Телемедицинские технологии: от теории к практике

Повсеместное распространение глобальной сети Интернет, социальных сетей, площадок для онлайн-продажи товаров и услуг способствует развитию информационно-коммуникационных технологий (ИКТ), в том числе в сфере здравоохранения. Одним из успешных и перспективных вариантов использования ИКТ является телемедицина, интерес к которой возрос в период пандемии COVID-19. Авторами разработан собственный вариант телемедицинского анкетного скрининга здоровья взрослого населения. Созданная телемедицинская система анкетного скрининга включает методологию отбора и ранжирования вопросов, которая позволяет определять степень существующего риска для здоровья человека по конкретным профилям: кардиология, гастроэнтерология, пульмонология, эндокринология, онкология. Благодаря наличию искусственного интеллекта разработанная нами система способна сформировать персонифицированное итоговое медицинское заключение и рекомендации по здоровому образу жизни. К преимуществам программы относится персонифицированный подход, отсутствие привязки к месту и времени, гибкость решающих правил, адекватных мнению врача-эксперта, собственная методология отбора и ранжирования клинических симптомов с учетом степени их выраженности и достоверности, формирование профиля патологии, а не нозологической единицы, что в конечном счете повышает информативность скрининга и охватывает все основные системы организма. Удобство и понятность результатов и заключений способствуют формированию приверженности здоровому образу жизни, отказу от вредных привычек, а также повышают осведомленность пользователей программы в вопросах профилактики и диагностики неинфекционных заболеваний. Разработка позволяет на 20% сократить время приема пациента в амбулаторном звене при использовании программы в условиях учреждений первичной медико-санитарной помощи.

1. Bhaskar S., Bradley S., Chattu V.K., Adisesh A., Nurtazina A., Kyrykbayeva S. et al. Telemedicine as the New Outpatient Clinic Gone Digital: Position Paper From the Pandemic Health System Resilience PROGRAM (REPROGRAM) International Consortium (Part 2). Front Public Health. 2020;8:410. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00410.

2. Strudwick G., Sockalingam S., Kassam I., Sequeira L., Bonato S., Youssef A. et al. Digital Interventions to Support Population Mental Health in Canada During the COVID-19 Pandemic: Rapid Review. JMIR Ment Health. 2021;8(3):e26550. https://doi.org/10.2196/26550.

3. Seliverstov P., Bakaeva S., Tsurtsumiia D., Shapovalov V. Telemedicine as an essential part of the modern healthcare development. Archiv Euromedica. 2021;11(2):5–9. http://doi.org/10.35630/2199-885X/2021/11/2/1.

4. Селиверстов П.В., Бакаева С.Р., Шаповалов В.В. Разработка медицинской методологии телемедицинского скрининга здоровья взрослого населения в амбулаторном звене для популяционного мониторинга хронических неинфекционных заболеваний. Медицинский совет. 2020;(11):202–209. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-11-202-209.

5. Elawady A., Khalil A., Assaf O., Toure S., Cassidy C. Telemedicine during COVID-19: a survey of Health Care Professionals’ perceptions. Monaldi Arch Chest Dis. 2020;90(4). https://doi.org/10.4081/monaldi.2020.1528.

6. Mahoney M.F. Telehealth, Telemedicine, and Related Technologic Platforms: Current Practice and Response to the COVID-19 Pandemic. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2020;47(5):439–444. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000694.

7. Бакаева С.Р., Цурцумия Д.Б., Селиверстов П.В., Шаповалов В.В. Место телемедицины в современном здравоохранении. Медицинская сестра. 2022;24(2):30–34. https://doi.org/10.29296/25879979-2022-02-08.

8. Селиверстов П.В., Бакаева С.Р., Шаповалов В.В. Оценка рисков социально значимых хронических неинфекционных заболеваний c использованием телемедицинской системы. Врач. 2020;31(10):68–73. https://doi.org/10.29296/25877305-2020-10-13.

9. Krupinski E.A., Bernard J. Standards and Guidelines in Telemedicine and Telehealth. Healthcare (Basel). 2014;2(1):74–93. https://doi.org/10.3390/healthcare2010074.

