Новые возможности лечения острых респираторных вирусных инфекций

   Лечение острой респираторной вирусной инфекции по-прежнему остается актуальной проблемой практического здравоохранения. В настоящее время существует ограниченное количество препаратов, используемых для лечения и профилактики данной патологии и имеющих доказанную эффективность и безопасность. Согласно современным представлениям в области иммунологии, важнейшую роль в иммунной защите как против вирусов, так и против бактерий играют молекулы и рецепторы, формирующие так называемый «иммунный синапс», под которым понимают контакт клеток, участвующих в обнаружении антигена и запуске последующей цепочки реакций по его уничтожению. Комплексным противовирусным препаратом, обладающим способностью не блокировать, а модулировать активность своих молекул-мишеней, является препарат, содержащий технологически обработанные антитела к интерферону гамма, CD4 и доменам главного комплекса гистосовместимости. Комбинированное действие его компонентов способствует снижению инфекционной нагрузки на организм, уменьшению выраженности симптомов ОРВИ с первых дней, сокращению продолжительности инфекционного заболевания. Фармакологический эффект препарата достигается за счет воздействия на ключевые молекулы и рецепторы, участвующие в распознавании иммунной системой патогенов как вирусной, так и бактериальной природы. Кроме того, препарат оказывает непосредственное воздействие на ИФН-γ, что приводит к остановке размножения вирусов и защите здоровых клеток от инфицирования. Применение препарата на основе антител снижает риск развития осложнений и способствует повышению устойчивости организма к основным возбудителям вирусных и бактериальных инфекций респираторного тракта. Согласно результатам клинических исследований, данный препарат показал высокую эффективность и безопасность при лечении острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых. Изучение применения препарата на основе антител в педиатрической практике при ОРВИ, а также при лечении COVID-19 в амбулаторных условиях проводится в настоящее время в многоцентровых двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследованиях.

1. Хамитов Р. Ф. Оценка эффективности и безопасности комплексного противовирусного препарата на основе антител в терапии взрослых больных острой респираторной вирусной инфекцией / Р. Ф. Хамитов [и др.] // Терапевтический архив. – 2022. – 94 (1): 83–93. doi: 10.26442/00403660.2022.01.201345.

2. Хаитов Р. М. Иммунология : 4-е изд., перераб. и доп / Р. М. Хаитов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 520 с.

3. Никитин К. А. Роль острой респираторной инфекции в развитии лор-патологии / К. А. Никитин, М. А. Шавгулидзе, Е. Б. Герасимова // Медицинский совет. – 2013. – (2): 33–37. URL: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/872.

4. Коркмазов М. Ю. Перспективы использования растительного препарата в сочетании с физическими методами при комплексной терапии хронического аденоидита / М. Ю. Коркмазов [и др.] // Медицинский совет. – 2021. –(18): 19–27. doi: 10.21518/2079-701X-2021-18-19-27.

5. Калюжин О. В. Влияние респираторных вирусов на течение хронической обструктивной болезни легких: на пути к оптимизации лечения / О. В. Калюжин, И. Н. Черенкова, Ж. Б. Понежева // Терапевтический архив. – 2015. – 87 (3): 98–104. doi: 10.17116/terarkh201587398-104.

6. Полякова А. С. Еще раз о термине «вирусно-бактериальная инфекция» / А. С. Полякова, В. К. Таточенко // Медицинский совет. –2015. – (14): 30–35. URL: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/355.

7. Коркмазов М. Ю. Биохимические показатели характера оксидативного стресса в зависимости от проводимой послеоперационной терапии у пациентов, перенесших внутриносовые хирургические вмешательства / М. Ю. Коркмазов, М. А. Ленгина, А. М. Коркмазов // Вестник оториноларингологии. – 2016. – 81 (5): 33–35. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2020/4/1004246682020041101.

8. Егоров В. И. Новая коронавирусная инфекция в практике врача-оториноларинголога / В. И. Егоров [и др.] // Российская оториноларингология. – 2020. –19 (4): 8–12. doi: 10.18692/1810-4800-2020-4-8-12.

9. Денисова А. Р. Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, современный взгляд на лечение / А. Р. Денисова, М. Л. Максимов // РМЖ. Медицинское обозрение. – 2018. – 26 (1-2): 99–103. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Ostrye_respiratornye_virusnye_infekcii_etiologiya_diagnostika_sovremennyy_vzglyad_na_lechenie/?ysclid=l9pghejk87566007064.

10. Шиловский И. П. Применение комбинированных препаратов в лечении респираторных вирусных инфекций / И. П. Шиловский // Медицинский совет. – 2016. – (17): 45–48. doi: 10.21518/2079-701X-2016-17-45-48.

11. Jefferson T., Jones M. A., Doshi P., Del Mar C. B., Heneghan C. J., Hama R. et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 1: CD008965. doi: 10.1002/14651858.cd008965.pub3.

12. Попова Е. Н. Знакомьтесь: Рафамин. Новый подход к лечению острых респираторных вирусных инфекций / Е. Н. Попова // Врач. – 2022. – 33 (2): 83–86. doi: 10.29296/25877305-2022-02-14.

13. Tarasov S. A., Gorbunov E. A., Don E. S., Emelyanova A. G., Kovalchuk A. L., Yanamala N. et al. Insights into the mechanism of action of highly diluted biologics. J Immunol. 2020; 205 (5): 1345–1354. doi: 10.4049/jimmunol.2000098.

14. Горелов А. В. Влияние иммуномодулирующей терапии на течение острых респираторных инфекций вирусной этиологии: метаанализ клинических исследований эффективности и безопасности препарата Эргоферон в лечении гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций / А. В. Горелов [и др.] // Вопросы практической педиатрии. – 2021. –16 (4): 83–97. doi: 10.20953/1817-7646-2021-4-83-97.

