Взаимосвязь периферического сопротивления сосудов и уровня физической активности у лиц молодого возраста с нормальной и избыточной массой тела

Введение. Малоподвижный образ жизни рассматривается как самостоятельный фактор риска, связанный с заболеваемостью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Цель. Оценить взаимосвязь между уровнем физической активности и показателями общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) лиц молодого возраста, имеющих нормальную и избыточную массу тела.

Материалы и методы. В исследование включено 79 пациентов молодого возраста (18–45 лет), не имеющих ССЗ в анамнезе: 33 пациента с избыточной и 46 пациентов с нормальной массой тела. Помимо стандартных клинико-лабораторных данных, оценивались ОПСС (анализатором АПКО-8-РИЦ-М) и уровень физической активности по шкале IPAQ. Статистический анализ проводился с использованием t-критерия Стьюдента для независимых выборок, коэффициента корреляции Пирсона (r) и метода линейной регрессии.

Результаты. Показатели ОПСС и уровень физической активности в группах значимо не различались. При анализе показателей в зависимости от пола не было выявлено значимых отличий по ОПСС (p = 0,109) и количеству баллов по шкале IPAQ (p = 0,956). У лиц с нормальной массой тела уровень физической активности был отрицательно взаимосвязан с возрастом (r = -0,302, p = 0,041), уровнем общего холестерина (r = -0,352, p = 0,017) и глюкозы (r = -0,329, p = 0,026), но не коррелировал с ОПСС. В группе с избыточной массой тела не было выявлено взаимосвязей с возрастом и биохимическими показателями, но при этом наблюдалась обратная связь между количеством баллов по шкале IPAQ и ОПСС (r = -0,385, p = 0,027). Линейная регрессия показала значимую зависимость ОПСС от уровня физической активности (р = 0,027), который объяснял 14,9% наблюдаемой дисперсии ОПСС.

Заключение. Результаты позволяют предполагать, что низкий уровень физической активности оказывает негативное влияние на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы лиц молодого возраста с избыточной массой тела вне зависимости от его влияния на массу тела и биохимические показатели.

1. Bellettiere J, LaMonte MJ, Evenson KR, Rillamas-Sun E, Kerr J, Lee IM et al. Sedentary behavior and cardiovascular disease in older women: The Objective Physical Activity and Cardiovascular Health (OPACH) Study. Circulation. 2019;139(8):1036–1046. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035312.

2. Katta N, Loethen T, Lavie CJ, Alpert MA. Obesity and Coronary Heart Disease: Epidemiology, Pathology, and Coronary Artery Imaging. Curr Probl Cardiol. 2021;46(3):100655. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2020.100655.

3. Elmaleh-Sachs A, Schwartz JL, Bramante CT, Nicklas JM, Gudzune KA, Jay M. Obesity Management in Adults: A Review. JAMA. 2023;330(20):2000–2015. https://doi.org/10.1001/jama.2023.19897.

4. Зимакова ЕИ, Орлова ЯА, Беграмбекова ЮЛ. Распространённость и перспективные направления коррекции поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с нездоровым питанием и низкой физической активностью у молодых людей. Южно­Российский журнал терапевтической практики. 2024;5(3):6–13. https://doi.org/10.21886/2712-8156-2024-5-3-6-13.

5. Спицин АП, Железнова АД, Колодкина ЕВ. Избыточная масса тела как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста. Вятский медицинский вестник. 2020;(3):85–91.Режим доступа: https://elibrary.ru/mxflag.

6. Драпкина ОМ, Шепель РН, Васильева ЛЭ, Булгакова ЕС, Кабурова АН, Евсютина ЮВ и др. Оценка уровня физической активности у пациентов с избыточной массой тела и ожирением в Российской Федерации (ФАКТОР-РФ): обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2020;23(3):7–19. https://doi.org/10.17116/profmed2020230317.

7. Duran AT, Romero E, Diaz KM. Is Sedentary Behavior a Novel Risk Factor for Cardiovascular Disease? Curr Cardiol Rep. 2022;24(4):393–403. https://doi.org/10.1007/s11886-022-01657-w.

8. German C, Makarem N, Fanning J, Redline S, Elfassy T, McClain A et al. Sleep, Sedentary Behavior, Physical Activity, and Cardiovascular Health: MESA. Med Sci Sports Exerc. 2021;53(4):724–731. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002534.

9. Leroux A, Cui E, Smirnova E, Muschelli J, Schrack JA, Crainiceanu CM. NHANES 2011–2014: Objective Physical Activity Is the Strongest Predictor of All-Cause Mortality. Med Sci Sports Exerc. 2024;56(10):1926–1934. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000003497.

10. Амлаев КР. Дислипидемии: эпидемиология, клиника, диагностика, профилактика и лечение. Врач. 2021;32(5):16–20. https://doi.org/10.29296/25877305-2021-05-03.

