Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Опыт применения олапариба у пациентки с люминальным HER2neu-позитивным метастатическим раком молочной железы

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-9-179-184

Полный текст:

Аннотация

На долю наследственного рака молочной железы (РМЖ) приходится порядка 5-10% случаев. BRCA-ассоциированные опухоли выделены в отдельную группу злокачественных новообразований (ЗНО) с характерными клиническими проявлениями и особенностями лечения. Понимание биологических механизмов, приводящих к возникновению ЗНО у носителей мутаций в генах BRCA1/2, и обнаружение потенциальных молекулярных мишеней, таких как поли (АДФ-рибоза) полимераза (PARP), участвующих в механизмах эксцизионной репарации оснований, привело к появлению нового класса таргетных препаратов, относящихся к группе PARP-ингибиторов. Ингибирование PARP приводит к сохранению одноцепочечных разрывов ДНК, остановке репликационной вилки и реализации феномена «синтетической летальности» в связи с невозможностью восстановления двухцепочечных разрывов ДНК путем гомологичной рекомбинации в клетках с мутациями в генах BRCA1/2. В двух рандомизированных исследованиях OlympiAD и EMBRACA была оценена и доказана эффективность PARP-ингибиторов у больных с метастатическим BRCA-мутированным HER2neu-негативным РМЖ в сравнении со стандартной химиотерапией. В то же время данные о возможностях применения ингибиторов PARP для лечения пациентов BRCA-мутированным HER2neu-позитивным РМЖ крайне ограничены. В данной статье представлен клинический пример применения олапариба у пациентки с BRCA-мутированным HER2neu-позитивным метастатическим РМЖ.

Об авторах

Л. В. Болотина
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Россия

Болотина Лариса Владимировна – доктор медицинских наук, заведующая отделением химиотерапии.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.

SPIN-код: 2787-5414



А. Л. Корниецкая
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Россия

Корниецкая Анна Леонидовна – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела лекарственного лечения опухолей.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.

SPIN-код: 2651-7158



А. А. Качмазов
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Россия

Качмазов Андрей Александрович - младший научный сотрудник отдела лекарственного лечения опухолей.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.

SPIN-код: 7547-7725



Н. С. Призова
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Россия

Призова Наталия Сергеевна - кандидат медицинских наук, врач-онколог отделения химиотерапии.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.

SPIN-код: 9563-3579



А. А. Пайчадзе
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Россия

Пайчадзе Анна Александровна - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения химиотерапии.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.

SPIN-код: 7492-2030



Т. В. Устинова
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Россия

Устинова Татьяна Васильевна - кандидат медицинских наук, сотрудник отделения химиотерапии.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.

SPIN-код: 3638-0120



Т. И. Дешкина
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Россия

Дешкина Татьяна Игоревна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения химиотерапии.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.

SPIN-код: 5950-5474



С. Ф. Евдокимова
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена
Россия

Евдокимова Сэвиндж Физулиевна – аспирант.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.



Список литературы

1. Siegel R.L., Miller K.D., Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin. 2019;69(1):7-34. https://doi.org/10.3322/caac.21551.

2. Litton J.K., Rugo H.S., Ettl J., Hurvitz SA., Goncalves A., Lee K.H. et al. Talazoparib in Patients with Advanced Breast Cancer and a Germline BRCA Mutation. N Engl J Med. 2018;379(8):753-763. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1802905.

3. Robson M., Im S.A., Senkus E., Xu B., Domchek S.M., Masuda N. et al. Olaparib for Metastatic Breast Cancer in Patients with a Germline BRCA Mutation. N Engl J Med. 2017;377(6):523-533. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1706450.

4. Malone K.E., Daling J.R., Doody D.R., Hsu L., Bernstein L., Coates R.J. et al. Prevalence and Predictors of BRCA1 and BRCA2 Mutations in a Population-Based Study of Breast Cancer in White and Black American Women Ages 35 to 64 Years. Cancer Res. 2006;66(16):8297-8308. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-06-0503.

5. Engel C., Fischer C. Breast Cancer Risks and Risk Prediction Models. Breast Care (Basel). 2015;10(1):7-12. https://doi.org/10.1159/000376600.

