Качество жизни пациентов с отосклерозом

Введение. Одним из наиболее актуальных направлений современной медицины являются исследования, затрагивающие оценку качества жизни (КЖ) человека. Снижение слуха как проявление отосклероза может значительно ограничивать различные сферы жизни, тем самым влияя как на общее КЖ, так и на определенные частные характеристики. Одним из методов хирургического лечения отосклероза является поршневая стапедопластика с установкой титанового протеза стремени.

Цель. Оценить показатель КЖ у пациентов с отосклерозом и его динамику в зависимости от проведенного хирургического лечения.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 39 пациентов, которым была выполнена поршневая стапедопластика с установкой титанового протеза стремени. Оценка КЖ проводилась на дооперационном и послеоперационном этапах с дальнейшим сравнением этих показателей. При оценке КЖ использовалась русифицированная версия опросника SPOT-25 (Stapesplasty Outcome Test 25) с диапазоном результатов, где 0 – минимальное влияние, а 100 – максимальное.

Результаты. Все пациенты успешно перенесли поршневую стапедопластику. Средний балл по опроснику SPOT-25 в дооперационном периоде составил 58,8 ± 14,9, в послеоперационном периоде – 29,4 ± 20,4. При статистическом сравнении выявлено статистически значимое улучшение по всем отдельно оцениваемым показателям (p < 0,001) и общему показателю КЖ (p < 0,001).

Выводы. Введение в практику нового инструмента оценки состояния пациента через такой параметр, как КЖ, может дать обоснование модернизированных методов и тактики лечения пациентов, что в дальнейшем может оказать положительное влияние на качество оказываемой медицинской помощи, а также продвижение научно-практических исследований.

1. Крюков А.И., Гаров Е.В., Загорская Е.Е., Зеленкова В.Н., Сударев П.А. Современное лечение больных отосклерозом. РМЖ. 2012;(9):441. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Sovremennoe_lechenie_bolynyh_otosklerozom.

2. Байбакова Е.В., Белякова Л.В., Гаров Е.В., Гарова Е.Е., Гаршина Е.В., Загорская Е.Е. и др. Отосклероз. Клинические рекомендации. М.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов; 2016. 32 с. Режим доступа: http://glav-otolar.ru/assets/images/docs/clinical-recomendations/KR%20315%20Otoskleroz.pdf.

3. Molinero G.J., Losa M., Guinea S.N., Galeano A.N., Barez G.M. Update on the imaging diagnosis of otosclerosis. Radiologia. 2016;58(4):246–256. https://doi.org/10.1016/j.rx.2016.04.008.

4. Marx M., Lagleyre S., Escude B., Demeslay J., Elhadi T., Deguine O., Fraysse B. Correlations between CT scan findings and hearing thresholds in otosclerosis. Acta Otolaryngol. 2011;131(4):351–357. https://doi.org/10.3109/00016489.2010.549841.

5. Crompton M., Cadge B.A., Ziff J.L., Mowat A.J., Nash R., Lavy J.A. et al. The Epidemiology of Otosclerosis in a British Cohort. Otol Neurotol. 2019;40(1):22–30. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000002047.

6. Quesnel A.M., Ishai R., McKenna M.J. Otosclerosis: Temporal Bone Pathology. Otolaryngol Clin North Am. 2018;51(2):291–303. https://doi.org/10.1016/j.otc.2017.11.001.

7. Babcock T.A., Liu X.Z. Otosclerosis: From Genetics to Molecular Biology. Otolaryngol Clin North Am. 2018;51(2):305–318. https://doi.org/10.1016/j.otc.2017.11.002.

8. Perez- Lazaro J.J., Urquiza R., Cabrera A., Guerrero C., Navarro E. Effectiveness assessment of otosclerosis surgery. Acta Otolaryngol. 2005;125(9):935–945. https://doi.org/10.1080/00016480510038202.

9. Karosi T., Szekanecz Z., Sziklai I. Otosclerosis: an autoimmune disease? Autoimmun Rev. 2009;9(2):95–101. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2009.03.009.

10. Бойко Н.В., Колесников В.Н., Анохина Е.А. Дифференциальная диагностика отосклероза. РМЖ. 2017;25(6):404–408. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Differencialynaya_diagnostika_otoskleroza.

11. Свистушкин В.М., Синьков Э.В., Стожкова И.В. Этиопатогенетические аспекты отосклероза. Российская оториноларингология. 2021;20(5):68–74. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2021-5-68-74.

12. Chisolm T.H., Johnson C.E., Danhauer J.L., Portz L.J., Abrams H.B., Lesner S. et al. A systematic review of health-related quality of life hearing aids: Final report of the American Academy of Audiology Task Force on the Health- Related Quality of Life Benefits of Amplification in Adults. J Am Acad Audiol. 2007;18(2):151–183. https://doi.org/10.3766/jaaa.18.2.7.

