Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Применение бета-блокатора бисопролол для предупреждения повышения артериального давления у женщин на фоне идиопатической артериальной гипотонии

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-13-34-37

Полный текст:

Аннотация

Проведенное исследование посвящено проблеме артериальной гипертензии (АГ), развивающейся с возрастом у женщин с идиопатической артериальной гипотензией (ИАГ). При обследовании 650 женщин-врачей выявлена большая частота ИАГ (до 24,8%), сопровождавшаяся в каждом втором-третьем случае периодическим повышением АД с клинической дисциркуляторной симптоматикой. Важная роль в предупреждении АГ на фоне ИАГ отводится терапии бета-блокаторами, в частности бисопрололу. Проведенное у 27 женщин суточное мониторирование АД показало, что для предупреждения повышения АД на фоне ИАГ целесообразно подбирать дозу бисопролола начиная с 2,5 мг, увеличивая ее по мере необходимости под контролем АД, ЧСС и клинической симптоматики. Наиболее выраженные гемодинамические изменения происходили на фоне приема бисопролола в дозе 5 мг. Вместе с тем почти трехкратное увеличение эпизодов гипотонии (гипотонического индекса) и, вероятно, связанное с этим повышение вариабельности САД свидетельствовали о нежелательном чрезмерном действии препарата. Уменьшение дозировки бисопролола до 2,5 мг/сут сопровождалось почти трехкратным снижением гипотонического индекса и двукратным снижением вариабельности АД. Перечисленные изменения происходили на фоне более мягких антигипертензивного и пульсурежающего эффектов без ущерба для положительной динамики со стороны клинической симптоматики. Снижение дозы бисопролола при титровании терапевтического эффекта препарата уменьшает риск развития побочных реакций и улучшает приверженность женщин с лабильным АД к лечению.

Об авторах

М. П. САВЕНКОВ
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва


С. Н. ИВАНОВ
Госпиталь ветеранов войн №2 Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Москва


З. В. ПОСТНИКОВА
Госпиталь ветеранов войн №2 Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Москва


М. Н. ПАЛКИН
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва


С. В. ИВАНОВА
Госпиталь ветеранов войн №2 Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Москва


М. В. БОРЩЕВСКАЯ
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва


И. Н. ОКУНЕВА
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва


Л. А. СОЛОМОНОВА
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва


А. М. САВЕНКОВА
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва


Список литературы

1. Owens P, O’Brien E. Hypotension; A forgotten Illness? Blood Press Monitor 1996 ; 2: 3-14

2. Савенков М.П., Иванов С.Н., Штандель Л.Н., Савенкова А.М., Постникова З.В. Возрастные аспекты дозирования бета-адреноблокторов при лечении АГ на примере применения бисопролола. Consilium medicum 2016; 18(1); 21-24/ M.P. Savenkov, S.N. Ivanov, L.N. Shtandel, A.M. Savenkova, Z.V. Postnikova. Age aspects of beta-adrenergic blocking agents at therapy of arterial hypotension by the example of bisoprolol use. Consilium medicum 2016, Vol. 18 (1): p. 21-24.

3. Чефранова Ж.Ю. Идиопатическая артериальная гипотензия. Клиника, диагностика, лечение. М.: Медицина, 2005. /Chefranova Z.Y. Idiopathic arterial hypotension. Clinics, diagnostics, therapy. M.: Meditsina. 2005.

4. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М.: МИА, 2002/Wein A.M. Vegetative disturbances: Clinics, therapy, diagnostics. M.: MIA, 2002.

5. Owens Р., Lyons S., and O’Brien E. Arterial hypotension: prevalence of low blood pressure in the general population using ambulatory blood pressure monitoring. J.Hum. Hypertens. 2000;14(4):243-7

6. Документ о соглашении экспертов по блокаторам β-адренерги ческих рецепторов. Рабочая группа Европейского общества кардиологов по бета-блокаторам // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. № 1. 99–12. /Document on agreement of experts on β-adrenergic blocking agent receptors. Working group of the Cardiologist European Association on Beta-Adrenergic Blocking Agents// Kardiovaskulyarnaya

7. Terapiya I Profilaktika. 2005. No.1. 99–12.


Для цитирования:


САВЕНКОВ М.П., ИВАНОВ С.Н., ПОСТНИКОВА З.В., ПАЛКИН М.Н., ИВАНОВА С.В., БОРЩЕВСКАЯ М.В., ОКУНЕВА И.Н., СОЛОМОНОВА Л.А., САВЕНКОВА А.М. Применение бета-блокатора бисопролол для предупреждения повышения артериального давления у женщин на фоне идиопатической артериальной гипотонии. Медицинский Совет. 2016;(13):34-37. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-13-34-37

For citation:


SAVENKOV M.P., IVANOV S.N., POSTNIKOVA Z.V., PALKIN M.N., IVANOVA S.V., BORSCHEVSKAYA M.V., OKUNEVA I.N., SOLOMONOVA L.A., SAVENKOVA A.M. THE USE OF BETA-BLOCKER BISOPROLOL FOR THE PREVENTION OF HIGH BLOOD PRESSURE IN WOMEN WITH IDIOPATHIC ARTERIAL HYPOTENSION. Medical Council. 2016;(13):34-37. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-13-34-37

Просмотров: 187


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)