6. Antoniou A., Pharoah P.D.P., Narod S., Risch H.A., Eyfjord J.E., Hopper J.L. et al. Average Risks of Breast and Ovarian Cancer Associated with BRCA1 or BRCA2 Mutations Detected in Case Series Unselected for Family History: A Combined Analysis of 22 Studies. Am J Hum Genet. 2003;72(5):1117-1130. https://doi.org/10.1086/375033.

7. Chen S., Parmigiani G. Meta-Analysis of BRCA1 and BRCA2 Penetrance. J Clin Oncol. 2007;25(11):1329-1333. https://doi.org/10.1200/JCO.2006.09.1066.

8. Mavaddat N., Barrowdale D., Andrulis I.L., Domchek S.M., Eccles D., Nevanlinna H. et al. Pathology of breast and ovarian cancers among BRCA1 and BRCA2 mutation carriers: results from the Consortium of Investigators of Modifiers of BRCA1/2 (CIMBA). Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2012;21(1):134-147. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-11-0775.

9. Levy-Lahad E., Friedman E. Cancer risks among BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. Br J Cancer. 2007;96(1):11-15. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6603535.

10. Wang X., Liu H., Maimaitiaili A., Zhao G., Li S., Lv Z. et al. Prevalence of BRCA1 and BRCA2 gene mutations in Chinese patients with high-risk breast cancer. Mol Genet Genomic Med. 2019;7(6):e677. https://doi.org/10.1002/mgg3.677.

11. Thompson D., Easton D. The Genetic Epidemiology of Breast Cancer Genes. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2004;9(3):221-236. https://doi.org/10.1023/B:JOMG.0000048770.90334.3b.

12. Foulkes W.D. Germline BRCA1 Mutations and a Basal Epithelial Phenotype in Breast Cancer. J Natl Cancer Inst. 2003;95(19):1482-1485. https://doi.org/-10.1093/jnci/djg050.

13. Ratnam K., Low J.A. Current Development of Clinical Inhibitors of Poly(ADP-Ribose) Polymerase in Oncology. Clin Cancer Res. 2007;13(5):1383-1388. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-06-2260.

14. Lord C.J., Ashworth A. Targeted therapy for cancer using PARP inhibitors. Curr Opin Pharmacol. 2008;8(4):363-369. https://doi.org/10.1016/j.coph.2008.06.016.

15. Ashworth A. A synthetic lethal therapeutic approach: poly(ADP) ribose polymerase inhibitors for the treatment of cancers deficient in DNA double-strand break repair.J Clin Oncol. 2008;26(22):3785-3790. https://doi.org/10.1200/JCO.2008.16.0812.

16. Lord C.J., Ashworth A. PARP Inhibitors: The First Synthetic Lethal Targeted Therapy. Science. 2017;355(6330):1152-1158. https://doi.org/10.1126/science.aam7344.

17. Shukla M.A., Barrera A.G., Gruschkus S.K., Layman R.M., Murthy R.K., Arun B.K. Abstract PS4-31: Characteristics of HER2/neu positive breast cancer among patients with and without germline BRCAmutations. Cancer Res. 2021;81 (4_Suppl.):PS4-31. https://doi.org/10.1158/1538-7445.SABCS20-PS4-31

18. Evans D.G., Lalloo F., Howell S., Verhoe S., Woodward E.R., Howell A. Low prevalence of HER2 positivity amongst BRCA1 and BRCA2 mutation carriers and in primary BRCA screens. Breast Cancer Res Treat. 2016;155(3):597-601. https://doi.org/10.1007/s10549-016-3697-z.

19. Garda-Parra J., Dalmases A., Morancho B., Arpí O., Menendez S., Sabbaghi M. et al. Poly (ADP-ribose) polymerase ihibition enhances trastuzumab antitumour activity in HER2 overexpressing breast cancer. Eur J Cancer. 2014;50(15):2725-2734. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2014.07.004.

