Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Безопасность торасемида в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности: результаты рандомизированного перекрестного исследования

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-13-81-84

Полный текст:

Аннотация

При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) мы должны использовать обязательные препараты, такие как ингибиторы ангеотензинпревращающего фермента (иАПФ)/сартаны, β-блокаторы и антагонисты минералкортикоидных рецепторов (АМКР). Как известно, иАПФ и АМР могут приводить к задержке калия в организме человека [1, 2]. Опасение о развитии у пациентов гиперкалиемии увеличивается в связи с тем фактом, что большинство больных старше 60 лет и у них могут быть нарушения функции почек. Тем не менее данные R. Pisoni [3] говорят о нечастом развитии гиперкалиемии у пациентов с хронической болезнью почек и использовании в терапии спиронолактона. Результаты исследования RALES (Randomized Aldactone Evaluation Study) [4] показали, что включение в терапию спиронолактона имело преимущество перед терапией без спиронолактона у пациентов с сердечной недостаточностью и сниженной СКФ.

Об авторе

Е. Е. АВЕРИН
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия

д.м.н., профессор

Москва



Список литературы

1. Shah KB, Rao K, Sawyer R, Gottlieb SS. The adequacy of laboratory monitoring in patients treated with spironolactone for congestive heart failure. J Am Coll Cardiol, 2005. 46: 845-849.

2. Pitt B, Bakris G, Ruilope LM et al. EPHESUS Investigators. Serum potassium and clinical cutcomes in the Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study (EPHESUS). Circulation, 2008. 118: 1643-1650.

3. Pisoni R, Acelajado MC, Cartmill FR et al. Long-term effects of aldosterone blockade in resistant hypertension associated with chronic kidney disease. J Hum Hypertens, 2012. 26: 502-506.

4. Vardeny O, Wu DH, Desai A et al. Influence of Baseline and Worsening Renal Function on Efficacy of Spironolactone in Patients With Severe Heart Failure: Insights From RALES (Randomized Aldactone Evaluation Study). J Am Coll Cardiol, 2012. 60: 2082-2089.


Для цитирования:


АВЕРИН Е.Е. Безопасность торасемида в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности: результаты рандомизированного перекрестного исследования. Медицинский Совет. 2016;(13):81-84. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-13-81-84

For citation:


AVERIN E.E. TORASEMIDE SAFETY IN COMPLEX THERAPY OF CHRONIC CARDIAC INSUFFICIENCY: RESULTS OF RANDOMIZED CROSS STUDY. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016;(13):81-84. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-13-81-84

Просмотров: 246


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)