Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Сравнительный анализ качества жизни, связанного с тревогой и депрессией, при гнездной алопеции, атопическом дерматите и при сочетании этих заболеваний

https://doi.org/10.21518/ms2024-320

Аннотация

Введение. Гнездная алопеция (ГА) и атопический дерматит (АтД) связаны со значительным психосоциальным бременем, что определяет важность оценки качества жизни (КЖ), поскольку негативные последствия могут вызвать серьезные психологические нарушения и препятствовать успешному лечению.

Цель. Провести сравнительный анализ показателей КЖ, тревоги и депрессии у пациентов c ГА, АтД и их сочетанием с учетом тяжести заболеваний.

Материалы и методы. В исследование вошел 91 пациент обоих полов (18–52 лет). Все пациенты были распределены на 3 группы: группа 1 – 23/91 (25%) пациента с ГА, группа 2 – 25/91 (28%) пациентов с АтД, группа 3 – пациенты с обоими заболеваниями (43/91 – 47%). В каждой группе выделены подгруппы с учетом тяжести дерматозов. Использовались опросники ДИКЖ (Дерматологический индекс качества жизни), «Скиндекс-29» и HADS. Для сравнения средних значений количественных данных (М ± n) использовался U-критерий Манна – Уитни (p < 0,05).

Результаты. В группе 1, согласно ДИКЖ, КЖ было умеренно снижено (6,5 ± 0,67 балла); общий балл «Скиндекс-29» – 23,55 ± 2,46 (слабое влияние), с наибольшим значением в разделе эмоции. В группе 2 ДИКЖ составил 12,5 ± 1,51 балла, общий балл Скиндекс-29 – 48,41 ± 3,76; в группе 3 ДИКЖ – 11,5 ± 0,58 балла, Скиндекс-29 – 50,47 ± 2,14 балла. Эти значения соответствовали очень сильному влиянию на КЖ, увеличиваясь при тяжелом течении заболеваний. Наблюдалась достоверная разница в значениях ДИКЖ и доменов «Скиндекс-29» между 1-й и 2-й и между 1-й и 3-й группами. Средние показатели HADS во всех группах оказались в целом сопоставимы и соотносились с тяжестью ГА и АтД.

Выводы. В сравнении с ГА, АтД значительнее влияет на КЖ, охватывая все аспекты социального здоровья. ГА воздействует преимущественно на эмоциональную сферу. Наличие обоих заболеваний ухудшает КЖ так же, как и АтД, особенно в аспектах «эмоции» и «функции».

Об авторах

Г. Л. Терещенко
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Россия

Терещенко Галина Павловна, к.м.н., заведующая консультативно-диагностическим центром, Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии; доцент кафедры дерматовенерологии, аллергологии и косметологии Медицинского института, Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17; 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6



A. Г. Гаджигороева
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Россия

Гаджигороева Аида Гусейхановна, д.м.н., руководитель научного отдела клинической дерматовенерологии и косметологии

119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17; 117198



Ю. Ю. Романова
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Россия

Романова Юлия Юрьевна, к.м.н., врач-дерматовенеролог

119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17; 117198



Н. Н. Потекаев
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Россия

Потекаев Николай Николаевич, д.м.н., профессор, директор, Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии; заведующий кафедрой кожных болезней и косметологии факультета дополнительного профессионального образования, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

119071, Москва, Ленинский проспект, д. 17; 117198,

117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

 



Список литературы

1. Адаскевич ВП. Диагностические методы в дерматологии. М.: Издательство Панфилова; 2014. 352 с.

2. Chren MM. The Skindex instruments to measure the effects of skin disease on quality of life. Dermatol Clin. 2012;30(2):231–236. https://doi.org/10.1016/j.det.2011.11.003.

3. Muntyanu A, Gabrielli S, Donovan J, Gooderham M, Guenther L, Hanna S et al. The burden of alopecia areata: A scoping review focusing on quality of life, mental health and work productivity. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(8):1490–1520. https://doi.org/10.1111/jdv.18926.