20. Oh K.S., Nam A.R., Bang J.H., Seo H.R., Kim J.M., Yoon J. et al. Abstract 1079: A synthetic lethal strategy using PARP and ATM inhibition for overcoming trastuzumab-resistance in HER2-positive cancers. Cancer Res. 2021;81 (13_Suppl.):1079. https://doi.org/10.1158/1538-7445.AM2021-1079

21. Frenel J.S., Dalenc F., Pistilli B., de La Motte Rouge T., Levy C., Mouret--Reynier M.A. et al. 304P ESR1 mutations and outcomes in BRCA1/2 or PALB2 germline mutation carriers receiving first line aromatase inhibitor + palbociclib (AI+P) for metastatic breast cancer (MBC) in the PADA-1 trial. Ann Oncol. 2020;31:S364. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.406

22. Zundelevich A., Dadiani M., Kahana-Edwin S., Itay A., Sella T., Gadot M. et al. Correction to: ESR1 mutations are frequent in newly diagnosed metastatic and loco-regional recurrence of endocrine-treated breast cancer and carry worse prognosis. 2020 г. Breast Cancer Res. 2020;22(1):28. https://doi.org/10.1186/s13058-020-01265-y.

23. Moeder C.B., Giltnane J.M., Harigopal M., Molinaro A., Robinson A., Gelmon K. et al. Quantitative Justification of the Change From 10% to 30% for Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 Scoring in the American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists Guidelines: Tumor Heterogeneity in Breast Cancer and Its Implications for Tissue Microarray - Based Assessment of Outcome. J Clin Oncol. 2007;25(34):5418-5425. https://doi.org/10.1200/JCO.2007.12.8033.

24. Seol H. Intratumoral heterogeneity of HER2 gene amplification in breast cancer: its clinicopathological significance. Mod Pathol. 2012;25(7): 938-948. https://doi.org/10.1038/modpathol.2012.36.

25. Lee H.J., Seo A.N., Kim E.J., Jang M.H., Suh K.J., Ryu H.S. et al. HER2 Heterogeneity Affects Trastuzumab Responses and Survival in Patients With HER2-Positive Metastatic Breast Cancer. Am J Clin Pathol. 2014;142(6):755-766. https://doi.org/10.1309/AJCPIRL4GUVGK3YX.

26. Lee K., Jang M.H., Chung Y.R., Lee Y., Kang E., Kim S.W. et al. Prognostic significance of centromere 17 copy number gain in breast cancer depends on breast cancer subtype. Hum Pathol. 2017;61:111-120. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2016.12.004.

27. Hanna W.M., Ruschoff J., Bilous M., Coudry R.A., Dowsett M., Osamura R.Y. et al. HER2 in situ hybridization in breast cancer: clinical implications of polysomy 17 and genetic heterogeneity. Mod Pathol. 2014;27(1):4-18. https://doi.org/10.1038/modpathol.2013.103.

28. Ahn S., Kim H.J., Kim M., Chung Y.R., Kang E., Kim E.K. et al. Negative Conversion of Progesterone Receptor Status after Primary Systemic Therapy Is Associated with Poor Clinical Outcome in Patients with Breast Cancer. Cancer Res Treat. 2018;50(4):1418-1432. https://doi.org/10.4143/crt.2017.552.

29. De La Cruz L.M., Harhay M.O., Zhang P., Ugras S. Impact of Neoadjuvant Chemotherapy on Breast Cancer Subtype: Does Subtype Change and, if so, How?: IHC Profile and Neoadjuvant Chemotherapy. Ann Surg Oncol. 2018;25(12):3535-3540. https://doi.org/10.1245/s10434-018-6608-1.

30. Schrijver W.A.M.E., Suijkerbuijk K.P.M., van Gils C.H., van der Wall E., Moelans C.B., van Diest P.J. Receptor Conversion in Distant Breast Cancer Metastases: A Systematic Review and Meta-analysis. J Natl Cancer Inst. 2018;110(6):568-580. https://doi.org/10.1093/jnci/djx273.


Рецензия

Для цитирования:


Болотина Л.В., Корниецкая А.Л., Качмазов А.А., Призова Н.С., Пайчадзе А.А., Устинова Т.В., Дешкина Т.И., Евдокимова С.Ф. Опыт применения олапариба у пациентки с люминальным HER2neu-позитивным метастатическим раком молочной железы. Медицинский Совет. 2022;(9):179-184. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-9-179-184

For citation:


Bolotina L.V., Kornietskaya A.L., Kachmazov A.A., Prizova N.S., Paichadze A.A., Ustinova T.V., Deshkina T.I., Evdokimova S.F. Experience with olaparib in a patient with luminal HER2-positive metastatic breast cancer. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(9):179-184. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-9-179-184

Просмотров: 65


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)