Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Тяжелая бронхиальная астма

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2014-16-18-23

Полный текст:

Аннотация

В статье обсуждаются распространенность, критерии диагностики и дифференциального диагноза, механизмы развития, современные подходы к лечению тяжелой бронхиальной астмы, имеющей высокое медико-социальное значение. Более чем у половины пациентов диагностируется аллергическая астма, которая является показанием для назначения омализумаба (Ксолара) -моноклональных антител к IgE. Результаты международных исследований и опыт применения препарата в реальной клинической практике с 2003 г. свидетельствуют об его эффективности и безопасности. Авторами рассматриваются направления совершенствования лечения тяжелой астмы.

Об авторах

А. В. Емельянов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
Россия


Г. Р. Сергеева
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
Россия


Е. В. Лешенкова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
Россия


Список литературы

1. Rabe KF, Adachi M, Lai CKW et al. Worldwide severity and control of asthma in children and adults: the global Asthma Insights and Reality surveys. J Allergy Clin Immunol, 2004, 114: 40-47. Bousquet J, Mantzouranis E, Cruz AA et al. Uniform definition of asthma severity, control, and exacerbations: Document presented for the World Health Organization Consultation on Severe Asthma. J Allergy Clin Immunol, 2010, 126: 926-38. Chung KF, Wenzel SE, Brozek JL et al. International ERS/ATS guidelines on definition, evaluation and treatment of severe asthma. Eur RespirJ, 2014, 43: 343-373. Trevor JL, Deshane JS. Refractory asthma: mechanisms, targets, and therapy. Allergy, 2014, 69: 217-227. European Network for Understanding Mechanisms of Severe Asthma. The ENFUMOSA cross-sectional European multicentre study of the clinical phe-notype of chronic severe asthma. Eur Respir J, 2003, 22: 470-477. Dolan CM, Fraher KE, Bleecker ER, Borish L, Chipps B, Hayden ML, Weiss S, Zheng B, Johnson C, Wenzel S. Design and baseline characteristics of The Epidemiology and Natural history of asthma: Outcomes and treatment Regimens (TENOR) study: a large cohort of patients with severe or difficult-to-treat asthma. Ann Allergy Asthma Immunol 2004, 92: 32-39. Moore W, Bleecker ER, Curran-Everett D et al. Characterization of the severe asthma phenotype by the National Heart, Lung, and Blood Institute's Severe Asthma Research Program. J Allergy Clin Immunol 2007,119: 405-13. Jarjour NN, Erzurum SC, Eugene R. Bleecker ER et al. Severe Asthma Lessons Learned from the National Heart, Lung, and Blood Institute Severe Asthma Research Program. AmJ Respir Crit Care Med 2012, 185, 356-362. Федосеев ГБ., Емельянов А.В., Сергеева ЕР. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга. Терапевтический архив, 2003, 75 ( 1): 23-26.

2. Djukanovich R, Wison S, Kraft M et al. Effect of treatment with anti-immunoglobulin E antibody omalizumab on airway inflammation in allergic asthma. AmJ Respir Crit Care Med, 2004, 170: 583-593.

3. Global Initiative for asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Revised 2014, www.ginasthma.org.

4. Bousquet J, Cabrer P, Berkman N et al. The effect of treatment with omalizumab, an anti-IgE antibody, on asthma exacerbations and emergency medical visits in patients with severe persistent asthma. Allergy 2005, 60: 302-308.

5. Humber M, Beasley R, Ayres J et al. Benefits of omalizumab as add-on therapy in patients with severe persistent asthma who are inadequately controlled despite best available therapy (GINA 2002 step 4 treatment): INNOVATE. Allergy 2005, 60: 309-316.

6. Sullivan S.D., Turk F. An evaluation of the cost-effectiveness of omalizumab for the treatment of severe allergic asthma. Allergy, 2008, 63: 670-684.

7. Колбин А.С. Фармакоэкономическая экспертиза целесообразности применения омализамаба у больных с персистирующей атопичской бронхиальной астмой среднетяжелого и тяжелого течения. Фармакоэкономические исследования. 2 - Бронхопульмонология, 2013: 53-66.

8. Korn S, Thielen A, Seyfried S et al. Omalizumab in patients with severe persistent allergic asthma in real life setting in Germany. Respir Med 2009, 103: 1725-1731.

9. Cox L, Platts-Mills TAE, Finegold I et al. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology/American College of Allergy, Asthma and Immunology Joint Task Force Report on omalizumab-associated anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol.

10. Corren J, Lemanske RF, Hanania NA. Lebrikizumab in treatment of adults with asthma. N Engl J Med, 2011, 365: 1088-1098.

11. Wenzel S, Ford L, MD, Pearlman D et al. Dupilumab in Persistent Asthma with Elevated Eosinophil Levels. NEngJMed, 2013, 368(26): 2455-2466.

12. Pavord ID, Korn S, Bleeker ER et al. Mepolizumab for severe eosinophilic asthma (DREAM): a multicenter, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2012, 380 (9842): 651-659.

13. Brusselle GG, VanderStichele C, Jordens P et al. Azithromycin for prevention of exacerbations in severe asthma (AZISAST): a multicentre randomised double-blind placebo-controlled trial. Thorax 2013, 68: 322-329.

14. Kerstjens HAM, Engel M, Dahl R et al. Tiotropium in asthma poorly controlled with standard combination therapy N Engl J Med 2012, 367(13): 1198-1207.

15. Wechsler ME1, Laviolette M, Rubin AS et al. Bronchial thermoplasty: Long-term safety and effectiveness in patients with severe persistent asthma. J Allergy Clin Immunol, 2013, 132(6): 1295-1302.

16. Torrego A, Solar I, Minoz AM et al. Bronchial thermoplasty for moderate or severe persistent asthma in adults. Cochrane Database Syst Rev, 2014, Mar 3, 3: CD009910.


Просмотров: 123


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)