Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Современные методы диагностики и подходы к лечебной коррекции

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-14-88-95

Полный текст:

Аннотация

Статья посвящена одной из актуальных проблем внутренней медицины – вопросам диагностики и лечебной коррекции синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке. Показаны закономерности расселения микрофлоры в различных отделах желудочно-кишечного тракта, дано определение «синдрома избыточного бактериального роста» в тонкой кишке. Изложены наиболее значимые факторы, приводящие к нарушению микробиоценоза тонкой кишки. Показаны возможности ряда диагностических методик и их место для верификации СИБР. Сформулированы основные принципы лечебно-профилактических мероприятий (лечение патологии, приведшей к его развитию; диетическая коррекция; деконтаминация условно-патогенной флоры; восстановление эубиоза; поддерживающая терапия основного заболевания и профилактика возникновения развития микробной контаминации тонкой кишки (в период ремиссии)). С учетом современных требований, предъявляемых к «идеальным антибактериальным препаратам», особое место уделено рифаксимину-α (препарат Альфа Нормикс®) с учетом его высокой эффективности и безопасности применения. 

Об авторе

М. Д. Ардатская
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
д.м.н., профессор


Список литературы

1. Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Добрица В.М., Захаренко С.М. и др. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2015, 5: 13-50./Ardatskaya M.D., Belmer S.V., Dobritsa V.M., Zakharenko S.M. et al. Intestinal dysbiosis (dysbacteriosis): up-to-date state of the issue, complex diagnostics and therapeutic correction. Experimentalnaya I Klinicheskaya Gastroenterologia, 2015, 5: 13-50.

2. Шендеров Б.А. Мишени и эффекты короткоцепочечных жирных кислот. Современная медицинская наука, 2013, 1-2: 21-50./Shenderov B.A. Targets and effects of short-chain fatty acids. Sovremennaya Meditsinskaya Nauka, 2013, 1-2: 21-50.

3. Шендеров Б.А. Медицинская микробная эколо- гия и функциональное питание. В 3 т. М.: Грантъ, 1998./Shenderov B.A. Medical microbe ecology and functional diet. In 3 volumes. M: Grant, 1998.

4. Григорьев П.Я., Коровина В.И., Жуховицкий В.Г., Яковенко Э.П. и соавт. Изменения родового состава кишечной микрофлоры и степени обсемененности кишечника: бактериологическая характеристика, клиническое значение, вопросы терапии. Практикующий врач, 1999, 16(3): 14-19./Grigoriev P.Y., Korovina V.I., Zhukhovitsky V.G., Yakovenko E.P. et al. Change of the generic composition of the intestinal microflora and the degree of intestinal dissemination: bacteriologic characteristics, clinical value, therapeutic issues. Praktikuyuschiy Vrach, 1999, 16 (3): 14-19.

5. Бондаренко В.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007./Bondarenko V.M., Matsulevich T.V. Intestinal dysbatceriosis as a clinical and laboratory syndrome: modern state of the problem. Guidance for doctors. M: GEOTAR-Media, 2007.

6. Gut microflora. Digestive physiology and pathology. Edited by J.-C. Rambaud, J.-P. Buts, G. Corthier, B. Flourie. London. John Libbey. Evrotext. 2006. 247 p.

7. Маев И.В., Самсонов А.А. Терапевтическая тактика при синдроме избыточного бактери- ального роста в тонкой кишке. Consilium medicum, 2008, 7(9): 44-50./Maev I.V., Samsonov A.A. Therapeutic tactics at the excessive bacterial growth syndrome in the small intestine. Consilium medicum, 2008, 7 (9): 44-50.

8. Oren Zaidel и Henry C. Lin. Practical Gastroentero logy July 2003 27 http://www.gastroportal. ru/php/content.php?id=270&pr=print (Непрошеные гости: влияние усиленного бактериального роста в тонком кишечнике на состояние питания/Uninvited guests: effect of increased bacterial growth in the small intestine on the nutritional status)

9. Парфенов А.И., Ручкина И.Н., Осипов Г.А., Калоев Ю.К. Дисбактериоз кишечника: вопросы биологической терапии. Трудный пациент, 2007, 5: 44-49./Parfenov A.I., Ruchkina I.N., Osipov G.A., Kaloyev Y.K. Intestinal dysbacteriosis: issues of biological therapy. Trudny Patient, 2007, 5: 44-49.

