россия

д.м.н., профессор кафедры неврологии,

420012, Казань, ул. Муштари, д. 11



Список литературы

1. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 356 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=19553918.

2. Давыдов О.С., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Яхно Н.Н. Невропатическая боль. Современное состояние проблемы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(5–2):262–263. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=38957462.

3. Breivik H., Collett B., Ventafridda V., Cohen R., Gallacher D. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain. 2006;10(4):287–333. doi: 10.1016/j.ejpain.2005.06.009.

4. Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Сыровегин А.В. Результаты открытого мультицентрового исследования «Меридиан» по оценке распространенности болевых синдромов в амбулаторной практике и терапевтических предпочтений врачей. Российский журнал боли. 2012;(3–4): 10–14. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=20343058.

5. Эpдес Ш.Ф., Дубинина Т.В., Галушко Е.А. Боли в нижней части спины в общеклинической пpактике. Терапевтический архив. 2008;80(5):59–61. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23775735.

6. Подчуфарова Е.В. Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010;2(3):22–29. doi: 10.14412/2074-2711-2010-96.

7. Bardin L.D., King P., Maher C.G. Diagnostic triage for low back pain: A practical approach for primary care. Med J Aust. 2017;206(6):268–273. doi: 10.5694/mja16.00828.

8. Hush J.M., Stanton T.R., Siddall P., Marcuzzi A., Attal N. Untangling nociceptive, neuropathic and neuroplastic mechanisms underlying the biological domain of back pain. Pain Manag. 2013;3(3):223–236. doi: 10.2217/pmt.13.11.

9. Stafford M.A., Peng P., Hill D.A. Sciatica: a review of history, epidemiology, pathogenesis, and the role of epidural steroid injection in management. Br J Anaesth. 2007;99(4):461–473. doi: 10.1093/bja/aem238.

10. Yang X., Zhang Q., Hao X., Guo X., Wang L. Spontaneous regression of herniated lumbar discs: Report of one illustrative case and review of the literature. Clin Neurol Neurosurg. 2016;143:86–89. doi: 10.1016/j.clineuro.2016.02.020.

11. Ashworth J., Konstantinou K., Dunn K.M. Prognostic factors in non-surgically treated sciatica: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2011;12:208. doi: 10.1186/1471-2474-12-208.

12. Cook C.E., Taylor J., Wright A., Milosavljevic S., Goode A., Whitford M. Risk factors for first time incidence sciatica: a systematic review. Physiother Res Int. 2014;19(2):65–78. doi: 10.1002/pri.1572.

13. Legrand E., Bouvard B., Audran M., Fournier D., Valat J.P. Sciatica from disk herniation: Medical treatment or surgery? Joint Bone Spine. 2007;74(6):530–535. doi: 10.1016/j.jbspin.2007.07.004.

14. Daffner S.D., Hymanson H.J., Wang J.C. Cost and use of conservative management of lumbar disc herniation before surgical discectomy. Spine J. 2010;10(6):463–468. doi: 10.1016/j.spinee.2010.02.005.

15. Schistad E.I., Espeland A., Pedersen L.M., Sandvik L., Gjerstad J., Røe C. Association between baseline IL-6 and 1-year recovery in lumbar radicular pain. Eur J Pain. 2014;18(10):1394–1401. doi: 10.1002/j.1532-2149.2014.502.x.

16. Давыдов О.С., Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Абузарова Г.Р., Амелин А.В. и др. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли. Российский журнал боли. 2018;(4):5–41. doi: 10.25731/RASP.2018.04.025.

17. Haanpää M., Attal N., Backonja M., Baron R., Bennett M., Bouhassira D. et al. NeuPSIG guidelines on neuropathic pain assessment. Pain. 2011;152(1):14–27. doi: 10.1016/j.pain.2010.07.031.

18. Рогожин А.А., Девликамова Ф.И. Электромиография в диагностике радикулопатий. Нервно-мышечные болезни. 2013;(2):27–34. doi: 10.17650/2222-8721-2013-0-2-27-34.

19. Дадашева М.Н., Агафонов Б.В. Радикулопатии, современная тактика ведения пациентов. Российский медицинский журнал. 2016;(3):163–165. Режим доступа: http://www.rmj.ru/articles/bolevoy_sindrom/Radikulopatii_sovremennaya_taktika_vedeniya_pacientov/?print_page=Y#ixzz6MszlpgCa.

20. Андреев В.В., Баранцевич Е.Р. Лечение острых и хронических болевых синдромов при пояснично-крестцовой радикулопатии. Эффективная фармакотерапия. 2018;(24):42–49. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=36309379.

21. Кукушкин М.Л. Острая боль в спине: диагностика и лечение. Нервные болезни. 2019;(2):46–51. doi: 10.24411/2226-0757-2019-12104.

22. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R., Dolabella S.S., Martinelli C., Coelho M.M. et al. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice. Eur J Pharmacol. 2001;421(3):157–164. doi: 10.1016/s0014-2999(01)01038-x.

23. Koike H., Mori K., Misu K., Hattori N., Ito H., Hirayama M., Sobue G. Painful alcoholic polyneuropathy with predominant small-fiber loss and normal thiamine status. Neurology. 2001;56(12):1727–1732. doi: 10.1212/wnl.56.12.1727.

24. Oh S.J., Kurokawa K., de Almeida D.F., Ryan H.F. Jr., Claussen G.C. Subacute inflammatory demyelinating polyneuropathy. Neurology. 2003;61(11):1507–1512. doi: 10.1212/01.wnl.0000096166.28131.4c.

25. McLane J.A. Retrograde axonal transport in chronic ethanol-fed and thiamine-deficient rats. Alcohol. 1990;7(2):103–106. doi: 10.1016/0741-8329(90)90069-o.

26. Brüggemann G., Koehler C.O., Koch E.M. Results of double-blind study of diclofenac + vitamin B1, B6, B12 versus diclofenac in patients with acute pain of the lumbar vertebrae. A multicenter study. Klin Wochenschrift. 1990;68(2):116–120. (In Germ.) doi: 10.1007/BF01646858.

27. Старчина Ю.А. Витамины группы В в лечении заболеваний нервной системы. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2009;(2):84–87. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=13071209.

28. Камчатнов П.Р., Умарова Х.С., Чугунов А.В. Применение препарата группы Нейробион в неврологической клинике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;(9):105–111. doi: 10.17116/jnevro20151159160-64.

29. Раменская Г.В., Петухова О.А., Смирнов В.В. Клинико-фармакологические аспекты применения препаратов витамина В1 с различной растворимостью в жирах и водных средах. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;4(4):67–70. doi: 10.14412/2074-2711-2012-425.


Для цитирования:


Максимов Ю.Н., Хайбуллина Д.Х., Девликамова Ф.И. Оценка эффективности комплексного препарата витаминов группы В в комбинированной терапии поясничных радикулопатий. Медицинский Совет. 2020;(21):42-47. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-21-42-47

For citation:


Maksimov Yu.N., Khaibullina D.K., Devlikamova F.I. Evaluation of the efficacy of a vitamin B complex supplement in the combination treatment of lumbar radiculopathy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(21):42-47. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-21-42-47

Просмотров: 143


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)