13. Pennacchini M., Bertolaso M., Elvira M.M., De Marinis M.G. A brief history of the Quality of Life: its use in medicine and in philosophy. Clin Ter. 2011;162(3):e99-e103. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21717042.

14. Афанасьева Е.В. Оценка качества жизни, связанного со здоровьем. Качественная клиническая практика. 2010;(1):36–38. Режим доступа: https://www.clinvest.ru/jour/article/view/126?locale=ru_RU.

15. Золотарев П.Н., Илларионова Е.В., Минаев Ю.Л. Оценка качества жизни пациентов при лечении в специализированных оториноларингологических отделениях. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(6):1304–1307. Режим доступа: https://journal-nriph.ru/journal/article/view/449.

16. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., Hellings P.W., Kern R., Reitsma S. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(29 Suppl.):1–464. https://doi.org/10.4193/Rhin20.600.

17. Новик А.А., Ионова Т.И. Исследование качества жизни в клинической медицине. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2006;1(1):91–99. Режим доступа: https://www.pirogov-vestnik.ru/upload/uf/152/magazine_2006_1.pdf.

18. Зрочко И.В., Корнеенков А.А. Исследование качества жизни больных хроническими стенозами гортани. Российская оториноларингология. 2010;(5):34–39. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/issledovanie-kachestva-zhizni- bolnyh-hronicheskimi- stenozami-gortani.

19. Влайков А., Вичева Д., Димов П., Стоянов В. Оценка качества жизни пациентов с аллергическим ринитом. Российская ринология. 2016;24(1):38–42. https://doi.org/10.17116/rosrino201624138-42.

20. Попов И.Б., Щербаков Д.А., Тырык О.Б., Алексанян Т.А. Новый взляд на лечение полипозного риносинусита. Вестник оториноларингологии. 2020;85(3):48–51. https://doi.org/10.17116/otorino20208503148.

21. Горбунов С.А., Русецкий Ю.Ю., Кудряшов С.Е., Малявина У.С. Эволюция методов активного дренирования околоносовых пазух при риносинусите. Часть 2. Вестник оториноларингологии. 2021;86(4):99–105. https://doi.org/10.17116/otorino20218604199.

22. Косяков С.Я., Минавнина Ю.В., Гуненков А.В. Оценка качества жизни пациентов с различными формами хронического среднего отита. Вестник оториноларингологии. 2017;82(5):26–27. https://doi.org/10.17116/otorino20178256-27.

23. Мамедова Л.В. Оценка качества медицинской помощи в отохирургии. Вестник оториноларингологии. 2012;77(4):61–64. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2012/4/030042-46682012419.

24. Бабенкова И.Г. Целесообразность изучения качества жизни у пациентов с вестибулярными нарушениями. Вестник оториноларингологии. 2012;77(4):29–32. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2012/4/030042-4668201248.

25. Lailach S., Schenke T., Baumann I., Walter H., Praetorius M., Beleites T. et al. Living with otosclerosis: disease-specific health- related quality-of-life measurement in patients undergoing stapes surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018;275(1):71–79. https://doi.org/10.1007/s00405-017-4798-y.

26. Weiss N.M., Schuldt S., Großmann W., Oberhoffner T., Ginzkey C., Schraven S.P., Mlynski R. Stapes surgery leads to significant improvement in quality of life, independently from the surgical method: evaluation of stapes surgery using different prostheses and different quality of life measurements. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019;276(11):2975–2982. https://doi.org/10.1007/s00405-019-05577-4.

27. Weiss N.M., Schuldt S., Oberhoffner T., Ginzkey C., Mlynski R. Prospective evaluation of disease-specific quality of life measurements after stapes surgery using Nitinol Head Prostheses. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020;277(2):377–384. https://doi.org/10.1007/s00405-019-05709-w.

28. Torres R.M., Faria S.I., Cavalheiro L.M., Lopes Ferreira P., Soles Gonçalves R. Cross-cultural Adaptation and Validation of the European Portuguese Version of the Western Ontario Shoulder Instability Index (WOSI). Acta Med Port. 2022. https://doi.org/10.20344/amp.15119.

29. Odetunde M.O., Odole A.C., Odunaiya N.A., Odetunde N.A., Okoye E.C., Mbada C.E. et al. Cross-cultural adaptation and validation of the Igbo language version of the stroke-specific quality of life scale 2.0. Pan Afr Med J. 2020;37:111. https://doi.org/10.11604/pamj.2020.37.111.19557.