10. Нутрициология в гастроэнтерологии. Под ред. Костюченко Л.Н. (коллектив авторов) С. 440. Ардатская М.Д. Синдром избыточного бактериального роста и нарушение процессов пище- варе ния и всасывания как лимитирующий фактор энтеральной алиментации. Глава 9. М.: ИМК, 2013. С. 141-169./Nutritiology in gastroenterology. Ed. by Kostyuchenko L.N. (a team of authors). P.440, Ardatskaya M.D. Excessive bacterial growth syndrome and disturbance of digestion and absorption as a limiting factor of enteral alimentation. Chapter 9. M: IMK, 2013. P. 141-169.

11. Ардатская М.Д., Иконников Н.С., Минушкин О.Н. Патент РФ на изобретение «Способ разделения смеси жирных кислот фракции С2-С6 методом газожидкостной хромато- графии» №2220755 «Способ разделения смеси жирных кислот фракции С2-С6 методом газожидкостной хроматографии», 2002./ Ardatskaya M.D., Ikonnikov N.S., Minushkin O.N. RF Patent for invention “Method to unmix a mixture of fatty acids of C2-C6 fraction by gasliquid chromatography method”, 2002.

12. Ардатская М.Д. Синдром избыточного бактериального роста. Учебное пособие для врачей. М.: Форте принт, 2011, 56 с./Ardatskaya M.D. Excessive bacterial growth syndrome. Textbook for doctors. M: Forte Print, 2011, 56 p.

13. Ардатская М.Д., Логинов В.А., Минушкин О.Н. Синдром избыточного бактериального роста у больных со сниженной кислотопродуцирующей функцией желудка: некоторые аспекты диагностики. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2014, 12: 30-36./Ardatskaya M.D., Loginov V.A., Minushkin O.N. Syndrome of excessive bacterial growth in patients with reduced acid-producing gastric function: some diagnostics aspects. Experimentalnaya I Klinicheskaya Gastroenterologiya, 2014, 12: 30-36.

14. Готтшалк Г. Метаболизм бактерий. Пер. с англ. М.: Мир, 1982., 230 с./Gottshalk G. Bacterial meta￾bolism. Transl. from English. M: Mir, 1982, 230 p.

15. Rossolini GM, Mantengoli E. Antimicrobial resistance in Europe and its potential impact on empirical therapy. Clin Microbiol Infect, 2008 Dec, 14(Suppl 6): 2-8.

16. Захаренко С.М. Антибиотики и пробиотики: конкуренты или синергисты. РМЖ, 2013, 13: 705-708./Zakharenko S.M. Antibiotics and probiotics: rivals or synergists. RMZ, 2013, 13: 705-708.

17. Захаренко С.М., Суворов А.Н. Антибиотики, пробиотики, пребиотики: друзья или враги? Consilium medicum, 2009, 8(11): 47-51./Zakharenko S.M., Suvorov A.N. Antibiotics, probiotics, prebiotics: friends or foes? Consilium medicum, 2009, 8 (11): 47-51.

18. Normix (Rifaximin) approved Sumary of Product Characteristics, Italy.

19. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/ PressAnnouncements/ucm448328.

20. Marzo et al. Dig. Liv. Dis, 2010, 42S: S61-s192.

21. Mullen KD et al. Rifaximin is Safe and Well Tolerated for Long-term Maintenance of Remission From Overt hepatic Encephalopathy. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2014, 12.

22. Antonio Colecchia et al. Efficacy of long term cyclic administration of the poorly absorbed antibiotic Rifaximin in symptomatic, uncomplicated colonic diverticular disease. World J Gastroenterology, 2007 Janyary 14, 13(2): 264-269.

23. Laurtiano EC. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2005 July, 22(Issue 1): 31-35.

24. Ардатская М.Д. Пробиотики, пребиотики и метабиотики в коррекции микроэкологических нарушений кишечника. Медицинский совет, 2015, 13: 94-99./Ardatskaya M.D. Probiotics, prebiotics and metabiotics in correction of microecological intestinal disturbances. Meditsinsky Sovet, 2015, 13: 94-99.


Для цитирования:


Ардатская М.Д. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Современные методы диагностики и подходы к лечебной коррекции. Медицинский Совет. 2016;(14):88-95. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-14-88-95

For citation:


Ardatskaya M.D. Excessive bacterial growth syndrome in smal intestine up-to-date diagnostics methods and approaches to therapeutic correction. Medical Council. 2016;(14):88-95. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-14-88-95

Просмотров: 409


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)