4. Vélez-Muñiz RDC, Peralta-Pedrero ML, Jurado-Santa Cruz F, Morales-Sánchez MA. Psychological Profile and Quality of Life of Patients with Alopecia Areata. Skin Appendage Disord. 2019;5(5):293–298. https://doi.org/10.1159/000497166.

5. van Dalen M, Muller KS, Kasperkovitz-Oosterloo JM, Okkerse JME, Pasmans SGMA. Anxiety, depression, and quality of life in children and adults with alopecia areata: A systematic review and meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2022;9:1054898. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1054898.

6. Atış G, Tekin A, Ferhatoğlu ZA, Göktay F, Yaşar S, Aytekin S. Type D personality and quality of life in alopecia areata and vitiligo patients: A crosssectional study in a Turkish population. Turkderm-Turk Arch Dermatol Venereol. 2021;55(2):87–91. Available at: https://doi.org/10.4274/turkderm.galenos.2020.36776.

7. Altınöz AE, Taşkıntuna N, Altınöz ST, Ceran S. A cohort study of the relationship between anger and chronic spontaneous urticaria. Adv Ther. 2014;31(9):1000–1007. https://doi.org/10.1007/s12325-014-0152-6.

8. Karia SB, De Sousa A, Shah N, Sonavane S, Bharati A. Psychiatric morbidity and quality of life in skin diseases: A comparison of alopecia areata and psoriasis. Ind Psychiatry J. 2015;24(2):125–128. https://doi.org/10.4103/0972-6748.181724.

9. Aldhouse NVJ, Kitchen H, Knight S, Macey J, Nunes FP, Dutronc Y et al. “You lose your hair, what’s the big deal?” I was so embarrassed, I was so self-conscious, I was so depressed”: a qualitative interview study to understand the psychosocial burden of alopecia areata. J Patient Rep Outcomes. 2020;4(1):76. https://doi.org/10.1186/s41687-020-00240-7.

10. Macbeth AE, Holmes S, Harries M, Chiu WS, Tziotzios C, de Lusignan S et al. The associated burden of mental health conditions in alopecia areata: a population-based study in UK primary care. Br J Dermatol. 2022;187(1):73–81. https://doi.org/10.1111/bjd.21055.

11. Tzur Bitan D, Berzin D, Kridin K, Sela Y, Cohen A. Alopecia Areata as a Proximal Risk Factor for the Development of Comorbid Depression: A Populationbased Study. Acta Derm Venereol. 2022;102:adv00669. https://doi.org/10.2340/actadv.v102.1622.

12. Villasante Fricke AC, Miteva M. Epidemiology and burden of alopecia areata: a systematic review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:397–403. https://doi.org/10.2147/CCID.S53985.

13. Vañó-Galván S, Blume-Peytavi U, Farrant P, Reygagne P, Johansson E, Reed C et al. Physician- and Patient-Reported Severity and Quality of Life Impact of Alopecia Areata: Results from a Real-World Survey in Five European Countries. Dermatol Ther (Heidelb). 2023;13(12):3121–3135. https://doi.org/10.1007/s13555-023-01057-0.

14. Gelhorn HL, Cutts K, Edson-Heredia E, Wright P, Delozier A, Shapiro J et al. The Relationship Between Patient-Reported Severity of Hair Loss and Health-Related Quality of Life and Treatment Patterns Among Patients with Alopecia Areata. Dermatol Ther (Heidelb). 2022;12(4):989–997. https://doi.org/10.1007/s13555-022-00702-4.

15. Shi Q, Duvic M, Osei JS, Hordinsky MK, Norris DA, Price VH et al. Health-Related Quality of Life (HRQoL) in alopecia areata patients-a secondary analysis of the National Alopecia Areata Registry Data. J Investig Dermatol Symp Proc. 2013;16(1):S49–S50. https://doi.org/10.1038/jidsymp.2013.18.