11. Mironova AA. Physical inactivity hidden risk of non-communicable diseases. East European Scientific Journal. 22021;(10-3):5–8. Available at: https://elibrary.ru/lolzla.

12. Cleven L, Krell-Roesch J, Nigg CR, Woll A. The association between physical activity with incident obesity, coronary heart disease, diabetes and hypertension in adults: a systematic review of longitudinal studies published after 2012. BMC Public Health. 2020;20(1):726. https://doi.org/10.1186/s12889-020-08715-4.

13. McPhee JS, French DP, Jackson D, Nazroo J, Pendleton N, Degens H. Physical activity in older age: perspectives for healthy ageing and frailty. Biogeronto­ logy. 2016;17(3):567–580. https://doi.org/10.1007/s10522-016-9641-0.

14. Ma L, Wang J, Tang Z, Chan P. Simple Physical Activity Index Predicts Prognosis in Older Adults: Beijing Longitudinal Study of Aging. J Nutr Health Aging. 2018;22(7):854–860. https://doi.org/10.1007/s12603-018-1037-1.

15. Liu Y, Yang Y, Wu H, Yang H, Chen L, Sun F, Xia Y. Intensity-specific physical activity measured by accelerometer and the risk of mortality among individuals with cardiometabolic diseases: A prospective study from the UK Biobank. Int J Nurs Stud. 2024;156:104786. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2024.104786.

16. Al-Shaar L, Li Y, Rimm EB, Manson JE, Rosner B, Hu FB et al. Physical Activity and Mortality among Male Survivors of Myocardial Infarction. Med Sci Sports Exerc. 2020;52(8):1729–1736. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002309.

17. Richter EA, Bilan PJ, Klip A. A comprehensive view of muscle glucose uptake: regulation by insulin, contractile activity, and exercise. Physiol Rev. 2025;105(3):1867–1945. https://doi.org/10.1152/physrev.00033.2024.

18. Madan K, Sawhney JPS. Exercise and lipids. Indian Heart J. 2024;76(Suppl. 1): S73–S74. https://doi.org/10.1016/j.ihj.2023.11.270.

19. Thijssen DHJ, Maiorana AJ, O’Driscoll G, Cable NT, Hopman MT, Green DJ. Impact of inactivity and exercise on the vasculature in humans. Eur J Appl Physiol. 2010;108(5):845–875. https://doi.org/10.1007/s00421-009-1260-x.

20. Duncker DJ, Bache RJ, Merkus D. Regulation of coronary resistance vessel tone in response to exercise. J Mol Cell Cardiol. 2012;52(4):802–813. https://doi.org/10.1016/j.yjmcc.2011.10.007.

21. Обрезан АГ, Шаронова ЛА. Оценка центральной гемодинамики у офисных сотрудников газовой промышленности в зависимости от уровня стресса. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2025;13(1):17–21. https://doi.org/10.33029/2309-1908-2025-13-1-17-21.

22. Hilberg T. Physical activity in the prevention of cardiovascular diseases. Epidemiology and mechanisms. Hamostaseologie. 2008;28(1-2):9–15. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18278156/.

23. Спицин АП, Колодкина ЕВ, Железнова АД, Бяков ИС. Оценка жесткости сосудов у студентов старших курсов с учетом типа автономной нервной системы. Вятский медицинский вестник. 2022;(4):66–70. Режим доступа: https://elibrary.ru/bpecry.

24. Горенков РВ, Якушин МА, Александрова ОЮ, Иваницкий ЛВ, Васильева ТП, Машинский АА. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и центральной гемодинамики у студентов-старшекурсников. Комплексные проблемы сердечно­сосудистых заболеваний. 2023;12(4):53–61. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2023-12-4-53-61.

25. O’Brien MW, Shivgulam ME, Huerta Domínguez A, Liu H, Waghorn J, Courish M et al. Impact of Sedentary Behaviors on Blood Pressure and Cardiovascular Disease: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-Analyses. Sports Med. 2024;54(12):3097–3110. https://doi.org/10.1007/s40279-024-02099-w.

26. Cortes MB, da Silva RSN, de Oliveira PC, da Silva DS, Irigoyen MCC, Waclawovsky G et al. Effect of aerobic and resistance exercise training on endothelial function in individuals with overweight and obesity: a systematic review with meta-analysis of randomized clinical trials. Sci Rep. 2023;13(1):11826. https://doi.org/10.1038/s41598-023-38603-x.

27. Zhang Y, Liu X. Effects of physical activity and sedentary behaviors on cardiovascular disease and the risk of all-cause mortality in overweight or obese middle-aged and older adults. Front Public Health. 2024;12:1302783. https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1302783.