Изучение ассоциации питания с риском сердечно-сосудистых заболеваний

Введение. Здоровое питание – важнейшая составляющая качества жизни, под которым понимается интегральный показатель психического, физического и социального функционирования человека. Однако в рационе россиян недостаточно овощей и фруктов, молочных продуктов, избыток сахара, соли, продуктов, содержащих животный жир и транс-жиры. Нарушения структуры питания, пищевого статуса приводят к развитию алиментарно-зависимых заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых, и в частности артериальной гипертонии.

Цель. Изучение алиментарных факторов риска артериальной гипертонии. Материалы и методы. Проанализированы данные опроса ВЦИОМ и компании «Гедеон Рихтер» «Продуктовые привычки россиян, сентябрь 2020 г.», проведенного методом телефонного опроса по не менее чем 80 регионам (1 600 респондентов старше 18 лет).

Результаты и обсуждение. Рацион взрослого населения России характеризуется высоким потреблением животного жира (частое употребление жирных молочных продуктов – 52% респондентов, сливочного масла – 61%, колбасных изделий – 48%), соли (соленья и маринады  – 42%), добавленного сахара (кондитерские изделия  – 47%) при недостатке фруктов, рыбы и морепродуктов. Добавляют соль в готовые блюда 23% опрошенных, а 43% применяют жарение при приготовлении пищи. Артериальная гипертония отмечена у 52% респондентов, которые по сравнению с нормотониками реже (32–39%) включают в свой рацион продукты – источники калия и магния (абрикосы, бананы, сухофрукты, орехи семечки и др.) и чаще – соленья, маринады (47%) и майонез (45%), содержащие большое количество соли, а также досаливают готовые блюда (24%).

Выводы. С целью профилактики артериальной гипертонии у россиян необходимо увеличить потребление ими калия и магния, ограничить содержание в рационе поваренной соли, чему будет способствовать широкое внедрение образовательных программ по здоровому питанию.

1. Тутельян В.А., Никитюк Д.Б. (ред.). Нутрициология и клиническая диетология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020. 656 с. Режим доступа: https://static-ru.insales.ru/files/1/8149/12632021/original/nutriciol_dietol.pdf.

2. Тутельян В.А., Никитюк Д.Б., Буряк Д.А., Акользина С.Е., Батурин А.К. (ред.). Качество жизни. Здоровье и питание. Атлас. М.: Медицина; 2018. 696 c. Режим доступа: https://bookmos.ru/components/com_jshopping/files/img_products/kachestvo-jizni-zdorove-i-pitanie-atlasna-russkom-i-angliyskom-yazykah-quality-of-life-health-and-nutritionatlas-in-russian-and-english-languages-2018-978-5-225-10039-1.pdf.

3. Погожева А.В., Батурин А.К. Питание и профилактика неинфекционных заболеваний. Beau Bassin: Lambert Academic Publishing; 2017. 184 c.

4. Погожева А.В., Батурин А.К. Правильное питание – фундамент здоровья и долголетия. Пищевая промышленность. 2017;(10):58–61. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/pravilnoe-pitaniefundament-zdorovya-i-dolgoletiya.

5. Тармаева И.Ю., Ефимова Н.В., Баглушкина С.Ю. Гигиеническая оценка питания и риск заболеваемости, связанный с его нарушением. Гигиена и санитария. 2016;95(9):868–872. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/gigienicheskaya-otsenkapitaniya-i-risk-zabolevaemosti-svyazannyy-s-ego-narusheniem.

6. Онищенко Г.Г. Главное – профилактика. Стандарты и качество. 2016;(8):8–16. Режим доступа: https://.elibrary.ru/item.asp?id=26499652.

7. Тутельян В.А., Герасименко Н.Ф., Никитюк Д.Б., Погожева А.В. Оптимальное питание – основа здорового образа жизни. В: Герасименко Н.Ф., Глыбочко П.В., Есауленко И.Э., Попова В.И., Стародубова В.И., Тутельян В.А. (ред.). Здоровье молодежи: новые вызовы и перспективы. М.: Научная книга; 2019. С. 228–249. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41660921&selid=41660975.

8. Погожева А.В. Значение БАД к пище в профилактике сердечнососудистых заболеваний. Consilium Medicum. 2016;18(12):55–59. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/znachenie-biologicheski-aktivnyh-dobavok-k-pische-v-profilaktike-serdechno-sosudistyhzabolevaniy.