16. Ito T, Kamei K, Yuasa A, Matsumoto F, Hoshi Y, Okada M, Noto S. Healthrelated quality of life in patients with alopecia areata: Results of a Japanese survey with norm-based comparisons. J Dermatol. 2022;49(6):584–593. https://doi.org/10.1111/1346-8138.16364.

17. Senna M, Ko J, Glashofer M, Walker C, Ball S, Edson-Heredia E et al. Predictors of quality of life in patients with alopecia areata. J Invest Dermatol. 2022;142;2646–2650.e2643. https://doi.org/10.1016/j.jid.2022.02.019.

18. Abedini R, Hallaji Z, Lajevardi V, Nasimi M, Karimi Khaledi M, Tohidinik HR. Quality of life in mild and severe alopecia areata patients. Int J Womens Dermatol. 2017;4(2):91–94. https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2017.07.001.

19. Liu LY, King BA, Craiglow BG. Alopecia areata is associated with impaired health-related quality of life: A survey of affected adults and children and their families. J Am Acad Dermatol. 2018;79(3):556–558.e1. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.01.048.

20. Qi S, Xu F, Sheng Y, Yang Q. Assessing quality of life in Alopecia areata patients in China. Psychol Health Med. 2015;20(1):97–102. https://doi.org/10.1080/13548506.2014.894641.

21. Capozza K, Gadd H, Kelley K, Russell S, Shi V, Schwartz A. Insights From Caregivers on the Impact of Pediatric Atopic Dermatitis on Families: “I’m Tired, Overwhelmed, and Feel Like I’m Failing as a Mother”. Dermatitis. 2020;31(3):223–227. https://doi.org/10.1097/DER.0000000000000582.

22. Gandhi K, Shy ME, Ray M, Fridman M, Vaghela S, Mostaghimi A. The Association of Alopecia Areata-Related Emotional Symptoms with Work Productivity and Daily Activity Among Patients with Alopecia Areata. Dermatol Ther (Heidelb). 2023;13(1):285–298. https://doi.org/10.1007/s13555-022-00864-1.

23. Christensen T, Yang JS, Castelo-Soccio L. Bullying and Quality of Life in Pediatric Alopecia Areata. Skin Appendage Disord. 2017;3(3):115–118. https://doi.org/10.1159/000466704.

24. Mesinkovska N, King B, Mirmirani P, Ko J, Cassella J. Burden of Illness in Alopecia Areata: A Cross-Sectional Online Survey Study. J Investig Dermatol Symp Proc. 2020;20(1):S62–S68. https://doi.org/10.1016/j.jisp.2020.05.007.

25. Mostaghimi A, Gandhi K, Done N, Ray M, Gao W, Carley C et al. All-cause health care resource utilization and costs among adults with alopecia areata: A retrospective claims database study in the United States. J Manag Care Spec Pharm. 2022;28(4):426–434. https://doi.org/10.18553/jmcp.2022.28.4.426.

26. Li SJ, Mostaghimi A, Tkachenko E, Huang KP. Association of Out-of-Pocket Health Care Costs and Financial Burden for Patients With Alopecia Areata. JAMA Dermatol. 2019;155(4):493–494. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2018.5218.

27. Rudnicka L, Trzeciak M, Alpsoy E, Arenberger P, Alper S, Benáková N et al. Disease burden, clinical management and unmet treatment need of patients with moderate to severe alopecia areata; consensus statements, insights, and practices from CERTAAE (Central/Eastern EU, Russia, Türkiye AA experts) Delphi panel. Front Med (Lausanne). 2024;11:1353354. https://doi.org/10.3389/fmed.2024.1353354.

28. Kridin K, Renert-Yuval Y, Guttman-Yassky E, Cohen AD. Alopecia Areata Is Associated with Atopic Diathesis: Results from a Population-Based Study of 51,561 Patients. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020;8(4):1323–1328.e1. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.01.052.

29. Mohan GC, Silverberg JI. Association of Vitiligo and Alopecia Areata With Atopic Dermatitis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2015;151(5):522–528. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2014.3324.