15. Геппе Н. А. Эффективность и безопасность применения Анаферона детского и Анаферона для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций: систематический обзор и метаанализ / Н. А. Геппе [и др.] // РМЖ. Медицинское обозрение. – 2021. – 5 (5): 335–347. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-5-335-347.

16. Emelianova A. G., Petrova N. V., Fremez C., Fontanié M., Tarasov S. А., Epstein О. I. Therapeutic potential of highly diluted antibodies in antibiotic-resistant infection. Eur J Pharm Sci. 2022; (173): 106161. doi: 10.1016/j.ejps.2022.106161.

17. Петрова Н. В. Результаты доклинического исследования эффективности экспериментального препарата на основе технологически обработанных антител на моделях гриппа и смешанной вирусно-бактериальной инфекции / Н. В. Петрова [и др.] // Патогенез. – 2020. – 18 (4): 55–63. doi: 10.25557/2310-0435.2020.04.55-63. –

18. Теймуразов М. Г. Доклиническое изучение эффективности нового иммунотропного препарата при лечении сальмонеллезной инфекции / М. Г. Теймуразов [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. – 2021. – 20 (2): 95–101. doi: 10.20538/1682-0363-2021-2-95-101.

19. Астафьева Н. Г. Аллергический ринит / Н. Г. Астафьева [и др.] // Российская ринология. – 2020. – 28 (4): 246–256. doi: 10.17116/rosrino202028041246.

20. Коркмазов М. Ю. Возможности коррекции отдельных звеньев патогенеза аллергического ринита и бронхиальной астмы с оценкой качества жизни пациентов / М. Ю. Коркмазов [и др.] // Медицинский совет. – 2022. – (4): 24–34. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-4-24-34.

21. Дубинец И. Д. Окислительный стресс на локальном и системном уровне при хронических гнойных средних отитах / И. Д. Дубинец [и др.] // Медицинский совет. – 2021. – (18): 148–156. doi: 10.21518/2079-701X-2021-18-148-156.

22. Щетинин С. А. Клинические проявления и дисфункции иммунного статуса у детей с хроническим аденоидитом и методы их коррекции с использованием озонотерапии / С. А. Щетинин, О. А. Гизингер, М. Ю. Коркмазов // Российский иммунологический журнал. – 2015. – 9 (3-1): 255–257. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=27342348.

23. Коркмазов М. Ю. Локальные концентрации секреторного иммуноглобулина А у пациентов с аденоидитом, риносинуситом и обострением хронического гнойного среднего отита на фоне применения в комплексной терапии физических методов воздействия / М. Ю. Коркмазов [и др.] // Российский иммунологический журнал. – 2021. – 24 (2): 297–304. doi: 10.46235/1028-7221-999-LCO.

24. Коркмазов А. М. Методы коррекции функциональных нарушений фагоцитов и локальных проявлений окислительного стресса в слизистой оболочке полости носа с использованием ультразвуковой кавитации / А. М. Коркмазов, М. Ю. Коркмазов // Российский иммунологический журнал. – 2018. – 12 (3): 325–328. doi: 10.31857/S102872210002404-9.

25. Гизингер О. А. Состояние факторов антимикробной защиты назального секрета у пациентов, оперированных по поводу искривления носовой перегородки в ранний послеоперационный период / О. А. Гизингер, А. М. Коркмазов, М. Ю. Коркмазов // Российский иммунологический журнал. – 2017. – 11 (2): 117–119. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/contents.asp?issueid=1883625.

26. Коркмазов М. Ю. Влияние немедикаментозной терапии на сроки реабилитации и занятие стендовой стрельбой после перенесенных ринохирургических вмешательств / М. Ю. Коркмазов [и др.] // Человек. Спорт. Медицина. –2020. –20 (1): 136–144. Режим доступа: doi: 10.14529/hsm20s117.

27. Талибов А. Х. Персонифицированный подход к повышению качества жизни и психофизической готовности спортсменов-гиревиков коррекцией сенсорных и вазомоторных расстройств лор-органов / А. Х. Талибов [и др.] // Человек. Спорт. Медицина. – 2021. – 21 (4): 29–41. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=47431128&ysclid=lai34qpk6l97051849.

28. Дубинец И. Д. Окислительная модификация белков ткани височной кости при хронических средних отитах / И. Д. Дубинец [и др.] // Казанский медицинский журнал. –2019. – 100 (2): 226–231. doi: 10.17816/KMJ2019-226. –

29. Дубинец И. Д. Варианты модификации костной ткани при хроническом среднем отите по данным световой и электронной микроскопии / И. Д. Дубинец [и др.] // Вестник оториноларингологии. – 2019 – 84 (3): 16–21. doi: 10.17116/otorino20198403116.

30. Коркмазов М. Ю. Классификация структурных изменений костной ткани при хроническом гнойном среднем отите / М. Ю. Коркмазов [и др.] // Вестник оториноларингологии. – 2019/ – 84 (1): 12–17. doi: 10.17116/otorino20198401112.

31. Дубинец И. Д. Классификационные критерии первичного диагноза хронического гнойного среднего отита / И. Д. Дубинец // Российский медицинский журнал. – 2020. –26 (6): 431–438. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=45539924&ysclid=l989mcppww443907532.

32. Коркмазов М. Ю. Особенности альтеративного воздействия импульсного шума на кохлеарный анализатор у спортсменов: прогноз, методы коррекции и профилактики / М. Ю. Коркмазов [и др.] // Человек. Спорт. Медицина. – 2021/ – 21 (2): 189–200. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46245208.