Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Ретроспективный анализ клинического течения и сроков регресса солитарной мастоцитомы у детей

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-8-72-76

Полный текст:

Аннотация

Введение. Солитарная мастоцитома – редкий клинический вариант кожного мастоцитоза, дебютирующий у детей грудного и раннего детского возраста. Описание динамики клинической картины в разные возрастные периоды и скорости регресса заболевания отражено в литературе недостаточно.
Цель. Провести ретроспективный анализ клинической картины и сроков регресса солитарной мастоцитомы у детей.

Материалы и методы. Анализ проведен на основании данных 32 детей в возрасте от 3 мес. до 9 лет, находившихся на амбулаторном лечении и наблюдении в ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы» в период с 2016 по 2020 г. включительно. Сведения о диагнозе получены из медицинской документации.
Результаты и обсуждение. Средний возраст дебюта заболевания составил 2,5 ± 0,7 мес. Солитарная мастоцитома наблюдалась чаще у мальчиков, чем у девочек (1,4:1). У 81,2% детей регресс проявлений солитарной мастоцитомы происходил до 6 лет. У 18,8% детей наблюдался отсроченный регресс высыпаний в возрастном интервале от 6 до 9 лет. Факторами, влияющими на замедленный регресс мастоцитом, являются проблемы с диагностикой заболевания, отсутствие своевременных рекомендаций по уходу и терапевтической коррекции, травматизация элементов. Дерматоскопическое исследование может быть использовано для динамического наблюдения, поскольку паттерны в очагах регресса отличаются от зрелых мастоцитом отсутствием желто-оранжевых областей. Наличие выраженной сетчатой коричневого оттенка пигментной сети на желтом фоне служит признаком активности процесса и поводом для назначения симптоматической медикаментозной терапии.
Заключение. К клиническим особенностям современного течения солитарной мастоцитомы можно отнести тенденцию к множественным высыпаниям, разнообразие локализации и длительно сохраняющуюся позитивность феномена Дарье. Очевидно, что динамическое наблюдение с использованием дерматоскопии и лабораторных методов позволяет контролировать активность процесса и своевременно корректировать медикаментозное лечение. Для профилактики замедленного регресса солитарных мастоцитом следует исключать травматизацию высыпаний любой локализации.

Об авторах

Е. И. Касихина
Российский университет дружбы народов; Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Россия

Касихина Елена Игоревна, к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии и аллергологии с курсом иммунологии медицинского института; врач-дерматовенеролог

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17



М. Н. Острецова
Российский университет дружбы народов
Россия

Острецова Мария Николаевна, к.м.н., ассистент кафедры дерматовенерологии и аллергологии с курсом иммунологии медицинского института

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6



Г. П. Терещенко
Российский университет дружбы народов; Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Россия

Терещенко Галина Павловна, к.м.н., ассистент кафедры дерматовенерологии и аллергологии с курсом иммунологии медицинского института; врач-дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17



Список литературы

1. Valent P., Akin C., Hartmann K., Nilsson G., Reiter A., Hermine O. et al. Advances in the classifcation and treatment of mastocytosis: current status and outlook toward the future. Cancer Res. 2017;77(6):1261–1270. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-16-2234.

2. Brockow K. Epidemiology, prognosis, and risk factors in mastocytosis. Immunol Allergy Clin North Am. 2014;34(2):283–295. doi: 10.1016/j.iac.2014.01.003.

3. Cohen S.S., Skovbo S., Vestergaard H., Kristensen T., Møller M., Bindslev-Jensen C. et al. Epidemiology of systemic mastocytosis in Denmark. Br J Haematol. 2014;166(4):521–528. doi: 10.1111/bjh.12916.

4. Klaiber N., Kumar S., Irani A.M. Mastocytosis in Children. Curr Allergy Asthma Rep. 2017;17(11):80. doi: 10.1007/s11882-017-0748-4.

5. Лебедева Т.Ю., Федерякина О.Б., Дубенский В.В., Катунина О.Р. Мастоцитоз у детей. Верхневолжский медицинский журнал. 2012;10(3):26–33. Режим доступа: http://medjournal.tvergma.ru/83.