30. Sun R, Kong D. Bilateral Association Between Atopic Dermatitis and Alopecia Areata: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dermatitis. 2024;35(3):208–218. https://doi.org/10.1089/derm.2023.0114.

31. Silverberg JI, Gelfand JM, Margolis DJ, Boguniewicz M, Fonacier L, Grayson MH et al. Patient burden and quality of life in atopic dermatitis in US adults: A population-based cross-sectional study. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018;121(3):340–347. https://doi.org/10.1016/j.anai.2018.07.006.

32. Thyssen JP, Halling A-S, Schmid-Grendelmeier P, Guttman-Yassky E, Silverberg JI. Comorbidities of atopic dermatitis – what does the evidence say? J Allergy Clin Immunol. 2023;151(5):1155–1162. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2022.12.002.

33. Elliott BE, Luker K. The experiences of mothers caring for a child with severe atopic eczema. J Clin Nurs. 1997;6(3):241–247. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.1997.tb00310.x.

34. Camfferman D, Kennedy JD, Gold M, Martin AJ, Lushington K. Eczema and sleep and its relationship to daytime functioning in children. Sleep Med Rev. 2010;14(6):359–369. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2010.01.004.

35. Silverberg JI. Association between childhood eczema and headaches: An analysis of 19 US population-based studies. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(2):492–499.e5. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2015.07.020.

36. Silverberg JI, Paller AS. Association between eczema and stature in 9 US population-based studies. JAMA Dermatol. 2015;151(4):401–409. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2014.3432.

37. Silverberg JI, Greenland P. Eczema and cardiovascular risk factors in 2 US adult population studies. J Allergy Clin Immunol. 2015;135(3):721–728.e6. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2014.11.023.

38. Romanos M, Gerlach M, Warnke A, Schmitt J. Association of attentiondeficit/hyperactivity disorder and atopic eczema modified by sleep disturbance in a large population-based sample. J Epidemiol Community Health. 2010;64(3):269–273. https://doi.org/10.1136/jech.2009.093534.

39. Silverberg JI. Comorbidities and the impact of atopic dermatitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2019;123(2):144–151. https://doi.org/10.1016/j.anai.2019.04.020.

40. Patel KR, Immaneni S, Singam V, Rastogi S, Silverberg JI. Association between atopic dermatitis, depression, and suicidal ideation: A systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2019;80(2):402–410. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.08.063.

41. Yu SH, Silverberg JI. Association between Atopic Dermatitis and Depression in US Adults. J Invest Dermatol. 2015;135(12):3183–3186. https://doi.org/10.1038/jid.2015.337.

42. Beattie P, Lewis-Jones M. A comparative study of impairment of quality of life in children with skin disease and children with other chronic childhood diseases. Br J Dermatol. 2006;155(1):145–151. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2006.07185.x.

43. Кочергин НГ, Смирнова ЛМ. Дерматологическое качество жизни как психосоматический симптом дерматоза. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2006;(4):11–15.

44. Prinsen CA, Lindeboom R, de Korte J. Interpretation of Skindex-29 scores: cutoffs for mild, moderate, and severe impairment of health-related quality of life. J Invest Dermatol. 2011;131(9):1945–1947. https://doi.org/10.1038/jid.2011.138.

45. Prinsen CA, Lindeboom R, Sprangers MA, Legierse CM, de Korte J. Healthrelated quality of life assessment in dermatology: interpretation of Skindex-29 scores using patient-based anchors. J Invest Dermatol. 2010;130(5):1318–1322. https://doi.org/10.1038/jid.2009.404.

46. Bjelland I, Dahl AA, Haug TT, Neckelmann D. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review. J Psychosom Res. 2002;52(2):69–77. https://doi.org/10.1016/s0022-3999(01)00296-3.