9. Сметнева Н.С., Погожева А.В., Васильев Ю.Л., Дыдыкин С.С., Дыдыкина И.С., Коваленко А.А. Роль оптимального питания в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Вопросы питания. 2020;89(3):114–124. doi: 10.24411/0042-8833-2020-10035.

10. Погожева А.В. Ешь, пей, не болей. Уникальные принципы геродиететики и гериатрии – здорового и лечебного питания в пожилом возрасте. М.: ТД ДеЛи; 2021. 286 c.

11. Погожева А.В. Принципы питания лиц пожилого возраста. Клиническая геронтология. 2017;23(11–12):74–83. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/printsipy-pitaniya-lits-pozhilogo-vozrasta.

12. Пузин С.Н., Погожева А.В., Потапов В.Н. Оптимизация питания пожилых людей как средство профилактики преждевременного старения. Вопросы питания. 2018;87(4):69–77. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/optimizatsiya-pitaniya-pozhilyhlyudey-kak-sredstvo-profilaktiki-prezhdevremennogo-stareniya.

13. Аверин Е.Е., Никитин И.Г., Никитин А.Э. Гипокалиемия: обзор современного состояния проблемы. Медицинский алфавит. 2018;3(32):12–18. Режим доступа: https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/871?locale=ru_RU.

14. Погожева А.В., Коденцова В.М. О рекомендуемом потреблении и обеспеченности населения калием и магнием. РМЖ. 2020;(3):8–12. Режим доступа: https://rmj.ru/articles/kardiologiya/O_.

15. Погожева А.В. Роль калия и магния в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Consilium Medicum. 2020;22(10): 76–79. doi: 10.26442/20751753.2020.10.200336.

16. Razzaque M.S. Magnesium: are we consuming enough? Nutrients. 2018;10(12):1863. doi: 10.3390/nu10121863.

17. Workinger J.L., Doyle R.P., Bortz J. Challenges in the diagnosis of magnesium status. Nutrients. 2018;10(9):1202. doi: 10.3390/nu10091202.

18. Al Alawi A.M., Majoni S.W., Falhammar H. Magnesium and human health: perspectives and research directions. Int J Endocrinol. 2018;2018:9041694. doi: 10.1155/2018/9041694.

19. Богатырев А.Н., Пряничникова Н.С., Макеева И.А. Натуральные продукты питания – здоровье нации. Пищевая промышленность. 2017;(8):26–29. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/naturalnye-produkty-pitaniya-zdorovie-natsii.

20. Тутельян В.А., Онищенко Г.Г., Гуревич К.Г., Погожева А.В. Здоровое питание. Роль БАД. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020. 480 с. Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970455432.html.

21. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Никитюк Д.Б., Тутельян В.А. Витаминная обеспеченность взрослого населения Российской Федерации (1987–2017 гг.). Вопросы питания. 2018;87(4): 62–68. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/vitaminnayaobespechennost-vzroslogo-naseleniya-rossiyskoy-federatsii1987-2017-gg.

22. DiNicolantonio J.J., O’Keefe J.H., Wilson W. Subclinical magnesium deficiency: a principal driver of cardiovascular disease and a public health crisis. Open Heart. 2018;5(1):e000668. doi: 10.1136/openhrt-2017-000668.

23. Рисник Д.В., Барабаш А.Л. Cвязь заболеваемости населения Тамбовской области с минеральным составом питьевых артезианских вод. Микроэлементы в медицине. 2019;20(2):28−38. doi: 10.19112/2413-6174-2019-20-2-28-38.

24. Барышникова Г.А., Чорбинская С.А., Степанова И.И., Блохина О.Е. Дефицит калия и магния, их роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и возможность коррекции. Consilium Medicum. 2019;21(1):67–73. doi: 10.26442/20751753.2019.1.190240.

25. Тутельян В.А., Никитюк Д.Б., Погожева А.В. Образовательные (просветительские) программы для молодежи в области здорового питания. В: Стародубов В.И., Тутельян В.А. (ред.). Актуальные проблемы образования и здоровья обучающихся М.: Научная книга; 2020. С. 25–42. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=44058439&pf=1.

26. Погожева А.В., Смирнова Е.А. К здоровью нации через многоуровневые образовательные программы для населения в области оптимального питания. Вопросы питания. 2020;89(4): 262–272. doi: 10.24411/0042-8833-2020-10060.

27. Погожева А.В., Смирнова Е.А. Роль образовательных программ в области здорового питания как основы профилактики неинфекционных заболеваний (обзор литературы). Гигиена и санитария. 2020;99(12):1426–1430. doi: 10.47470/0016-9900-2020-99-12-1426-1430.