6. Lange M., Nedoszytko B., Górska A., Zawrocki A., Sobjanek M., Kozlowski D. Mastocytosis in children and adults: clinical disease heterogeneity. Arch Med Sci. 2012;8(3):533–541. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22852012/.

7. Valent P., Akin C., Escribano L. et al. Standards and standardization in mastocytosis: Consensus Statements on Diagnostics, Treatment Recommendations and Response Criteria. Eur J Clin Invest. 2007;37(6):435–453. doi: 10.1111/j.1365-2362.2007.01807.x.

8. Briley L.D., Phillips C.M. Cutaneous mastocytosis: A review focusing on the pediatric population. Clin Pediatr (Phila.). 2008;47(8):757–761. doi: 10.1177/0009922808318344.

9. Gopal D., Puri P., Singh A., Ramesh V. Asymptomatic solitary cutaneous mastocytoma: A rare presentation. Indian J Dermatol. 2014;59(6):634. doi: 10.4103/0019-5154.143588.

10. Krishnan K.R., Ownby D.R. A solitary mastocytoma presenting with urticaria and angioedema in a 14-year-old boy. Allergy Asthma Proc. 2010;31(6): 520–523. doi: 10.2500/aap.2010.31.3368.

11. Tüysüz G., Özdemir N., Apak H., Kutlubay Z., Demirkesen C., Celkan T. Childhood mastocytosis: Results of a single center. Turk Pediatri Ars. 2015;50(2):108–113. doi: 10.5152/tpa.2015.2332.

12. Thappa D.M., Jeevankumar B. Solitary mastocytoma. Indian Pediatr. 2005; 42:390. Available at: https://www.indianpediatrics.net/apr2005/390.pdf.

13. Degos R. Urticaire pigmentaire. Mastocytoses. In: Dermatologie. Paris; 1981, pp. 19–127.

14. Méni С., Bruneau J., Georgin-Lavialle S., Le Saché de Peufeilhoux L., Damaj G., Hadj-Rabia S. et al. Paediatric mastocytosis: a systematic review of 1747 cases. Br J Dermatol. 2015;172(3):642–651. doi: 10.1111/bjd.13567.

15. Wiechers T., Rabenhorst A., Schick T., Preussner L.M., Förster A., Valent P. et al. Large maculopapular cutaneous lesions are associated with favorable outcome in childhood-onset mastocytosis. J Allergy Clin Immunol. 2015;136(6):1581–1590. doi: 10.1016/j.jaci.2015.05.034.

16. Azaña J.M., Torrelo A., Matito A. Update on mastocytosis (Part 1): pathophysiology, clinical features, and diagnosis. Actas Dermosifiliogr. 2016;107(1):5–14. doi: 10.1016/j.ad.2015.09.007.

17. Leung A.K.C., Lam J.M., Leong K.F. Childhood Solitary Cutaneous Mastocytoma: Clinical Manifestations, Diagnosis, Evaluation, and Management. Curr Pediatr Rev. 2019;15(1):42–46. doi: 10.2174/1573396315666181120163952.

18. Asati D.P., Tiwari A. Bullous mastocytosis in a 3-month-old infant. Indian Dermatol Online J. 2014;5(4):497–500. doi: 10.4103/2229-5178.142520.

19. Gündüz Ö., Yıldırım D., Erdoğan F.G., Kaya B., Doğan H. Solitary bullous mastocytoma with dermoscopic features in a neonate: neonatal solitary bullous mastocytoma. Dermatol Pract Concept. 2019;9(4):302–303. doi: 10.5826/dpc.0904a12.

20. Brockow K., Ring J., Alvarez-Twose I., Orfao A., Escribano L. Extensive blistering is a predictor for severe complications in children with mastocytosis. Allergy. 2012;67(10):1323–1324. doi: 10.1111/all.12013.


Для цитирования:


Касихина Е.И., Острецова М.Н., Терещенко Г.П. Ретроспективный анализ клинического течения и сроков регресса солитарной мастоцитомы у детей. Медицинский Совет. 2021;(8):72-76. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-8-72-76

For citation:


Kasikhina E.I., Ostretsova M.N., Tereshchenko G.P. Solitary mastocytoma in children: a retrospective analysis of the clinical course and timing of regression. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(8):72-76. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-8-72-76

Просмотров: 50


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)