10. Abrams K., Korba C. Consumers are on board with virtual heath options: can the health care system deliver? Deloitte Insights; 2018. 16 p. Available at: https://www2.deloitte.com/content/dam/insights/us/articles/4631_Virtual-consumer-survey/DI_Virtual-consumer-survey.pdf.

11. Dyrda L. ‘The genie’s out of the bottle on this one’: Seema Verma hints at the future of telehealth for CMS beneficiaries. Becker’s Hospital Review. 2020. Available at: https://www.beckershospitalreview.com/telehealth/the-genie-s-out-of-the-bottle-on-this-one-seema-verma-hints-at-the-future-of-telehealth-for-cms-beneficiaries.html.

12. Polinski J.M., Barker T., Gagliano N., Sussman A., Brennan T.A., Shrank W.H. Patients’ Satisfaction with and Preference for Telehealth Visits. J Gen Intern Med. 2016;31(3):269–275. https://doi.org/10.1007/s11606-015-3489-x.

13. Bohnenkamp S.K., McDonald P., Lopez A.M., Krupinski E., Blackett A. Traditional versus telenursing outpatient management of patients with cancer with new ostomies. Oncol Nurs Forum. 2004;31(5):1005–1010. https://doi.org/10.1188/04.ONF.1005-1010.

14. Bennett J.H. Telehealth Patient Satisfaction Survey Shows Acceptance of Virtual Care. Amwell Blog. 2018. Available at: https://business.amwell.com/telehealth-patient-satisfaction-survey-shows-acceptance-virtual-care.

15. Lim D., Oakley A.M., Rademaker M. Better, sooner, more convenient: a successful teledermoscopy service. Australas J Dermatol. 2012;53(1):22–25. https://doi.org/10.1111/j.1440-0960.2011.00836.x.

16. Munoz R.A., Burbano N.H., Motoa M.V., Santiago G., Klevemann M., Casilli J. Telemedicine in pediatric cardiac critical care. Telemed J E Health. 2012;18(2):132–136. https://doi.org/10.1089/tmj.2011.0090.

17. Smith C.E., Fontana-Chow K., Boateng B.A., Azzie G., Pietrolungo L., Cheng-Tsallis A. et al. Tele-education: linking educators with learners via distance technology. Pediatr Ann. 2009;38(10):550–556. https://doi.org/10.3928/00904481-20090918-10.

18. Woolf S.H. The meaning of translational research and why it matters. JAMA. 2008;299(2):211–213. https://doi.org/10.1001/jama.2007.26.

19. Omboni S., Panzeri E., Campolo L. E-Health in Hypertension Management: an Insight into the Current and Future Role of Blood Pressure Telemonitoring. Curr Hypertens Rep. 2020;22(6):42. https://doi.org/10.1007/s11906-020-01056-y.

20. Mahoney M.F. Telehealth, Telemedicine, and Related Technologic Platforms: Current Practice and Response to the COVID-19 Pandemic. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2020;47(5):439–444. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000694.

21. Iribarren S.J., Cato K., Falzon L., Stone P.W. What is the economic evidence for mHealth? A systematic review of economic evaluations of mHealth solutions. PLoS ONE. 2017;12(2):e0170581. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0170581.

22. Anglea T., Murray C., Cox D.L., Mastal M.F., Clelland S. Scope and standards of practice for professional telehealth nursing. 6th ed. Pitman, NJ: American Academy of Ambulatory Care Nursing; 2018. 52 p.

23. Шаповал И.Н., Никитина С.Ю., Агеева Л.И., Александрова Г.А., Зайченко Н.М., Кириллова Г.Н. и др. (ред.). Здравоохранение в России. М.: Росстат; 2019. 70 с. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2019.pdf.

24. Селиверстов П.В., Шаповалов В.В., Тишков А.В., Бакаева С.Р. Телемедицинские системы анкетного скрининга здоровья детского и взрослого населения. СПб.: СПбГЭТУ «ЛЭТИ»; 2022. 158 с.

25. Hsieh J.C., Li A.H., Yang C.C. Mobile, cloud, and big data computing: contributions, challenges, and new directions in telecardiology. Int J Environ Res Public Health. 2013;10(11):6131–53. https://doi.org/10.3390/ijerph10116131.