47. Chernyshov PV, Tomas-Aragones L, Finlay AY, Manolache L, Marron SE, Sampogna F et al. Quality of life measurement in alopecia areata. Position statement of the European Academy of Dermatology and Venereology Task Force on Quality of Life and Patient Oriented Outcomes. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(8):1614–1621. https://doi.org/10.1111/jdv.17370.

48. Thadanipon K, Suchonwanit P. Measuring Patient Quality of Life Following Treatment for Alopecia. Patient Prefer Adherence. 2021;15:1601–1610. https://doi.org/10.2147/PPA.S282399.

49. Liu LY, King BA, Craiglow BG. Health-related quality of life (HRQoL) among patients with alopecia areata (AA): A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2016;75(4):806–812.e3. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2016.04.035.

50. Ara G, Tunio W, Khan NI, Tariq A, Jamshed T. “Anxiety, Depression and Low Self-Esteem Among People with Alopecia”. KMUJ. 2023;15(3):161–166. https://doi.org/10.35845/kmuj.2023.22653.

51. Романова ЮЮ, Романов ДВ, Бражников АЮ, Воронова ЕИ, Львов АН, Потекаев НН. Перспективные мишени для вторичной профилактики снижения качества жизни и психосоматических расстройств при алопециях: результаты обсервационного исследования. Профилактическая медицина. 2019;22(5):104–111. https://doi.org/10.17116/profmed201922051104.

52. Vilsbøll AW, Kragh N, Hahn-Pedersen J, Jensen CE. Mapping Dermatology Life Quality Index (DLQI) scores to EQ-5D utility scores using data of patients with atopic dermatitis from the National Health and Wellness Study. Qual Life Res. 2020;29(9):2529–2539. https://doi.org/10.1007/s11136-020-02499-1.

53. Beikert FC, Langenbruch AK, Radtke MA, Kornek T, Purwins S, Augustin M. Willingness to pay and quality of life in patients with atopic dermatitis. Arch Dermatol Res. 2014;306(3):279–286. https://doi.org/10.1007/s00403-013-1402-1.

54. Hsieh BJ, Shen D, Hsu CJ, Chan TC, Cho YT, Tang CH, Chu CY. The impact of atopic dermatitis on health-related quality of life in Taiwan. J Formos Med Assoc. 2022;121(1):269–277. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2021.03.024.

55. Lim VZ, Ho RC, Tee SI, Ho MS, Pan JY, Lim YL et al. Anxiety and Depression in Patients with Atopic Dermatitis in a Southeast Asian Tertiary Dermatological Centre. Ann Acad Med Singap. 2016;45(10):451–455. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27832219.

56. Silverberg JI, Gelfand JM, Margolis DJ, Boguniewicz M, Fonacier L, Grayson MH et al. Symptoms and diagnosis of anxiety and depression in atopic dermatitis in U.S. adults. Br J Dermatol. 2019;181(3):554–565. https://doi.org/10.1111/bjd.17683.

57. Sarsenbayeva GI, Tursynbekova AE. Modern approaches to the assessment of comorbidity in patients. Cardiosomatics. 2019;10(1):19–23. https://doi.org/10.26442/22217185.2019.1.180073.

58. Sampogna F, Abeni D. Interpretation of Skindex-29 scores. J Invest Dermatol. 2011;131(9):1790–1792. https://doi.org/10.1038/jid.2011.191.


Рецензия

Для цитирования:


Терещенко ГЛ, Гаджигороева AГ, Романова ЮЮ, Потекаев НН. Сравнительный анализ качества жизни, связанного с тревогой и депрессией, при гнездной алопеции, атопическом дерматите и при сочетании этих заболеваний. Медицинский Совет. 2024;(14):46-56. https://doi.org/10.21518/ms2024-320

For citation:


Tereshchenko GP, Gadzhigoroeva AG, Romanova YY, Potekaev NN. Comparative analysis of Health-Related Quality of Life, anxiety and depression in patients with alopecia areata, atopic dermatitis and with association of these diseases. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2024;(14):46-56. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2024-320

Просмотров: 238


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)